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关键时刻能救命的急救指南

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作者贾大成

出版社天津科学技术出版社

ISBN9787557695392

出版时间2021-08

装帧平装

开本32开

定价58元

货号1202426398

上书时间2024-10-01

曲奇书店

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   商品详情   

品相描述:全新
商品描述
作者简介
贾大成
中国医师协会健康传播工作委员会顾问
北京大学医学继续教育学院客座教授
中华志愿者协会应急救援志愿者委员会首席急救专家顾问
北京市红十字会应急救护教育工作指导中心专家委员会常委
北京协和医学院护理学院兼职教师
中国应急急救科普联盟急救专家顾问
中国社会福利基金会“心唤醒”基金共同发起人
北京市急救医疗培训中心急救导师
香港红十字会急救讲师
美国心脏协会(AHA)急救导师
远盟华人全球紧急救援联盟首席医疗官
壹基金救援联盟急救顾问
于1985年至今一直在进行急救科普,是中国人中第一个使用、推广和随身携带AED(自动体外除颤器)的人,被誉为“中国急救科普第一人”,新浪微博@急救医生贾大成 近300万粉丝。曾获北京市委宣传部颁发的“优秀网络宣传员”称号,并应中共中央办公厅、国务院办公厅邀请出席了“2020年春节团拜会”。
永葆青春的活力与生命的激情,把一生献给中国的急救事业!

目录
第一章:生存或死亡,这是一个严肃的问题

1.这么多种疾病,为何把它称作“病魔之首”?

2.去世前一天,他发短信给妈妈:“我太累了!”

3.重视身体发出的预警信号

4.身边有人发生猝死,你该怎样做呢?

5.为什么说这4分钟的价值犹如黄金?

6.没想到,心肺复苏第一步竟然是这个!

7.如何判断伤者是否需要马上心肺复苏?

8.这样做心肺复苏,你是要气死我

9.干货来了!胸外心脏按压这样做有效!

10.胸外按压最容易犯的10种错误

11.心肺复苏是个力气活儿,一边按压一边唱歌吧!

12.口对口吹气,是技术,更是科学

13.人工呼吸的时候,会不会传染艾滋病和乙肝?

14.我不会心肺复苏,但我会掐人中哦!

15.不放弃!心脏骤停一般至少持续抢救30分钟

16.AED是作什么用的?

17.AED操作很简单,只要有手就能用好它

第二章:年龄不是资本,健康才是优选资本

1.提防心绞痛,更要提防急性心肌梗死

2.牙疼竟然是急性心肌梗死所引起的?

3.辅导作业都能气出心梗,年轻人你还不当回事吗?

4.心绞痛和急性心梗分别如何急救?

5.急救时如何使用硝酸甘油,让其发挥优选功效?

6.判断心跳是否停止,抓起手腕就摸脉?

7.平时很正常,突然休克倒地是怎么回事?

8.突然陷入昏迷状态,怎么进行急救?

9.突然晕厥,如何进行紧急救援?

10.四肢大动脉破裂大出血,用这招止血最管用

11.这个算是最简单的急救方法了

12.急救时伤口包扎是越紧越好吗?

13.如果在体检时,晕血、晕针怎么办?

14.身边人发生气道异物梗阻的典型症状

15.气道异物梗阻会要命,教你几招急救方法

16.如果孕妇窒息,能否采用海姆立克急救法?

第三章:人在家中坐,祸从天上来

1.食物中毒最常发生的地方在哪儿?万万没想到

2.口服洗胃的关键是——喝多少吐多少

3.因手机充电触电,短短几十秒一个年轻生命就逝去了

4.家庭中烧伤务必采用的急救“三部曲”

5.世上还真有比喝凉水塞牙缝更悲催的事儿

6.如果你不会烧伤急救,就千万别瞎处理

7.石灰误入眼睛里,怎么急救处理?

8.如果发生严重的烧伤,该怎样进行急救?

9.癫痫发作,优选的急救就是以不变应万变

10.鱼刺卡在咽喉引发大出血,怎么办?

11.煤气中毒不论季节,关键看空气是否流通

12.稳定侧卧位是一种什么样的姿势呢?

13.吃了头孢类抗生素,就千万别喝酒了

14.再疼,也千万别乱吃止痛药

15.醉酒者休息时,一定要有人看护

第四章:户外意外伤害,学会如何处理

1.事故之后,怎样判断自己或者别人是否骨折?

2.野外发生骨折,急救措施的步骤要弄清楚

3.我的锁骨损伤了,今后还怎么“养鱼”?

4.一个公主抱,竟然让胳膊骨折了?

5.“别动,断了,叫人!”

6.下肢骨折的固定,一二三四!

7.肋骨为什么总是那么“脆弱”?

8.急救设备的替代品

9.止血带、绷带、敷料和三角巾是急救法宝

10.户外受伤,简易担架该怎么制作?

11.救护车到来前,单人徒手搬运伤员有讲究

12.简单易行、操作性强的双人搬运法

13.溺水急救,回答ABC才能得分

14.抢救溺水者,一律不控水!

15.游泳时抽筋咋办?别慌,先浮出水面

16.耳内突然进异物,取出来的小技巧

17.晒伤,也是伤啊!千万不能忽视

18.被猫狗咬伤就得这样进行紧急处置

19.被毒蛇咬伤了,是否能用嘴吸出毒?

20.被蜂蜇伤,拿出口袋里的一样东西就可处理

21.游泳被海蜇蜇伤,赶紧用海水冲洗

22.车祸现场受伤严重,现场应该如何急救?

23.公交车上,因刹车摔倒怎么急救?

第五章:来自校园里的急救

1.在校崴脚了,疼痛难忍就这样处理

2.受伤后该热敷和冷敷,这可别搞错了

3.哎哟喂,肘关节骨折或脱臼了

4.踩踏伤害为什么会这样可怕呢?

5.孩子坠伤,最关键时刻做出最关键的急救

6.眼睛内进入异物,记得用清水冲洗

7.眼球破裂伤,去医院之前一定要这样处理

8.流鼻血的时候,仰起头能够止血吗?

9.骑车摔倒擦伤了,如何处理?

10.切记!刀具插进体腔是不能拔出来的

11.高空坠物,砸伤的防范措施和方法

12.肢体断离急救,懂得原理就清楚怎么做了

第六章:儿童急救,有别于成人

1.儿童气道异物阻塞如何处理?

2.吃果冻造成窒息,这种救命方法你一定要会!

3.小孩消化道内进异物,该怎样紧急处理?

4.如何给孩子喂药?捏鼻子最不可取

5.如果小孩误食毒物,有哪些紧急化解的方法?

6.夏天,汽车里成为最危险的地方!

7.炎热夏季,中暑了该怎么进行紧急救治?

8.头部碰伤,千万别认为是小事

9.“爸爸带娃,活着就好!”

10.孩子鼻孔里进了饭粒,怎么办?

11.被鞭炮炸伤,用这些方法来急救

12.乘坐电梯时,突然发生故障如何自救?

13.淘气男孩手臂被电梯夹断,太可怕!

14.手指被门夹伤,红肿有淤血怎么办?

15.竹签子扎伤喉咙,太危险!抢救要及时!

16.婴儿心肺复苏,怎么操作安全有效?

第七章:给予长辈的深切关怀

1.如何快速准确识别老人是否中风?

2.中风前这三个反常症状给你发预警

3.缺血性中风为什么老爱在清晨发作?

4.老人中风了,该如何进行急救呢?

5.老人跌倒,扶不扶不是事,怎么扶才是事!

6.急性腹痛不能擅自吃止痛药

7.大活人不能让尿给憋死吗?

8.老年人一定要提防低温烫伤

9.老年人药物中毒的家庭急救方法

第八章:已病人群的急救经历

1.影视剧中老爱出现的哮喘该怎样应对?

2.糖尿病患者如何预防低血糖的发生?

3.血压急剧升高,该如何正确应对?

4.牙齿被磕掉了,应该怎么处理?

5.患有胆结石,正是因为不吃早餐!

6.内出血的判断和急救办法

7.吐血的急救处理

8.急性胰腺炎与喝酒的关系

9.切记:莫以“疝”小而不为

声明

内容摘要
危险随时随地隐藏在我们身边,当它突然来袭,如果我们懂得急救的方法,不仅能够自我急救免受病痛折磨,还能够挽救他人的生命。现实中绝大多数人不仅缺乏急救意识,更不懂得急救的方法和技巧,结果不仅有可能弄巧成拙,严重时更可能会延误生命。

被誉为“中国急救科普人”的贾大成医生,将自己50多年的专业急救知识及丰富经验汇总成书,通过8大急救场景、118个急救技巧,手把手教你如何在突发危急情况之下进行急救。全书从家庭急救到户外急救,从荒野急救到校园急救,从水中急救到陆地急救,从儿童急救到老人急救,涉及猝死、休克、中风、烧伤、烫伤、触电、中毒、咬伤、溺水、气道阻塞等一系列意外的应对急救方法。

书中篇幅简短精练,急救方法逻辑清晰,图文并茂,实用性很强,便于读者快速理解,上手操作。急救的方法要提前学习,真正实现“闲时收拾急时用”,避免“书到用时方恨少”。本书可谓是每个家庭都值得拥有的健康庇护手册。

主编推荐
1.内容简短干练,干货多。
    每篇文章字数在800—1500字之间,力求简短,快速阅读,消化吸收,现学现用。
2.以第一人称创作,代入感极强。
    作者以第一人称的角度,讲述自己参与急救的亲身经历,既有故事,又有第一视觉的急救,便于读者理解和操作。
3.双色印制、图文并茂。
为了便于读者抓住核心要点,便于理解相对较难的急救方法,我们在内容排版设计上双色印制,图文并茂,便于掌握积极技巧。

精彩内容
1.这么多种疾病,为何把它称作“病魔之首”?
2020年,在整个世界被新冠肺炎疫情搅得天翻地覆的年末,传来了“一代球王”马拉多纳因心梗猝死的消息。他拥有那么多资源,金钱、地位、人脉等,但仍然发生了我们不愿看到的悲剧。
猝死,顾名思义,就是突然死亡的意思,更确切的说法指的是“貌似健康或病情基本稳定的患者在发病后6小时内,发生突然、意外、自然的死亡”。这个“发病后6小时内”是我国的规定,与世界卫生组织的规定相同,其他国家或地区还有规定为“12小时”“24小时”。不过多数学者主张“1小时”突然死亡就可以称为猝死。
时间不是绝对的。我们都知道相声演员侯耀文先生也是因为心梗导致猝死。听闻此消息我内心很悲痛。侯耀文先生上午开始发病,感到后背疼痛,下午6点多离世。时间超过了6个小时,我们业内人士都认为他是心源性猝死。
在人类所有的疾病中,就突发性、紧迫性、凶险程度和后果而言,无论过去、现在还是将来,世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比,所以它又被列为“病魔之首”。
判断猝死最关键的依据在于它的三大特点:突然、意外和自然死亡。“突然”表示急骤,时间短;“意外”表示预料不到,这两个词不用解释,几岁的孩子都明白是什么意思;但“自然死亡”大多数人就未必知道是什么意思了。“自然死亡”指的是由于各种疾病导致的死亡,符合生命和疾病自然发生、发展的规律,没有暴力干预而发生的死亡,不包括由于疾病以外的各种原因导致的死亡。诸如触电、溺水、刎颈、自缢、急性中毒、车祸、高空坠落、工伤事故、自杀、他杀等,称之为非正常死亡,也叫暴力性死亡。
猝死可分为两大类:心源性猝死和非心源性猝死。所谓心源性猝死,也称心脏性猝死,约占猝死人数的五分之四以上,一般在发病后1小时内就死亡,主要是由于心脏的某种原因导致患者突然死亡。患者以前可能患有心脏病,也可能并无心脏病史。引起心源性猝死的心脏疾病有两类:一类是冠心病,其中急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是导致猝死的第一原因,占猝死总数的80%~90%;另一类是除冠心病以外的其他各种心脏病,如心肌炎、心肌病、主动脉夹层动脉瘤,等等。
国家心血管病中心2019年发布的数据显示,中国心源性猝死的发生率约为每10万人中有41.8例,也就是说全国每天有1500人发生心源性猝死。院前心肺复苏术(CPR)的自主循环恢复率为25%~40%。我国心源性猝死患者最终能被抢救回来,并完全恢复的概率只有2%左右。
非心源性猝死也称非心脏性猝死,指患者因心脏意外的原因导致的突然死亡,占全部猝死的10%~20%。
其中,心梗是冠心病中一个非常严重的类型,为冠状动脉闭塞、血流中断,使相应的心肌因严重而持久的缺血发生坏死,而导致心脏功能的严重损害,死亡率很高。所以重视预防和加强健康教育特别重要。

2.去世前一天,他发短信给妈妈:“我太累了!”
深圳某IT公司36岁的程序员,猝死于酒店的马桶上。当天深夜1点钟,张斌还发过最后一份工作邮件。根据张斌的同事透露,为赶工程进度,张斌加班至早晨五六点钟是家常便饭,又要继续上白班。去世前一天,他曾给母亲发短信,说自己“太累了”。
导致年轻白领猝死有很多危险因素,其中最常见的因素就是过度劳累,精神压力大。长时间工作会大量消耗体力和脑力,使身体与大脑陷入疲倦状态;另外,大脑过度兴奋,会使人失眠或睡眠质量不佳,影响心血管系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等,进一步降低人体免疫力。过度劳累还会增加人体交感神经的活性,使血压升高,加重心血管负担,进而增加患心血管疾病的风险。
再说一说工作压力。压力过大会引起肌肉紧张、心跳加快、血压升高,使得更多糖和脂肪溶入血液,形成血栓的机会增多。人受到压力后,交感神经系统向肾上腺发出信号,释放肾上腺素、皮质醇等激素,引发一系列生理病理的发生,其结果就是心肌供血、供氧减少,促发或加重心绞痛、心梗、心衰等。
作息不规律、熬夜是健康杀手,长期如此会让人的精神状况始终处于一个紧绷的状态,最终导致机体的电解质出现紊乱。同时,身体正常的24小时生物节律被打乱,容易导致体内各脏器功能失调,出现心律不齐,或者是心脏衰竭,猝死的概率骤然上升。
饮食随意或作息不规律,这些不良因素成为诱发猝死的导火索。我们所说的经常熬夜的人,主要指那些经常熬夜工作或者是做一些刺激性活动的人。
根据网络数据统计,最容易猝死的行业Top7,天天加班,精神高度紧张的IT程序员排在第2名,“勇夺榜首”的是网店店主。其他第3到第7名分别是:新媒体运营、广告人、医生、一线工人和运动员。可见,这些职业都与疲劳、压力大有关。
除去过度劳累之外,还有哪些人是容易猝死的高危人群呢?
从我这么多年的从医经历上讲,中老年人猝死发生率是最大的,最危险的是50~70岁年龄段的中老年人,其次是40~50岁的人,之后才是40岁以下和70岁以上的人。
我还要说一说有家族慢性病史的人群。如果父母有动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等慢性病,那子女得这些病的概率就高;反之,如果父母没有这些病,那子女得这些病的概率就低。冠心病虽然不是遗传性疾病,但有遗传倾向。另外,更多的原因可能是,一个家庭的成员由于长期在一起共同生活,有相同或相近的生活习惯,甚至连为人处世的性格和行为都很接近,这也会成为病变的危险因素。
还有就是那些性格过于固执急躁的群体,也就是我们常说的A型性格的人。这类人固执、急躁、办事较真、人际关系紧张,他们血液中的肾上腺素含量较高,容易发生高血压、冠心病。
一般情况下,男性的猝死率远远高于女性,这可能与男性较多地承受家庭与社会压力,以及男性多有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯有关。值得注意的是,女性更年期前发病率低于男性,而更年期后发病率逐渐升高,与男性接近甚至已超过男性,这与体内的性激素水平有关,尤其以心脏性猝死为首发症状的女性患者比率明显高于男性,女性到了更年期就要提高警惕了。
有些人“貌似健康”,而实际上可能有潜在的、尚未被发现的某种疾病,如心脏病。这样的隐匿型冠心病患者,我几乎每天都能遇到,尤其是相对年轻的患者,比如40多岁或50多岁,甚至是20多岁、30多岁的人,都可能出现。所以即使你很年轻,也不能不把猝死不当回事。

3.重视身体发出的预警信号
猝死虽然来得突然,猝不及防,但是有一些猝死发生前是有一定征兆的。只不过身体发出的预警信号,很多人没把它当回事而已。
如果身体有以下表现,那么预示着猝死有可能发生:
首先要说的就是胸痛,常见于急性心肌梗死,这是最危险、最多见的情况。另外,肺梗死、主动脉夹层、张力性气胸等,虽然发生率没有急性心肌梗死高,但是一旦发病比急性心梗更凶险。急性心肌梗死的典型表现是胸痛,但是发生胸痛不一定都是急性心梗,岔气也会引起胸痛。所以要有这方面的意识,胸痛首先要想到会不会是心脏病。
急性左心衰、重症哮喘、气胸等都可导致呼吸困难,甚至迅速危及生命。所以出现呼吸困难的症状也要立即采取措施。
突然心率加快,尤其是当心率超过140次/分钟,发作时间稍长可导致血压下降,甚至休克。无原因出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死。然而,如果是频繁发作的恶性心律失常,并且伴有头晕、心脏停搏感,就要特别重视,这有可能发展为猝死。发生急性心梗时,心率突然超过120次/分钟,可能是室性心动过速,预示着随时可能发生室颤(80%以上的心脏骤停发生后的数分钟内都是室颤)。严重的心脏房室传导阻滞,致患者心率减慢至60次/分钟,甚至50次/分钟,也是猝死的危险信号。
突然剧烈头痛,甚至呕吐,平日有高血压的患者可能是将要发生,或已经发生过急性脑血管病。
患有急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂、主动脉夹层等疾病的患者均极有可能发生心脏骤停。
患有气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等疾病的患者,因缺氧可能有呼吸心跳停止的危险。
发生抽搐的时候,可能是癫痫大发作、癔症、小儿高热惊厥等各种原因引起的短暂性脑缺血等,也可见于心脏骤停的瞬间。
其他情况还有:
突然昏迷,可能是各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等。
晕厥或猝倒,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。大多数晕厥或猝倒的人能自行恢复,但不能恢复的,便会造成猝死。
肢体瘫痪,可能是发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病。
血压急剧增高,可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等;血压急剧下降,完全有可能发生休克。
呕血、咯血等,由于出血而导致休克或窒息,继而危及生命。引起猝死的绝大部分急症都有比较典型的表现,出现这样的症状,可要高度警惕了。患者身边的人应该立即拨打急救电话,并且守在患者身旁,进行力所能及的抢救。



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