糖尿病肾脏疾病

译者前言
随着社会经济的发展及生活方式的改变，尤其是老龄人口增多，糖尿病（尤其是 2 型糖尿病）的患病率在全球范围内迅速上升，糖尿病肾脏疾病（DKD）的患病人数也在相应增加，一旦肾脏受累出现持续性大量蛋白尿，则肾脏病变往往不可逆转，Z终进入终末期肾衰竭（ESRD），从而进行透析治疗。DKD 已成为全球透析的首位病因，是糖尿病患者重要的致残和致死原因，给社会和经济带来了沉重的负担，因此防治 DKD 已成为当今医学界的一项重要任务，而其前提是对 DKD 有深入认识。故而在广大医患人群中普及糖尿病及糖尿病肾脏疾病的前沿知识是防治 DKD 的有效手段。 
随着生活环境的变迁和医学科技的发展，糖尿病肾脏疾病患者的临床病理表型和肾脏预后也在变化，为此日本 Takashi Wada 等肾脏病学专家总结并概述了当前国际上（尤其是日本肾脏病学界）对 DKD 临床病理特征的Z新信息。书中所述涵盖了丰富的基础及临床前沿研究，从危险因素到生物标志物、从临床证据到病理特征、从发病机制到动物模型、从药物治疗到包括饮食疗法等综合干预措施，条理清晰，便于理解，尤其适合住院医生和临床医生阅读，有助于读者了解和掌握当前 DKD 的研究进展。为此，我们召集了活跃在肾脏病领域和内分泌领域的青年专家，对 Diabetic Kidney Disease 进行了翻译，希望能为肾脏病科、内分泌科等一线医务工作者及科研工作者提供帮助。 
尽管我们竭尽全力忠于原著内容的科学性和可读性，但由于中外术语规范及语言表述习惯有所不同，中文版中可能存在一些疏漏之处，希望广大读者批评指正。 
解放军总医院医学中心  洪权  李平

    本书引进自 Springer 出版社，由日本肾脏病学专家 Takashi Wada、Kengo Furuichi 和 Naoki Kashihara 共同组织编写。本书为教科书级别的糖尿病肾脏疾病著作。全书共 13 章，分为临床篇和病理篇，主要阐述了糖尿病肾脏疾病的临床流行病学、与心血管疾病的关系、标志物、血压管理、血糖控制和未来治疗前景、营养和饮食治疗、1 型和 2 型糖尿病患者糖尿病肾病的早期肾脏结构 - 功能的相似性和差异性、糖尿病肾脏疾病的评估、肾脏硬化症和糖尿病肾脏疾病、糖尿病肾病的实验动物模型等内容，同时涵盖了基础及临床常见问题。本书结构合理、图表丰富，可作为糖尿病肾脏疾病亚专科研究生及住院医师案头参考书。

 本书引进自 Springer 出版社，由日本肾脏病学专家 Takashi Wada、Kengo Furuichi 和 Naoki Kashihara 共同组织编写。本书为教科书级别的糖尿病肾脏疾病著作。全书共 13 章，分为临床篇和病理篇，主要阐述了糖尿病肾脏疾病的临床流行病学、与心血管疾病的关系、标志物、血压管理、血糖控制和未来治疗前景、营养和饮食治疗、1 型和 2 型糖尿病患者糖尿病肾病的早期肾脏结构 - 功能的相似性和差异性、糖尿病肾脏疾病的评估、肾脏硬化症和糖尿病肾脏疾病、糖尿病肾病的实验动物模型等内容，同时涵盖了基础及临床常见问题。本书结构合理、图表丰富，可作为糖尿病肾脏疾病亚专科研究生及住院医师案头参考书。

原著者：

Takashi Wada，日本石川金泽大学金泽分校肾脏病学和实验室；

Kengo Furuichi，日本石川金泽金沢医科大学肾脏科；

Naoki Kashihara，日本冈山仓崎川崎医学院高血压、肾脏病和肾脏病学系；

主译：

洪权，解放军总医院医学中心肾脏病科副研究员、硕士生导师；

李平，解放军总医院医学中心肾脏病医学部副主任医师、副教授。

临  床  篇
第1章 临床流行病学
一、DKD 的定义 
二、DKD 的患病率 
三、DKD 的发病率
四、DKD 患者的 ESRD 发病率 
五、DKD 的患病率 
六、不伴蛋白尿的 DKD
七、结论
第2章 日本糖尿病肾病 / 糖尿病肾脏疾病注册登记研究
一、概述
二、J-RBR/J-KDR 分析
三、JDNS 分析
四、结论
第3章 糖尿病肾脏疾病与心血管疾病
一、概述
二、DKD 患者中 CVD 发生的危险因素和机制 
三、DKD 患者中 CVD 的表现
四、CVD 风险因素的预防和管理
五、结论
第4章 糖尿病肾脏疾病的潜在标志物
一、概述
二、目前通过先前报道的分析方法建立的生物标志物
第5章 糖尿病肾脏疾病患者的血压管理
一、概述
二、CKD 治疗的基本策略
三、DKD 的基本病理生理学
四、DKD 患者的血压管理
五、DKD 的一线治疗方法
六、降血压药物联合治疗
七、结论
第6章 血糖控制和未来治疗前景
一、血糖控制
二、治疗的未来展望
第7章 糖尿病肾脏疾病的营养和饮食治疗
一、概述
二、DKD 的饮食疗法
三、结论
第8章 糖尿病肾病早期肾脏结构 - 功能的相似性与差异性
一、糖尿病肾病的肾脏组织学改变和临床表现
二、1 型和 2 型糖尿病患者的肾脏病理学表现 
三、糖尿病肾病早期阶段的肾脏结构与功能关系
四、重复肾活检的重要性 
五、糖尿病肾病损伤与视网膜病变的相关性
六、糖尿病肾病的相似性及差异性 
第9章 AMED 收集 600 例活检证实的糖尿病肾病研究
一、糖尿病肾病的临床及病理学背景
二、糖尿病肾病中病理改变的重要性
三、美国肾脏病理学会制定的 DN 病理分类
四、新的 DN 病理分类法
五、不同病理改变的定义和评分 
六、基于日本糖尿病肾病分类的病理发现
七、基于日本糖尿病肾病分类的特征性病理结果发现 
八、病理检查结果对临床检查结果的影响 
九、结论
十、肾活检的指征
病  理  篇
第 10 章 糖尿病肾脏疾病的评估
一、DN 患者特征：临床进展
二、DN 的诊断：病理学观点 
三、肾活检的目的
四、DN 早期的病理变化
五、DN 的典型病理学表现
六、用 RPS 和 JRP 评估 DN
七、肾活检结果和肾脏预后
第 11 章 肾硬化症和糖尿病肾脏疾病
一、肾硬化症
二、肾硬化症和糖尿病肾病
第 12 章 非糖尿病性肾病及糖尿病肾病
一、背景
二、NDRD 合并 DN
三、区分单纯 DN、DN 合并 NDRD 和单纯 NDRD 的预测因子
第 13 章 糖尿病肾病的实验动物模型
一、糖尿病肾病的病理损害 
二、DKD 的动物模型 
三、结论

    本书引进自 Springer 出版社，由日本肾脏病学专家 Takashi Wada、Kengo Furuichi 和 Naoki Kashihara 共同组织编写。本书为教科书级别的糖尿病肾脏疾病著作。全书共 13 章，分为临床篇和病理篇，主要阐述了糖尿病肾脏疾病的临床流行病学、与心血管疾病的关系、标志物、血压管理、血糖控制和未来治疗前景、营养和饮食治疗、1 型和 2 型糖尿病患者糖尿病肾病的早期肾脏结构 - 功能的相似性和差异性、糖尿病肾脏疾病的评估、肾脏硬化症和糖尿病肾脏疾病、糖尿病肾病的实验动物模型等内容，同时涵盖了基础及临床常见问题。本书结构合理、图表丰富，可作为糖尿病肾脏疾病亚专科研究生及住院医师案头参考书。

原著者：

Takashi Wada，日本石川金泽大学金泽分校肾脏病学和实验室；

Kengo Furuichi，日本石川金泽金沢医科大学肾脏科；

Naoki Kashihara，日本冈山仓崎川崎医学院高血压、肾脏病和肾脏病学系；

主译：

洪权，解放军总医院医学中心肾脏病科副研究员、硕士生导师；

李平，解放军总医院医学中心肾脏病医学部副主任医师、副教授。