公立医院医疗服务竞争优势及动态能力发展研究——以县级公立综合医院为例

健康是促进人类全面发展的必然要求，是国家全面建成小康社会目标和人民大众追求幸福生活的核心内容，人人享有健康应是人类社会发展所要达到的主要目标。县是中国基本的社会管理单元，中国目前有约9亿的县域居民（包括农村居民和小城镇居民），约占全国人口总数的70%，满足群众对于医疗卫生服务的需求是目前国家所面临的重大民生问题之一，对全面提高国民总体健康水平有重要意义。本书获得美国中华医学基金会（China Medical Board）(中国县级公立医院改革服务质量评价：基于湖北、山东、贵州三省服务能力评价的类实验研究（Research on the Effect of the Comprehensive Reform of the County Level Public Hospitals on the Quality of Care: A Quasiexperiment on Evaluating Health Service Capability in Hubei, Shandong and Guizhou Provinces of China）)以及中央高校基本科研业务费专项资金(2018KFYYX1061)的资助。公立医院的改革与发展是新医改的核心和重心，关系到全民健康目标的实现，关系到全面建成小康社会战略目标的实现。我国几十年医药卫生体制改革取得了显著成就，特别是近十年随着新一轮医药卫生体制改革的实施，给人们生活带来了实实在在的好处。本书从动态能力理论的角度出发进行理论研究和文献研究。本书分析和讨论了县级公立医院医疗服务能力的发展及竞争优势培育的策略制定及路径实现。本书针对县级公立医院医疗服务能力发展现状，在对中国县级公立医院医疗服务能力发展进行必要性充分论证的基础上，通过文献研究引入动态能力理论，探究和分析了县级公立医院医疗服务能力的主要维度，构建了县级公立医院医疗服务动态能力发展概念模型，为县级公立医院改革的持续纵深推进提供了理论支撑。竞争优势是医院在医疗服务市场中获得运营效益并超越对手的特殊方式，在医疗服务能力建设中，县级公立医院的竞争优势具体表现为医疗服务业务优势和医疗资源利用优势，本书围绕这两个关键环节开展研究，同时结合医疗服务核心利益相关者的需求，对县级公立医院医疗服务竞争力培育的效果进行评价，并以此为实证依据，提出符合县域居民健康需求、满足医院发展要求的县级公立医院医疗服务能力建设策略。 本书的编写得到了社会各界多方面的热忱帮助，本书的出版得益于华中科技大学出版社的鼎力支持，在此表示衷心的感谢！本书的编写参阅了大量文献，在此对原著作者表示敬意和感谢！鉴于我国县级医疗机构的服务能力研究所涉及的理论、范式、方法及覆盖面较广，加上笔者时间和水平有限，书中关于县级公立医院医疗服务竞争优势和动态能力的探讨难免有疏漏和不足之处，恳请广大读者批评指正。*后，再次感谢在本研究开展过程中合作单位的大力配合和研究团队的团结协作！相信在各位同仁的共同努力下，我国县级公立医院医疗服务能力提升定将取得显著成绩！

本书分为七章，分为绪论、公立医院医疗服务动态能力分析的理论基础与思考、公立综合医院的发展和改革政策演进、医疗服务动态能力发展概念模型的建立等。立足于中国公立医院医疗服务发展实际情况，以动态能力理论作为理论支撑，对公立医院医疗服务动态能力进行分析梳理。同时，以类实验研究进行实证研究，综合利用多种计量分析方法对公立综合医院医疗服务业务能力优势和资源利用优势的实证研究，进一步探讨改革内外部环境对医院服务能力建设的影响效果。