医学检验技术综合实训（第2版）

随着我国中等卫生职业教育教学改革的不断深入，医学检验专业的培养目标更加强调突出以行业需求为导向，以职业岗位对学生实践能力与职业能力的具体要求为核心，体现中高职衔接。根据《国家职业教育改革实施方案》和《职业教育提质培优行动计划（2020—2023 年）》文件精神，按照《中等职业学校医学检验技术专业教学标准》和《高等职业学校医学检验技术专业教学标准》，我们对《医学检验技术综合实训》进行了修订。
本教材基于对医学检验实验室各专业组工作任务进行分析，按照产教融合、“项目引领，任务驱动”和“教学做”一体化的思路编写，具有较强的实践指导性。本教材内容涉及医学检验技术专业的核心专业技能，涵盖了临床检验标本采集与处理、血液一般检验、体液检验、生物化学检验、免疫学检验、微生物学检验、形态学等岗位操作技能，对提高学生实践操作能力可起到很好促进作用。同时，在学生掌握基本检验技能的基础上，本教材瞄准医学检验岗位技能要求和任务，综合了医学检验基本理论的应用，选择目前医学检验实验室最基本、最重要及最常用的检验项目作为实训内容，突出医学检验技能的综合训练。本书编写模式新颖独特、内容重点突出、实用性强；注重学生动手能力的培养、分析问题和解决问题能力的提高；贯穿医学检验技能操作过程的科学性和规范性，并注重与全国卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术专业）的衔接；“案例导入”和“考核要求和评分标准”吸收了“岗课赛证”融通实践的最新教学改革成果。
本教材读者对象主要是中职医学检验技术专业在校生，本书用于医学检验技术专业学生进入实习岗位前的综合实训，有助于缩短学生进入检验岗位的适应期，实现校内教学与实习工作的无缝对接。本教材也可以用于医院检验科人员岗前培训或在职培训。
参加本教材编写的人员是具有多年教学及临床工作经验的教师，同时还邀请了部分行业专家共同参与。由于编者水平有限及时间仓促，敬请使用本书的教师、学生和临床医务工作者，对本教材在内容和文字上的疏漏或错误不吝批评指正，以便使之臻于完善。
严家来
2022 年5 月

本教材是中等职业教育医学检验技术专业的临床实践课程，内容包括医学检验专业的核心技能，涵盖临床检验基础、生物化学检验技术、免疫学检验技术、微生物学检验技术、血液学检验技术等岗位操作技能，在学生掌握基本检验技能的基础上重点培养医学检验临床岗位技能要求和任务，综合医学检验基本理论的应用，突出医学检验技能的综合训练，选择目前医院检验科各亚专业最基本、最重要的常规检验项目作为实训内容。以医学检验技术专中职、高职业毕业生（检验士）岗位胜任力为目标，以临床检验工作基本技术，基本能力和基本素质要求，以基本项目内容进行强化。模块化，项目化，工作流程为主线，兼顾生物安全与质量控制。

安徽医专医技学院副院长，教授，中国免疫学会会员、中国医疗质量管理协会医学检验质量管理专业委员会委员、白求恩精神研究会医学检验分会安徽省检验医学专业委员会常务委员、全国卫生职业教育研究会检验分会常务委员、全国高等学校医学检验技术专业联盟理事会委员和安徽省全科医师协会检验分会理事。永州职业技术学院兼职教师，新疆维吾尔医学专科学校兼职教授兼专业带头人，《国际检验医学杂志》、《安徽医学》和《安徽医专学报》

模块一标本采集与处理/1
项目一患者准备/1
项目二常规检验标本采集与注意事项/3
任务一血液标本采集与注意事项/3
任务二尿液标本采集与注意事项/6
任务三粪便标本采集与注意事项/8
任务四其他标本采集与注意事项/9
项目三细菌学检验标本采集与注意事项/11
任务一血液及骨髓细菌学标本采集与注意事项/11
任务二泌尿生殖道检验标本采集与注意事项/13
任务三粪便检验标本采集与注意事项/14
任务四痰液（呼吸道）检验标本采集与注意事项/15
任务五脑脊液检验标本采集与注意事项/16
任务六浆膜腔积液检验标本采集与注意事项/16
任务七脓液（病灶分泌物）标本采集与注意事项/16
项目四实验室废弃物处理/17
模块二血液学一般检验/21
项目一血液常规检验/21
任务一血细胞分析仪检验/21
任务二血细胞手工计数及分类计数/25
项目二红细胞沉降率测定/31
任务一魏氏法/32
任务二血沉仪法/34
项目三网织红细胞计数/36
模块三凝血与纤维蛋白溶解检验/42
项目一凝血检验/42
任务一仪器法凝血检验/42
任务二手工法凝血检验/47
项目二纤维蛋白溶解检验/51
任务一仪器法纤维蛋白溶解检验/51
任务二手工法纤维蛋白溶解检验/51
模块四临床体液检验/56
项目一尿液常规检验/56
任务一尿液手工检验/56
任务二尿液干化学分析仪检查/59
任务三尿液有形成分分析仪检查/62
项目二粪便常规检验/66
任务一粪便外观和显微镜检查/66
任务二粪便隐血试验/67
项目三精液检验/71
任务一精液一般性状检验/71
任务二精液显微镜检验/74
项目四前列腺液检验/80
项目五阴道分泌物检验/82
项目六尿人绒毛膜促性腺激素定性检查/85
项目七脑脊液常规检验/89
项目八浆膜腔积液常规检验/93
模块五临床输血检验/99
项目一血型鉴定/99
任务一ABO血型鉴定/99
任务二Rh血型鉴定/103
项目二交叉配血试验/105
项目三不规则抗体筛查/108
模块六临床生物化学检验/112
项目一血清葡萄糖测定/112
项目二血清总蛋白测定/116
项目三血清谷丙转氨酶测定/120
项目四肝肾功能检验/125
项目五电解质测定/129
项目六血气分析/132
模块七临床免疫学检验/136
项目一风湿四项测定/136
任务一抗链球菌溶血素O测定/136
任务二C反应蛋白测定/139
项目二感染性疾病的免疫学检测/142
任务一乙型肝炎病毒免疫标志物检测/142
任务二人类免疫缺陷病毒抗体检测/146
任务三梅毒螺旋体检测/149
任务四结核分枝杆菌检测/152
项目三肿瘤标志物检验/155
项目四性激素检验/159
模块八临床微生物学检验/163
项目一呼吸道标本的细菌学检验/163
项目二消化道标本的细菌学检验/168
项目三泌尿生殖道标本的细菌学检验/174
任务一尿液标本的细菌学检验/174
任务二生殖道标本的细菌学检验/178
项目四血液标本的细菌学检验/182
模块九临床形态学检验/189
项目一外周血细胞形态学检验/189
项目二骨髓细胞形态学检验/201
任务一骨髓细胞形态识别/201
任务二常见贫血血象和骨髓象检验/219
任务三常见白血病血象和骨髓象检验/225
项目三其他形态学检验/242
任务一尿液形态学检验/242
任务二粪便形态学检验/251
任务三精液形态学检验/256
任务四阴道分泌物形态学检验/260
任务五前列腺液形态学检验/264
任务六体腔积液形态学检验/268
附录/273
全国卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术）模拟试题/273
参考文献/274

本教材是中等职业教育医学检验技术专业的临床实践课程，内容包括医学检验专业的核心技能，涵盖临床检验基础、生物化学检验技术、免疫学检验技术、微生物学检验技术、血液学检验技术等岗位操作技能，在学生掌握基本检验技能的基础上重点培养医学检验临床岗位技能要求和任务，综合医学检验基本理论的应用，突出医学检验技能的综合训练，选择目前医院检验科各亚专业最基本、最重要的常规检验项目作为实训内容。以医学检验技术专中职、高职业毕业生（检验士）岗位胜任力为目标，以临床检验工作基本技术，基本能力和基本素质要求，以基本项目内容进行强化。模块化，项目化，工作流程为主线，兼顾生物安全与质量控制。