因死而生(一位安宁缓和照护医师的善终思索)(精)
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作者谢宛婷
出版社广西师范大学出版社
ISBN9787559836076
出版时间2021-03
装帧精装
开本32开
定价59元
货号31099797
上书时间2024-09-04
商品详情
- 品相描述：全新
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作者简介
谢宛婷，1983年生，台南人，台湾地区奇美医院奇恩病房（缓和医疗病房）主任，曾获院内“杰出教师与跨职类教学特殊贡献”终身奖。安宁缓和医疗、家庭医学与老年医学专科医生，长期致力推动台湾地区安宁缓和医疗教育与社会宣传。台湾地区病人自主权利推广计划专家顾问与核心讲师。
目录
推荐序一 他们：永远都不让你，走投无路！
推荐序二 生命缓缓飘落，在纸上化成了翩翩美丽文章/陈冠廷
推荐序三 好好死，好好生/吴妮民
自序 乘一叶扁舟，渡生命长河
第一章 在“放手”中紧紧地牵住手，在“不放手”中，静静地酝酿道别
永远都不让你，走投无路
能不能，多呼吸一刻？
解除医病关系的挣扎
放手不是是非题
被迫放弃
爱，从来都不是一个人的事
一只河豚所掀起的骇浪
第二章 医疗可能穷途，但安宁照护不会有末路
临终的烧炭计划
黎明前是那么长的暗夜
同归
走吧，我们去谢医师的门诊吧
离苦得乐
铁达尼号
第三章 死亡当前，也要活出自己的样貌
阎罗天子
留下来，是为了战斗，而不是死亡
爸爸眼睛还会在
情报员的迫害
清溪游子的西装
安宁大使
生命的即时华——这个夏季开端的约定
第四章 最隆重的爱，是为你铺好一条回家的路
回家，好难
穿着寿衣的奶奶
水姑娘一号和水姑娘二号
还好，你告诉了爸爸实话
黄鹄一远别
落雨暝
内容摘要
\\\"这本书，不是小说，也不是电影，而是一个个血泪交织的写实生命故事，一部临终关怀医生的工作手记。
面对死亡，那些不忍自己离世而让家人心碎的爱与拉扯，那些盘根错节、撕心裂肺的家族纠葛，那些一心以寻死作为解脱的孤独灵魂，都在谢宛婷医生专业又温柔、如同大海包容一切的医疗和应对中，有了往前走的力量。
她以无比的勇气诠释着安宁缓和医疗的真谛，她坚定地接下病人交付到她肩上的担子，更坚毅地扛起与病人共同做生死决定的责任。她教会我们死亡永远都不是最坏的，因为死亡无可避免，人更应活得精彩。
\\\"
主编推荐
台湾地区临终关怀一线医生的真实工作手记，二十六则催人泪下的生命故事。
特别策划“最后一里路的安心锦囊”，详细解答在照顾病人的过程中，我们可能遇到的医疗、心理、家庭、社会问题。
台湾地区安宁缓和医疗界大咖赵可式、许礼安、蔡兆勋等动容推荐。
善终，从来都不是选择“放手”或“不放手”那般简单。要如何陪伴病人走好人生的最后一里路，或许你能从这些临终关怀的真实故事和专业建议中找到答案。
精彩内容
永远都不让你，走投无路“水姨，如果你真的死在家里了，你觉得女儿会因此而轻松，还是更麻烦？”水姨愣住了。我想，应该没有人这样和她谈过话。
大家都知道安宁照护照顾着生命即将走向终点的人，然而，有的时候，生
命还没走向终点，选择却已经走向终点。走投无路的人生，也时常敲响着安宁照护的大门。
幻听不时地怂恿着她自杀
水姨在她不断被逼迫的人生中弹尽援绝，手边尽是坏球。她想勉强捡起一
颗投，却发现，连投出这样一颗球的权利都没有。
我们就在这样的状况下，与水姨和她的女儿相见
。
那时，水姨正饱受盐酸灼伤食道重建手术成功二十余年后，莫名其妙又跑出来的并发症之苦。因为无法吞咽与呼吸困难，水姨在外科医师的照料下，做了一个气切造口，让呼
吸功能可以稳定，然后经历了数次非常痛苦的食道扩张术。
之间有段时间症状改善良好。水姨以为可以重拾过去手术后平稳的日子，孰料这一回不到半年，症状又全部复发。
外科医师帮水姨安排了检查，发现之前扩张的地方并没有问题，因此也没有必要继续做扩张治疗，但也发现了食道与喉头的肌肉，几乎没有在动弹，这就表示要仰赖原有的喉咙与食道继续吞咽食物，已经不再可能。如果要进食，接下来，就只有考虑人工造瘘口一途了。
但是水姨拒绝了，经过了这二十多年饮酸自尽、
重大手术、持续进展的思觉失调症、反复的食道扩张术等种种历程，身心逐步地被摧枯拉朽，不但失去了最基本的生活功能之一，也被宣示着，她从一
段又一段的抗战中败下阵来。一直无法获得稳定良好控制的幻听，不时地怂
恿着她自杀。陆续几次企
图自杀，也没有死成，现在还要面临侵入性维生医疗的抉择，水姨累得再也
抬不起脚。
除了拒绝了外科医师施行人工造瘘口的建议，水姨还询问医师能不能让她安乐死。她实在活得痛苦，也一直在拖累女儿。
这样的受苦，谁都不忍心外科医师拨了通电话到我的诊间。问我，是否能见一见这对母女，看看有什么方法可以帮她们。这样的受苦，实在是谁都不忍心。
水姨不是末期病人，我想，外科医师在电话中略带为难的便是这个原因。
他知道我并没有名正言顺的理由，可以提供安宁照护给这个病人，但这是一
个不可治愈又每况愈下的病人。病人拒绝了侵入性的维生医疗，又被明显的精神症状侵扰着，心理状态极度不稳定，现在更是提到死亡意念。
除了善于提供舒适症状照护、不可治愈疾病的维生医疗决策讨论、心理灵性与死亡议题处遇的安宁
团队，外科医师还真是不知道要把水姨往哪儿送，而我在电话这头，实在也
找不出拒绝这样一个病人的理由。
有时，制度把很多的苦难都挡在篱笆外头，像是安宁照护的健保给付条件也是。我们看到了满坑满谷的照护需求啊，却因为病人罹患的不是条件规定下的癌症，或是脑、心、
肝、肺、肾等重大器官的衰竭，即便生命真的是要
走向终点了，却不被健保允许接受安宁照护，这与我们在理念上，认为以病人需求为第一优先的期待，还真是背道而驰。
我知道我们能帮上水姨和她女儿一些忙，但我得和她们见面，才有办法谈，也才有办法了解她们的需要是什么。水姨真的非常想死。她说，现在只要
让她独处，她一定会马上想办法寻死。
她的幻听现在强势得不得了，幻听的声音告诉她，她是个该死的人。而近几次的就诊，医师也告诉她，没有办法了，更加深她认为自己没有任何存活价值的想法。
水姨说这些话的时候，女儿一直专注地听着。我相信她不是第一次听到这些话，但她并不像其他焦急的子女一直插话，并且徒劳无功地说着要父母不要胡思乱想这样的话。
她的关心很镇定。她将背负的我当时还无可想象的压力，也处置得恰到好处，而她这样的认份与无怨，让我更加希望能够帮上点实质的忙。
P3-6
媒体评论
当病人产生“失志症候群”而要求安乐死时，如何因应？当病人与至亲家属愿望背道而驰时，能从医疗获得怎样的帮助？当病人无法由口进食时，需要插鼻胃管灌食吗？这么多具体的疑问都可以在本书中找到答案！——赵可式（台湾地区安宁缓和疗护推手、台湾地区成功大学医学院名誉教授）
要“善终”不是那么简单，需要自己、家人平时就开始准备，更重要的，要有好的“向导”。爬艰难的高山要有向导，往死亡艰辛的道路，当然更需要。这本书适合社会大众，也适合医疗专业人员来阅读，因为在专业的教科书里，无法如此真实地呈现。——陈冠廷（台湾地区奇美医院奇恩病房前主任）
执笔写下《因死而生：一位安宁缓和照护医师的善终思索》一书的她，要与我们分享的，并无其他，无非是在生命的尽头，一种爱自己，也爱别人的方法。——吴妮民（台湾地区家庭医学专科医师、作家）
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