信息不对称视角下中国社会医疗保险控费机制研究
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作者张羽
出版社经济日报出版社
ISBN9787519605827
出版时间2019-08
装帧平装
开本16开
定价49元
货号1201952793
上书时间2024-12-04
商品详情
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作者简介
张羽,女,1985年10月,汉族,山东莒县人。2014年毕业于中国人民大学经济学院,经济学博士,研究方向为健康经济学。主持并参与多项省部级课题,参与编写教材一部,发表论文多篇。
目录
章绪论1节研究背景与意义2一、研究背景2二、研究目的和意义5第二节研究对象及其界定7一、社会医疗保险7二、社会医疗保险系统的基本构成8三、社会医疗保险费用10四、社会医疗保险费用的不合理上升10第三节总体思路与研究方法11一、论文的总体思路与框架11二、论文的主要研究内容13三、论文的研究方法14第四节本书的创新与不足14第二章文献综述17节国外文献综述18一、对增长原因的研究18二、对道德风险的研究21三、对费用控制的研究24第二节国内研究综述27一、对增长原因的研究27二、对道德风险的研究31三、对支付方式的研究35四、对费用控制的研究37第三节小结39第三章我国社会医疗保障的历程回顾、现状分析及问题提出41节中国医疗保障的发展历程42一、中国医疗保障制度的建立42二、中国医保制度改革的探索43三、新医改以来的医药卫生体制改革52第二节中国社会医疗保险制度的现状与存在的问题54一、卫生费用的增长现状54二、卫生费用的结构分析57三、卫生总费用的结构与卫生总费用的增长61四、社会医疗保险费用的增长是卫生总费用增长、医疗费用增长的最重要原因65第三节控制医疗保险费用不合理上升的必要性69一、减轻居民经济负担69二、提升社会医疗保险基金使用效率69第四节小结70第四章医疗服务市场的经济学分析73节医疗服务的概念与性质74一、医疗服务的公共物品属性74二、医疗服务的外部性特征75三、医疗服务的不可选择性75四、医疗服务的不可逆转性75五、医疗服务的不确定性76第二节信息不对称76一、进入壁垒77二、医生与患者之间的信息不对称77三、医生、患者、保险机构三方的信息不对称78第三节市场结构—垄断78一、自然垄断78二、行政垄断81第四节需求的特点84一、医疗服务投入的边际产品非负84二、需求弹性86第五节价格规制88一、药品价格规制88二、医疗服务价格规制90第六节小结92第五章我国社会医疗保险费用不合理上升的原因分析93节我国社会医疗保险费用不合理上升的历史性、制度性因素94一、中国公立医院的改革历程与补偿机制演变94二、我国医疗服务价格体系的演变102三、医生的绩效机制107第二节医疗服务中的道德风险108一、道德风险理论108二、国内外关于医疗保险市场的研究109三、医疗保险中的三类道德风险分析113第三节小结124第六章国外医疗保险费用控制措施及经验借鉴125节国外医疗保险费用现状及发展变化126一、国外医疗保险费用现状126二、国外医疗保险费用的发展变化130第二节国外医疗保险费用控制措施及发展趋势130一、对医疗保险费用的总体控制131二、对医疗保险需方的控制133三、对医疗保险供方的控制135四、国外医疗保险费用控制机制的发展趋势137第三节代表性国家医疗保险费用控制的经验138一、英国医疗保险费用控制经验138二、德国医疗保险费用控制经验139三、美国医疗保险费用控制经验140四、日本医疗保险费用控制经验141第四节我国可借鉴的国外医疗保险费用控制的经验142一、发展社区卫生服务142二、健全社会医疗保险制度法律体系143三、创新支付方式和费用分担机制144四、积极发挥商业医疗保险的补充作用144五、加强对老年人的医疗照顾145第五节小结145第七章社会医疗保险费用不合理上升的控制机制设计147节模型的设定148第二节模型的修正150第三节控制机制设计152一、需方控制机制:自付比例、起付线与封顶线152二、供方控制机制——惩戒机制153三、后付制改为预付制154第四节小结155第八章我国社会医疗保险费用的控制建议157节我国社会医疗保险费用控制的原则158一、充分尊重各经济主体的利益158二、健康保障前提下的费用控制159第二节针对需方的控制159一、共保率的设置159二、设置起付线161三、设置封顶线162四、其他控制措施162第三节针对供方的控制163一、支付方式改革——后付制改预付制163二、医疗机构与医疗保险机构一体化166第四节针对政府的改革168一、政府卫生投入改革168二、改革药品传统销售模式,控制药价虚高173第五节建立健全医疗信息公开制度174一、建立医疗机构信息公开制度175二、建立医疗机构评价机制175三、建立参保患者信息档案176第六节小结177结束语179参考文献181附录191
内容摘要
本书稿在理论方面,本书从信息不对称入手,搭建了此类问题的理论分析框架,结合我国实际构建了理论模型,刻画了信息不对称视角下我国社会医疗保险费用快速增长的内在机制。在此基础上,有针对性地提出了控制措施。
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