听香室医案·听香室医集

《听香室医案》是边正方先生诊治病人的临证实录，由他自己亲笔所记。我们共收集了 800 例，因篇幅受限，该集从中选择 300 余例。出版社审阅初稿后，建议我们补写一些按语，以便读者理解。经与该集整理的学术指导任何先生反复商讨后，觉得以不写为妥。因为边正方先生思路新颖，思维独特，在整理时，必须仰视。其内涵深邃，非浅尝辄止者所能解析，若勉力为之，恐误后人！医案中的附片宜先煎；龙骨、龙齿、牡蛎、石决明、磁石等均宜杵后，先煎。具体处方中不再分别标出，请在参阅是注意。有的医案用了何首乌、夜交藤、黄药子等，因当时未发现损害肝脏，现已知其毒，当避免之。方中尚有土龙骨、胡黄连、黄连素等，因当时龙骨、黄连缺货而替代之。
 我曾于 1977 年下半年随边先生临床数月。边先生治疗一些常见病往往随手而愈，从不留医案。一次，正值暑天，邻居尹某前来就诊，边先生诊断后说，这是典型的桂枝汤证，处以桂枝汤原方就完全可以了，尹某服桂枝汤两剂即康复了。此类病例，边先生治之甚多，从不留存，他认为太简单了。边先生学医经历独特，先习中医外科，再到中医内科，继而内外合璧；早期习温病，后尊伤寒，又在两次中医班任教中，对《伤寒论》的探索而悟之甚深，著有《伤寒扫尘论》；自此后，运用伤寒法，在血液病和肿瘤治疗中探出一条独特之路，拯救了不少生命。
 边先生医案曾有弟子帮助整理，他们试写的按语非边先生之原意也，不仅无法帮助读者理解，反而容易造成学习障碍。鉴于此，我们将边正方先生的医案原貌推出，让读者自己去思考、体悟，这或许是*之法 !

主编　王德群
2018.5.30

《听香室医案》由其学生王德群教授整理，汇辑了正方先生精选医案近300余例，多为先生晚年所治病案。正方先生，强调辨证论治，绝不寄望于特效药，守先识病后论治，治随证转。从医案中可窥见正方先生于临床，诊脉察苔、识证组方、议药论医、质疑救误、遵道重德、治病救人做真人的轨迹。

边正方（1904－2000），享年96岁。12岁学医。后皈依佛门，曾就读于闽南佛学院，主持过九华山祗园寺。1946年还俗，以医救人。除精通中医内科外，对外科、妇科、儿科、皮肤科均有丰富经验。在从医早期，用温病之法。后来对伤寒有悟，云：“仲师本《内》《难》之旨，博采众方，作《伤寒论》以寿人，实济世之津梁，医学之准绳，前修尊为儒门之孔子，宜也。其文简约，其意精深，虽名伤寒，实统诸病。”边正方先生在讲授《伤寒论》过程中，编写了《伤寒论讲义》。后感慨：“仲师往矣，其书之传于世者，亦近二千年矣，而其义理迄今未明，尊经者牵强附会，师心者任情错改，注者愈多，其理愈晦，学者尽立于歧途，病人多罢乎灾难矣，悲夫！”因而将自己对《伤寒论》研究的独到见解著成《伤寒扫尘论》。该书成于1965年。

*章　血液病…………………………………………………………………………001
一、血小板减少…………………………………………………………………………001
二、再生障碍性贫血……………………………………………………………………004
三、慢性粒细胞白血病…………………………………………………………………011
四、急性白血病…………………………………………………………………………023
五、紫癜…………………………………………………………………………………032
第二章　恶性肿瘤………………………………………………………………………040
一、肺癌…………………………………………………………………………………040
二、消化道肿瘤…………………………………………………………………………046
三、肝癌…………………………………………………………………………………055
四、其他肿瘤……………………………………………………………………………060
第三章　急腹症…………………………………………………………………………063
一、阑尾炎………………………………………………………………………………063
二、胆囊炎………………………………………………………………………………068
三、胆石症、胆道蛔虫…………………………………………………………………071
第四章　痹证……………………………………………………………………………075
一、风湿与类风湿………………………………………………………………………075
二、腰腿痛………………………………………………………………………………077
三、其他…………………………………………………………………………………086
第五章　心脑病证………………………………………………………………………102
一、惊悸、怔忡…………………………………………………………………………102
二、不寐…………………………………………………………………………………107
三、眩晕…………………………………………………………………………………109
四、头痛…………………………………………………………………………………115
五、高血压………………………………………………………………………………119
六、癫狂…………………………………………………………………………………122
七、痫病…………………………………………………………………………………124
八、郁证…………………………………………………………………………………126
第六章　肺系病证………………………………………………………………………131
一、感冒、发热…………………………………………………………………………131
二、咳嗽、咳喘…………………………………………………………………………135
第七章　消化系病证……………………………………………………………………141
一、脘腹痛………………………………………………………………………………141
二、胃下垂、慢性胃炎…………………………………………………………………146
三、反胃、吐酸、嘈杂…………………………………………………………………149
四、痞满…………………………………………………………………………………153
五、噎膈…………………………………………………………………………………155
六、泄痢…………………………………………………………………………………158
第八章　肝胆系病证……………………………………………………………………161
一、黄疸…………………………………………………………………………………161
二、胁痛…………………………………………………………………………………163
三、慢性肝炎……………………………………………………………………………167
第九章　泌尿系病证……………………………………………………………………171
一、癃闭…………………………………………………………………………………171
二、淋证…………………………………………………………………………………171
三、尿浊…………………………………………………………………………………172
四、肾炎与肾盂肾炎……………………………………………………………………174
五、水肿及其他…………………………………………………………………………177
第十章　五官科病证……………………………………………………………………183
一、耳鸣、耳聋…………………………………………………………………………183
二、鼻渊…………………………………………………………………………………186
三、鼻衄…………………………………………………………………………………188
四、牙痛、牙衄…………………………………………………………………………189
五、咽痛…………………………………………………………………………………191
六、其他…………………………………………………………………………………193
第十一章　妇科病证……………………………………………………………………199
一、月经不调……………………………………………………………………………199
二、痛经…………………………………………………………………………………204
三、崩漏…………………………………………………………………………………207
四、经前期紧张综合征…………………………………………………………………209
五、带下病………………………………………………………………………………213
六、妊娠病………………………………………………………………………………215
七、产后病………………………………………………………………………………218
八、癥瘕…………………………………………………………………………………223
九、不孕…………………………………………………………………………………225
十、乳痈…………………………………………………………………………………231
第十二章　小儿病证……………………………………………………………………237
一、发热…………………………………………………………………………………237
二、咳嗽…………………………………………………………………………………238
三、下利…………………………………………………………………………………239
四、腹胀、腹痛…………………………………………………………………………240
第十三章　外科病证……………………………………………………………………242
一、疮疡…………………………………………………………………………………242
二、癣及皮肤瘙痒………………………………………………………………………244
三、前列腺炎……………………………………………………………………………247
第十四章　杂病…………………………………………………………………………249
一、消渴…………………………………………………………………………………249
二、虚劳…………………………………………………………………………………250
三、麻木、痿证…………………………………………………………………………252
四、胸闷…………………………………………………………………………………255
五、寄生虫………………………………………………………………………………258
六、红斑狼疮……………………………………………………………………………259