【假一罚四】皮肤超声诊断学（英文版）

Skin disease has gradually become a major public health problem due to a large number of patients and impact on their physical and mental health. There are more than 6000 kinds of skin diseases, and the prevalence rate of the population is nearly 100%. In the United States, the annual medical expenses caused by skin diseases are as high as $75 billion. Facing the huge medical demand, although the traditional diagnostic method based on naked eye is easy to perform, it is difficult to meet the requirements of accurate diagnosis. Although skin biopsy is the gold standard for the diagnosis of skin diseases, it is invasive, time-consuming, and expensive, which increases the cost and is difficult to apply on a large scale.
Noninvasive skin imaging technologies, such as dermoscopy, confocal laser scanning microscope, and high-frequency ultrasound, have emerged one after another, making up for the shortcomings of naked eye and skin biopsy. Among them, skin ultrasound has not attracted extensive attention. The reason is that the frequency of the traditional ultrasound transducer is relatively low(<15 MHz), which is difficult to display the superficial and tiny structures of the skin.In recent years, the transducer frequency has developed from 20 MHz, 30 MHz to 50 MHz or even 70 MHz,and it gradually has the ability to display the tiny structures of skin. Therefore,it has become a hotspot in the skin imaging technology. Compared with dermoscopy, high-frequency ultrasound can evaluate skin diseases on the vertical scale, providing impor-tant information below the skin surface.
Based on our experience in skin high-frequency ultrasound diagnosis for several years, we deeply realize the difficulty to master this technique, espe-cially for the beginners. Skin ultrasound is closely associated with two disci-plines: dermatology and ultrasound medicine. The long-term lack of intersection between the two has increased the difficulty of getting started with skin ultrasound. And a professional textbook is lack at present.
Skin Disease Hospital of Tongji University is a well-known tertiary der-matology hospital in China, attracting a large number of patients with various skin diseases. Based on this, we have accumulated thousands of complete ultrasound image data of skin diseases confirmed by pathology. Therefore, we summarized our cases into this book, so as to achieve a close combination of dermatology, pathology, and ultrasound images.
This book was organized by the Shanghai Engineering Technology Research Center of Ultrasound Diagnosis and Treatment. Many doctors have devoted a lot of time to the publication of this book. At the same time,many experts have given help and guidance to our work. We would like to express my heartfelt thanks. We hope this book will support the beginners to carry out skin ultrasound examinations, and further delivering high-quality service to patients. As the ultrasound diagnostic standards for many skin diseases have not been established, some common skin diseases are not included because it is difficult to obtain pathological diagnosis. Because the level of editors is limited, omissions are inevitable, the criticism and correction from readers and experts will help us to improve in future editions.
Huixiong Xu
Shanghai, China Lehang Guo
Shanghai, China Qiao Wang
Shanghai, China August 2021
Department of Medical Ultrasound, Shanghai Skin Disease Hospital Department of Medical Ultrasound, Shanghai Tenth People's Hospital Shanghai Engineering Technology Research Center of Ultrasound Diagnosis and Treatment
Ultrasound Research and Education Institute, School of Medicine Tongji University

本书介绍了皮肤超声的基本知识，包括原理、方法、观察指标、图像解读等；正常皮肤及各种皮肤疾病的超声表现和诊断标准；以及基于皮肤超声的全新诊疗模式等。本书文字简明，有大量配图，直观易懂，是有意开展皮肤疾病超声诊断工作的临床医师的优秀工具书。

徐辉雄，复旦大学附属中山医院超声科主任，院长助理，主任医师、博士生导师。上海超声诊疗工程技术研究中心主任、上海市甲状腺疾病研究中心副主任。担任中华医学会超声医学分会青年委员会副主任委员、中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会副主任委员、上海医学会超声医学分会候任主任委员等职。任 British Journal of Radiology Associate Editor；《肿瘤影像学》副主编。同济大学育才奖励金一等资助金获得者，培养博士后、博士生、硕士生70余名。标志性成果发表在Nature Communications、J Exp Med、Advanced Functional Materials、Advanced Science、ACS Nano、Radiology、J Clin Endocr Metab等权威刊物上。成果获上海市科技进步一等奖、广东省科技进步一等奖、J育部科技成果二等奖等多项。

1 Overview of Skin Ultrasound . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Hui-Xiong Xu, Le-Hang Guo, Xiao-Long Li, Qiao Wang, 
Feng-Shan Jin, Zi-Tong Chen, and Kun Zhang
2 Anatomy and Ultrasound Manifestation of Normal Skin . . . . . . 37
Wei-Wei Ren, Li-Fan Wang, An-Qi Zhu, Chong-Ke Zhao, 
and Yi-Feng Zhang
3 Other Imaging Techniques for Skin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
An-Qi Zhu, Hui-Xiong Xu, Le-Hang Guo, Li-Fan Wang, 
Qiao Wang, Li-Ping Sun, Hui Shi, and Pei-Ru Wang
4 Terminology, Image Interpretation, and Artifacts 
for Skin Ultrasound . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Hui-Xiong Xu, Le-Hang Guo, An-Qi Zhu, Dan-Dan Shan, 
and Qiao Wang
5 Skin Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Le-Hang Guo, Hui-Xiong Xu, Qiao Wang, An-Qi Zhu, 
Li-Fan Wang, Wei-Wei Ren, Xiao-Long Li, Dan-Dan Shan, 
Ye-Qiang Liu, Jian-Na Yan, Liang Li, Jia Chen, 
and Pei-Ru Wang
6 Non-tumorous Skin Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
Qiao Wang, Xiao-Long Li, Le-Hang Guo, Hui Shi, 
and Hong-Yan Chen
7 Skin Aging and Plastic Surgery . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Xiao-Long Li, Le-Hang Guo, Jia-Xin Li, Hui-Xiong Xu, 
Wei-Wei Ren, Dan-Dan Shan, Yun-Chao Chen, 
and Zi-Tong Chen
8 Future Development . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Le-Hang Guo, Hui-Xiong Xu, Qian Cheng, Yun-Chao Chen, 
and Zi-Tong Chen
Appendix . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225

由于高频超声频率不断提高甚至“甚高频”超声出现，超声检查的范围逐渐向浅表方向扩展，使得应用超声影像进行皮肤精准诊断成为可能。本书作者团队在皮肤疾病超声诊断领域进行了大量开创性工作，本书是该团队数年临床研究与实践的结晶。