• 中国心律学2013

中国心律学2013

9787117176934

195.48 全新

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安徽合肥

作者郭继鸿,胡大一

出版社人民卫生出版社

ISBN9787117176934

出版时间2013-07

版次1

装帧平装

开本16开

页数738页

货号11290458

上书时间2024-06-24

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品相描述:全新
商品描述
内容简介     《中国心律学(2013)》主要收录了巨R波综合征、心散点图:诊断窦房结功能的分离现象、非缺血性心肌病诊断新标准:单极电图、心电图诊断右室流出道特发性室早、室速三部曲、心脏性猝死的预警与防治、我国心脏性猝死的病因与救治等内容。     目录   第一篇 心律失常的基础研究
1.心律失常亚细胞机制
2.心律失常与系统生物学
3.单层心肌细胞光学成像与心律失常
4.复极后不应期
5.连接蛋白与房室结功能
6.普肯耶细胞动作电位的离子基础
7.转子、碎裂QRS电位与房颤
8.钙异常
9.杓型心率
10.肺静脉的生物学特性

第二篇 心电学进展
1.早复极的自然病程
2.早复极新视点2013
3.心电轴新视野
4.QRS—T夹角新视点
5.Ⅱ=Ⅰ+Ⅲ公式与临床
6.心室初始向量的形成
7.全导联T波倒置
8.巨R波综合征
9.心散点图:诊断窦房结功能的分离现象
10.非缺血性心肌病诊断新标准:单极电图
11.心电图诊断右室流出道特发性室早、室速三部曲

第三篇 心脏性猝死的预警与防治
1.我国心脏性猝死的病因与救治
2.特发性室颤
3.室颤消融:探索与挑战
4.绝经期女性猝死的危险因素
5.年轻运动员心脏性猝死:挑战与困难
6.左房形态与猝死
7.心外科术后室速
8.获得性Brugada综合征2013
9.心电学预警心力衰竭风险
10.冠状动脉痉挛与心电图
11.致死性心律失常与早复极
12.抗精神病药物与无脉性电活动

第四篇 ICD及应用
1.CRT.D:最复杂就最好吗?
2.ICD程控减少死亡率
3.ICD患者生存率与EF值、QRS波宽度
4.ICD除颤电极失败
5.ICD患者慢频率室速
6.差异性室性节律:ICD治疗指征
7.皮下ICD最新进展
8.低能量电治疗终止室速新方法
9.室速周长对ICD的ATP治疗的影响
10.肥厚型心肌病的ICD一级预防
11.ICD新功能

第五篇 心脏起搏器技术
1.功能性感知不良
2.起搏新技术:刺激颈动脉窦治疗高血压
3.起搏新技术:刺激迷走神经治疗心力衰竭
4.起搏新技术:抑制电交替预防心律失常
5.心律植入装置感染与处理精要
6.激光鞘电极导线拔除术
7.杂交术拔除感染电极导线
8.植入装置感染诊断新技术:PET/CT
9.感染的植入装置再应用
10.心律植入装置围术期抗凝

第六篇 GRT
第七篇 心脏电生理进展
第八篇 房颤的现代观点
第九篇 遗传性心律失常
第十篇 心律失常的药物治疗
第十一篇 心律失常相关疾病与技术  查看全部↓    精彩书摘     一系列大规模的循证医学研究结果证实,心脏再同步化治疗(cardiacresvnchronizationtherapy,CRT)可有效地改善慢性充血性心力衰竭(简称“心衰)患者的症状、运动耐量、生活质量,降低患者的住院率和死亡率。在历经十余年的不断探索和研究后,CRT已经成为治疗中重度心衰伴收缩不同步患者的Ia类推荐治疗方法。然而,在严格入选的人群中,术后无反应者目前仍占到20%~30%。为能使CRT更好地发挥疗效,减少无反应者,使有反应者进一步成为超反应者,CRT术后恰当的个体化参数优化发挥着重要的作用。
  与传统的双腔起搏器仅仅起搏右心房和右心室不同,CRT是经冠状窦放置一个电极以刺激左心室游离壁,更有效地协调心肌收缩,维持最佳房室起搏问期,恢复心室内和心室间的心脏电—机械司步。MUSTIC、MIRACLE、COMPANION及CARE.HF研究均证实CRT可改善患者的临床症状及生活质量,逆转左室重构,降低住院率与死亡率,为心衰患者带来了积极的作用。设定适当的房室间期可实现房室的同步运动,减少二尖瓣反流,延长左室充盈时间,恢复心房收缩对左室充盈的贡献。此外,通过刺激左室较晚激动部位的心肌,CRT可使左室心肌同步收缩,协调地向心运动以提高心脏的排血效率,同时改善左室舒张。由于心衰患者传导阻滞的程度不同,导致机械活动不同步的程度不同,因此需要个体化的参数设置,以改善房内(间)、室内(间)及房室的不同步,从而达到最佳的血流动力学效果。
  虽然选择靶静脉是决定CRT疗效的关键,但术后的正确随访也起着重要的作用。随访的主要内容之一即是术后参数优化。随着病情的发展及心脏重构的变化,应及时对各项参数进行最优化。CRT术后参数优化的方法较多,包括超声优化、心电图优化及器械装置自动程序优化等,目的是确保双心室收缩同步化和寻找最佳房室收缩顺序。由于参数优化后的目标为改善患者的心功能,增加每搏输出量,因此,超声优化以其更加直观的优点,成为目前临床应用最为广泛的优化手段,多种超声方法应用于CRT术后的参数优化。首先应调整心室导线的输出电压/脉宽,力求起搏QRS波既不像左心室起搏心电图,又不像右心室起搏心电图,且QRS波最窄,加之术前超声发现的左/右心室间、室间隔与左心室后壁间收缩不同步改善最明显;最适宜的房室延迟时间应达到EF值/左心室充盈时间最大、二尖瓣反流最少、左心室舒张末容积最小。
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