2019年中国青少年烟草调查报告

《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动（2019—2030 年）》控烟行动明确提出“2030 年中国15岁以上人群吸烟率降至20%”的阶段性目标。实现这一目标，一要提高戒烟率，二要减少新烟民，而青少年由于其生理和心理特点，是成为新烟民的极易感人群，加强青少年控烟工作至关重要。一直以来，特别是2006 年世界卫生组织《烟草控制框架公约》在中国正式生效以来，中国政府认真履行职责，高度重视学校控烟工作，力度不断加强，国家相关部委相继出台了政策文件，包括：2010 年卫生部联合下发通知要求加强学校控烟工作，中小学校室内及校园应全面禁烟；2014 年再次印发了《关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知》；2015 年新修订的《中华人民共和国广告法》明确规定禁止向未成年人发布任何形式的烟草广告；2018 年国家市场监督管理总局和国家烟草专卖局发布关于禁止向未成年人出售电子烟的通告；2019 年国家卫生健康委、中宣部等八部门联合印发了《关于进一步加强青少年控烟工作的通知》。
此外，国家卫生健康委（含前国家卫生计生委）还牵头在全国开展了针对青少年形式多样的控烟宣传和健康教育活动，实施了一系列控烟措施，引起了社会各界的广泛关注，比如：要求在中小学健康教育课程中介绍烟草对健康的危害以及拒绝烟草的技巧，传播青少年控烟核心信息；教师不得在学生面前吸烟，中小学校室内以及校园全面禁烟；举办青少年“拒吸第一支烟”签名活动；“我要告诉你，因为我爱你”烟草健康警示图形巡展；“青春很贵，烟草不配”和“保护青少年，远离传统烟草产品和电子烟”主题宣传活动，以及大量的控烟媒体宣传活动。
世界卫生组织MPOWER 全球控烟策略中的“M”即监测烟草使用和预防政策。开展青少年烟草流行调查，获得全国及省级代表性并具国际可比的青少年烟草使用数据，是《烟草控制框架公约》的要求，也是全面推动控烟工作的重要内容，更是控烟政策制定、修订和效果评价的重要基础。2014 年，在中央补助地方健康素养促进项目支持和世界卫生组织资助下，中国疾病预防控制中心首次在我国大陆31 个省（自治区、直辖市）的336 个监测点（县、区、市、旗）开展了针对13～15 岁在校青少年人群的专项烟草流行调查。作为全球青少年烟草调查（GYTS）的一部分，该调查使用全球统一的标准抽样方法、调查问卷和调查方法，首次获得了具有全国和省级代表性以及国际可比性的青少年烟草流行数据，为政府决策、推动控烟相关立法修法和开展学校控烟活动起到了关键的数据支持作用。
2019 年，按照国家卫生健康委的工作部署，在中央财政转移支付地方卫生健康项目的支持下，中国疾病预防控制中心再次在我国大陆31 个省（自治区、直辖市）的347 个监测点组织实施了中国青少年烟草流行专项调查。与2014 年调查相比，该调查除增加了高中在校学生，包括普通高中（以下简称“普高”）和职业高中（以下简称“职高”）学生，调查设计和抽样方法完全相同，数据结果同样具有全国和省级代表性，且与2014 年具有可比性。本报告是此次调查的主要发现，系统全面地阐述了青少年的烟草使用、电子烟使用、烟草依赖与戒烟、二手烟暴露、烟草制品获得与价格、控烟宣传和烟草广告促销、对烟草的认知与态度等内容。希望本报告能最大程度地为政府决策、科学研究、工作开展提供真实、可靠的数据参考，并转化为我国青少年控烟和控烟履约工作的有力工具。
编　者
2021 年5 月

开展青少年烟草流行调查，获得全国及省级代表性，并具国际可比的青少年烟草使用数据，是《烟草控制框架公约》的要求，也是全面推动控烟工作的重要内容。为此，在国家卫生健康委的领导下，中国疾病预防控制中心于2019年开展了中国青少年烟草流行专项调查并形成报告，以期为我国控烟政策制定、修订和效果评价提供数据支持和基础资料。书稿报告了在全国31个省（区、市）的347个监测点组织实施的中国青少年烟草流行专项调查结果，内容包括青少年的烟草使用情况、电子烟使用情况、烟草依赖与戒烟情况、二手烟暴露情况、烟草制品获得与价格、控烟宣传和烟草广告促销、对烟草的认知与态度等。

中国疾病预防控制中心(以下简称中国疾控中心)，是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。

1　摘要 /1
1.1　烟草使用 /1
1.2　电子烟 /1
1.3　烟草依赖与戒烟 /2
1.4　二手烟暴露 /2
1.5　烟草制品获得与价格 /2
1.6　控烟宣传和烟草广告促销 /3
1.7　对烟草的认知和态度 /3
1.8　建议 /3
2　调查方法 /4
2.1　调查目的 /4
2.2　目标人群 /4
2.3　抽样设计 /4
2.4　调查问卷 /4
2.5　数据收集 /5
2.6　数据分析 /5
3　样本和人群特点 /6
3.1　学校及调查对象应答率 /6
3.2　样本和人群特点 /6
4　调查结果 /7
4.1　烟草使用 /7
4.1.1　尝试吸卷烟率 /7
4.1.2　现在吸卷烟率 / 11
10 2019 年中国青少年烟草调查报告
4.1.3　经常吸卷烟率 /15
4.1.4　吸烟频率和吸烟量 /17
4.1.5　尝试吸烟年龄 /19
4.1.6　吸烟场所 /21
4.2　电子烟 /23
4.2.1　听说过电子烟比例 /23
4.2.2　使用过电子烟比例 /25
4.2.3　现在使用电子烟比例 /29
4.2.4　电子烟使用频率 /33
4.2.5　电子烟营销 /34
4.3　烟草依赖与戒烟 /36
4.3.1　烟草依赖 /36
4.3.2　戒烟 /39
4.4　二手烟暴露 /45
4.4.1　四类场所的二手烟暴露 /46
4.4.2　学校内有人吸烟情况 /49
4.4.3　对二手烟危害的认知 /52
4.5　烟草制品的获得与价格 /52
4.5.1　买烟时是否因为低年龄而被拒绝 /53
4.5.2　学生消费卷烟的价格 /54
4.6　控烟宣传与烟草广告促销 /55
4.6.1　控烟宣传 /56
4.6.2　在电影、电视、视频或录像中看到过吸烟镜头 /62
4.6.3　烟草营销活动 /65
4.7　对烟草的认知 /67
4.7.1　对戒烟难度的认识 /68
4.7.2　父母的影响 /70
4.7.3　好朋友的影响 /71
5　主要发现与建议 /73
5.1　主要发现 /73
5.2　建议 /74
致谢 /76
附录 /77
附录1　指标定义 /77
附录2　调查问卷 /77
附表 /83
附表3-1　样本量（未加权）和应答率 /83
附表3-2　分性别、年级和城乡的参加调查学生数 /84
附表3-2a　各省（自治区、直辖市）参加调查学生数 /85
附表3-2b　各省（自治区、直辖市）分性别、年级和城乡的参加调查初中学生数 /86
附表3-2c　各省（自治区、直辖市）分性别、年级和城乡的参加调查高中学生数 /87
附表4-1-1　中学生尝试吸卷烟率 /88
附表4-1-2　中学生现在吸卷烟率 /88
附表4-1-3　中学生过去30 天内吸卷烟的频率分布 /89
附表4-1-4　现在吸卷烟的中学生过去30 天内每天吸卷烟数量分布 /90
附表4-1-5　尝试吸卷烟的中学生第一次尝试吸卷烟的年龄分布 /91
附表4-1-6　尝试吸卷烟的中学生吸烟场所分布 /92
附表4-1-7　现在吸卷烟的中学生吸烟场所分布 /93
附表4-2-1　中学生听说过电子烟的比例 /94
附表4-2-2　中学生使用过电子烟的比例 /95
附表4-2-3　中学生现在使用电子烟的比例 /96
附表4-2-4　中学生在过去30 天内使用电子烟的频率分布 /96
附表4-2-5　中学生在过去30 天内看到过电子烟或其相关产品广告的比例 /98
附表4-3-1　现在吸卷烟的中学生烟草依赖比例 /100
附表4-3-2　现在吸卷烟的中学生想戒烟的比例 /100
附表4-3-3　现在吸卷烟的中学生在过去12 个月内尝试过戒烟的比例 /101
附表4-3-4　现在吸卷烟的中学生接受过戒烟建议的比例 /102
附表4-4-1　中学生过去7 天内在四类场所看到有人吸烟的比例 /102
附表4-4-2　中学生过去30 天内在学校看到有人吸烟的比例 /103
附表4-4-3　中学生在校期间看到教师在学校吸烟的频率 /104
附表4-4-4　中学生对二手烟危害的认识 /105
附表4-5-1　现在吸卷烟的中学生在过去30 天中最近一次买烟时未因为年龄原因而被拒绝的比例 /107
附表4-5-2　现在吸卷烟的中学生在过去30 天买过20 支一包的卷烟的市场价格分布 /107
附表4-6-1　 中学生过去30 天内在电视/ 广播/ 互联网/ 户外广告牌等媒体接触到控烟信息的比例 /108
附表4-6-2　中学生过去12 个月内在课堂上学习过烟草使用导致具体健康危害知识的比例 /109
附表4-6-3　中学生过去30 天内在电视/ 录像/ 视频/ 电影中看到有人吸烟的比例 /110
附表4-6-4　中学生看到烟草产品营销的比例 /111
附表4-7-1　中学生认为开始吸烟后很难戒断的比例 /113
附表4-7-2　中学生父母吸烟状况分布 /114
附表4-7-3　中学生好朋友吸烟状况分布 /115