流行病调查局(我们是医学侦探)
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作者(美)马克·彭德格拉斯特
出版社上海科学技术文献出版社
ISBN9787543981492
出版时间2021-03
装帧平装
开本32开
定价78元
货号31127370
上书时间2024-06-28
商品详情
- 品相描述：全新
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作者简介
马克？彭德格拉斯特毕业于哈佛大学，是一名追根究底的记者，也是一位学者。他撰写的《流行病调查局》等书籍曾被评为《纽约时报》年度作品、《发现》杂志年度科学书籍，目前已被翻译成15种语言出版。
翟辛谊，毕业于四川大学华西公共卫生学院，先后获得香港科技大学环球中国研究理学硕士学位和美国华盛顿大学全球健康公共卫生硕士学位。曾任职于联合国艾滋病规划署，现为淡蓝公益品牌运营。
目录
临床医生和流行病学家的寓言
前 言
第一章 朗缪尔家小伙子们的大冒险 （1951—1970）
第一节 冷战和病原体
第二节 把精英们都派出去
第三节 致命的疫苗、山羊毛炭疽、狂暴的蝙蝠和葡萄球菌感染暴发
第四节 流感大流行、火星上的紫色肠炎以及脊髓灰质炎
第五节 60年代初的新发现和未解之谜
第六节 编外自家人
第七节 抗击天花、流行病和特殊病原体
第八节 消除升级
第二章 流行病学的黄金时代 （1970—1982）
第九节 不仅管传染病
第十节 监测和遏制
第十一节 目标为零
第十二节 危险的一年
第十三节 70年代后期的男女超人们
第十四节 预算战争和新的瘟疫
第三章 复杂的挑战 （1982—2010）
第十五节 进入数字时代
第十六节 意想不到的连接
第十七节 新发感染
第十八节 任务艰巨
第十九节 迈向新千年
第二十节 完整的循环
第二十一节 进入21世纪
第二十二节 经验造就差异
后记：EIS的传承
关于来源的说明
致 谢
术语对照表
人名对照表
内容摘要
无论哪里爆发广泛的疾病，流行病情报局的“特工”都可能被派去调查。在亚特兰大疾病控制和预防中心的支持下，这支训练有素的专业队伍于1951年首次集结，当时联邦政府担心二战后会爆发生物战，之后警报解除，但这支队伍已经多次证明自己的价值，阻止了从天花到脊髓灰质炎等重大疾病的爆发。直到今日，这些年轻人——医生、兽医、牙医、统计学家、护士、微生物学家、从事学术研究的流行病学家、社会学家、人类学家，甚至律师——还冒险在全球范围内寻找疾病，有时乘飞机开吉普，有时乘坐破旧的船只，乘狗拉雪橇，骑大象和骆驼。他们拯救了无数的生命，防止了疾病不受控制的传播，并在疾病蔓延之前对其进行预判。他们甚至可能救了你的命，尽管你不知道。
除了传染病，他们还研究和预防几乎所有对公共健康的威胁：烟草、癌症集群、肥胖、极端天气、酗酒和暴力。要知道，源于人类行为的问题比来自病菌的威胁更难对付和解决——尽管病菌也是狡猾无比和机会主义的。
疫情之后，让我们跟随流行病调查局努力解开医学之谜。
精彩内容
骷髅谷羊之死１９６８年３月１４日，犹他州的６０００只羊死亡。在偏远的杜格威试验场，化学专家像多年以来那样，一直在测试一种致命的ＶＸ神经毒气。飞行员会在接近地面的地方释放这种气体①，然后将飞机拉高并抛下空罐。但是这一天，大约下午５：３０，飞行员拉升飞机之后，气体就一直从新的高压测试机中排出。风把神经毒剂吹向西，而在西边的牧羊人正在山上牧羊。
这一消息传到主要媒体后，军方召集了ＣＤＣ兽医小组。负责前线工作的两名ＥＩＳ学员是丹?哈德森和丹尼斯?斯塔布尔菲尔德。这项调查当时是最高机密。基地的军官询问哈德森他的安全权限有多高。“我告诉他，我是５１１等级的。但他觉得这一点都不好笑。”后来，哈德森从直升飞机上看到，身穿防护服的男子将羊群带入直接喷射ＶＸ气体的区域。“绵羊在一秒钟之内死亡。他们给了我们十粒阿托品解毒剂胶囊，可以自己服用的那种。我问中士我需要服用多少才能保证安全。‘孩子，我不会担心这些的。’他说，‘那些只是装装样子。你还没来得及把第一粒从口袋里掏出来，就已经死了。’”次年，理查德?尼克松总统单方面下令停止美国所有进攻性生物战研究。这对德特里克堡产生了重大影响，但杜格威试验场的化学实验不知为何仍然在进行。
①ＶＸ神经毒气，对ＶＸ的二元体系而言，这两种化合物分别为斜方硫及乙基-2（二异丙胺基）乙基甲基、亚磷酸酯。是一种比沙林毒性更大的神经性毒剂，是最致命的化学武器之一。——译者注?庞蒂亚克热１９６８年７月５日，星期五下午，位于密歇根州庞蒂亚克市的奥克兰县的卫生局局长向ＣＤＣ报告说，他的大多数员工都出现了头痛、胸痛、肌肉酸痛、发冷和发热症状，连他自己也没能幸免。
当天晚上，病毒疾病科的ＥＩＳ学员汤姆?格里克和ＥＩＳ同事艾拉?卡萨诺夫与ＣＤＣ实验室的一位科学家一同前往庞蒂亚克。三名调查人员在周末独自在闷热的卫生大楼里工作，大楼里设有行政办公室、医疗部门和牙科诊所，地下室还有一个诊断实验室。他们没有打开空调，因为担心这会造成疾病的传播。
该流行病从７月２日（星期二）开始，影响了在那里工作的一半以上的人。第二天有更多的人生病。到ＥＩＳ学员到达时，１０４名员工中有９０名患病。受到当时流行的汽车广告口号“道奇发烧友，我必须拥有！”的启发，格里克将神秘疾病命名为庞蒂亚克热①。
调查人员发现从６月底开始休假的４名员工安然无恙，因此看来疾病是从７月１日（星期一）之后开始传播的。因为怀疑传染源应该是办公室的公用设施，饮水机被列为怀疑对象。然而因为有２４名患病员工都没有使用过饮水机，这个可能也被排除了。另一方面，许多诊所的病人和访客也患上了庞蒂亚克热。尽管暴露时间不同，但他们疾病的严重程度大致相同。
流行病学家得出结论，该疾病应该是经空气传播的。到星期一早上，大多数员工都恢复健康重新上班了。当室外温度超过３２摄氏度时，办公室又开启了空调。
ＥＩＳ学员则继续追踪线索。那么最近发生了什么变化呢？工人在屋顶上安装了避雷针；六月，附近疗养院的停车场被拆除，工地一直延伸到卫生中心，扬起了阵阵灰尘；地下室里的一些管子已经重新油漆过了；六月底曾有暴雨，随后又有热浪。
到星期二晚上，格里克和他的同事也出现了严重头痛，只能痛苦地躺在床上，这意味着他们也感染了庞蒂亚克热。根据他们的情况，很容易计算出庞蒂亚克热的潜伏期为两天，这样推算下来空调系统必然是疾病扩散的源头。
在接下来的几周中，ＣＤＣ派出了两批增援人员，其中包括兽医、毒理学家、动物学家、卫生工程师、真菌学家和细菌学家。不幸的是，很多专家抵达现场之后，出师未捷身先病。
７月１５日，整座办公大楼被关闭了。但实验室专家检查血液和粪便样本后并没有什么发现。ＣＤＣ病毒性疾病处负责人、ＥＩＳ校友迈克?格雷格于７月下旬抵达。他将注意力转向了空调。该空调由两个独立的系统组成。在其中一个系统中，空气在冷却盘管上循环，冷却盘管从装置底部的水箱喷出循环水。第二次吸入的新鲜空气在通过冷却盘管时被冷却，然后进入建筑物。格雷格在屋顶上巨大的进气管道内站了１５分钟。他发现了一只死鸟。他说：“我觉得这应该是老天爷给我的启示，两天后我弄懂了这意味着什么。”格雷格在得到启示的同时，也得了庞蒂亚克热。ＥＩＳ校友兽医阿诺德?考夫曼被召来检查这只死鸟，他也得了病。他们恢复后，格雷格建议打开空调管道。研究人员发现，冷却盘管的循环水看起来很脏，用来清洗冷却剂的杀藻剂也没有进入管道。另一方面，在新鲜空气被冷却的地方，有一个满是烂泥的积水坑。两个导管中都有裂纹，因此发生了交叉污染。此外，一个系统的排气口太靠近屋顶上另一个系统的进气口了。
流行病的来源已经确定。在对空调系统进行彻底消毒和重建后，办公大楼得以重新开门，所幸这一回再没有发生其他病例。格雷格、格里克和其他团队成员带着一升的脏水样本回到亚特兰大。在接下来的几个月中，考夫曼用雾化的水喷洒豚鼠，不出所料这导致豚鼠患病并出现肺部结节。但是实验室无法识别出任何病原体。
ＥＩＳ学员在其关于暴发的论文中得出结论，庞蒂亚克热是“健康危害的典型例子，这些健康危害可能以令人费解的方式出现，与人类对环境的改造有关。”①又称非肺炎性军团病（庞蒂亚克热），此型为该病菌感染的轻型。——译者注
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