导语摘要
本书系国内外首次系统全面介绍极限保肛手术-ISR的发展历史及其若干问题、盆底应用解剖学、 括约肌间隙解剖学、ISR分类、适应证和禁忌证、ISR术前检查和评估、经腹盆腔入路ISR(腹腔镜、机器人)、经肛入路ISR (腹腔镜、开放)、 侧方淋巴结清扫、ISR手术并发症及处理(漏、出血、狭窄、LARS、造口、脱垂、复发)、 ISR肿瘤学结局、ISR远期功能与调控以及ISR的未来发展等。有助于提升临床医生专业水平。
作者简介
项建斌,男,主任医师,教授,博士生导师,医学博士。医疗特长:胃癌术、胃肠肿瘤的腹腔镜手术治疗和局部复发直肠癌的扩大手术、超低位保肛手术。现为中国医师协会肛肠外科委员、中国医师协会肿瘤转移治疗专委会委员、中国医师协会结直肠癌加速康复专委会委员、中国抗癌协会腔镜微创委员会委员、中国医师协会结直肠外科专委会青年委员。曾入选复旦大学“世纪之星”培养计划和上海市高校优秀青年教师后备人选培养计划,主持并完成国家自然科学基金项目、教育部博士点基金项目和上海市科委基金项目等课题,发表SCI论文20余篇,美国Mayo Clinic结直肠外科访问学者。
丁健华,男,主任医师,医学博士,研究生导师,全军临床重点专科、全军肛肠病中心、火箭军特色医学中心肛肠外科主任,首都十大杰出青年医生获得者,全军高层次科技创新人才工程拔尖人才、享受军队优秀专业技术人才一类岗位津贴。擅长各类结直肠癌微创腹腔镜下及开腹术、低位及超低位直肠癌保肛手术、顽固性便秘的诊治、结肠镜下各类大肠息肉及早期癌的微创切除术及各类肛肠疾病的诊治。现任中国医师协会肛肠医师分会青委会副主任委员、功能疾病专委会学副主委、大肠癌专业委员会委员,全军结直肠病学专业委员会委员、大肠癌学组委员、北京医学会外科学分会委员、北京肛肠学会青委会副主任委员、北京市科委评审专家。2010-2011年于美国Cleveland Clinic任Clinical Research Fellow,从事临床研究工作,导师为美国结直肠外科学会(ASCRS)主席Steven Wexner教授。在本专业国际很好期刊美国《Diseases of the Colon & Rectum》、英国《Colorectal Disease》、德国《International Journal of Colorectal Disease 》及国内《中华外科杂志》、《中华普通外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》等发表论文70余篇。先后有4篇论文被美国结直肠外科学会年会录用,5篇论文被英国结直肠外科学会年会录用。获国家实用新型专利2项、全军医疗成果二等奖1项,主持国家自然科学基金、国家卫计委、全军、北京市科委等科研课题6项,作为主要成员参与课题4项。
目录
目录
第一章 经括约肌间切除术历史演进
第一节 低位直肠癌保肛手术方式
第二节 经括约肌间切除术
第三节 实施ISR的理论和实践基础
第二章 盆底应用解剖
第一节 “四筋膜、三间隙”理论的建立
第二节 “四筋膜”的解剖结构
第三节 “三间隙”的解剖结构
第四节 保留泌尿生殖筋膜的TME
第五节 侧方淋巴结“两间隙”清扫术
第三章 括约肌间隙应用解剖
第一节 ISS的境界
第二节 ISS的内容物
第三节 ISS的“二间隙三分段”结构及测量参数
第四章 ISR分类、适应证和禁忌证
第一节 ISR的分类
第二节 ISR的适应证与禁忌证
第五章 ISR术前检查和评估
第一节 ISR术前影像学评估
第二节 ISR术前超声诊断与分期
第三节 ISR术前括约肌结构与直肠肛门功能评估
第四节 低位直肠癌的肠道准备
第五节 低位直肠癌的新辅助治疗
第六章 经腹腔入路ISR
第一节 经腹腔入路ISR的适应证
第二节 腹腔镜辅助经腹腔入路ISR
第三节 机器人经腹盆腔入路ISR的技术特点
第七章 经肛入路ISR
第一节 经肛开放入路ISR的手术方法
第二节 经肛腔镜ISR的手术方法
第三节 经肛腔镜ISR的操作优势、技术要点及注意事项
第四节 经肛腔镜ISR的适应证与禁忌证
第五节 经肛腔镜ISR的学习曲线
第六节 达芬奇SP腔镜手术机器人在经肛入路ISR中的应用
第八章 腹腔镜低位直肠癌侧方淋巴结清扫术
第一节 LLND的适应证与禁忌证及其发展
第二节 盆腔侧方腔室的解剖及膜解剖进展
第三节 层面优先入路腹腔镜下LLND
第九章 ISR的并发症及处理
第一节 ISR的并发症种类
第二节 ISR术后吻合口漏
第三节 ISR术后直肠阴道瘘
第四节 ISR术后吻合口狭窄
第五节 ISR术后结肠脱垂
第六节 ISR术后LARS
第七节 ISR术后局部复发
第十章 ISR肿瘤学结局
第一节 近期肿瘤学指标与远期肿瘤学结局
第二节 ISR与APR的比较
第三节 经腹ISR与TaTME比较
第四节 不同手术入路ISR比较
第五节 ISR肿瘤学预后的风险因素
第十一章 ISR远期功能与调控
第一节 ISR远期功能评估及生活质量
第二节 ISR术后功能调控
第十二章 ISR的未来与展望
第一节 放化疗、免疫治疗等或许可成为替代ISR的新范式
第二节 极限保肛技术能否更进一步
内容摘要
本书系国内外首次系统全面介绍极限保肛手术-ISR的发展历史及其若干问题、盆底应用解剖学、 括约肌间隙解剖学、ISR分类、适应证和禁忌证、ISR术前检查和评估、经腹盆腔入路ISR(腹腔镜、机器人)、经肛入路ISR (腹腔镜、开放)、 侧方淋巴结清扫、ISR手术并发症及处理(漏、出血、狭窄、LARS、造口、脱垂、复发)、 ISR肿瘤学结局、ISR远期功能与调控以及ISR的未来发展等。有助于提升临床医生专业水平。
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