梅奥备孕全书 （美）伊丽莎白•斯图尔特|（美）贾尼•延森 北京科学技术出版社

推荐序

梅奥诊所是很多医务人员向往的地方，梅奥诊所在管理、技术和服务方面都有独到之处，即使是在美国，梅奥诊所也是一个非常独特的存在。

梅奥诊所除了有自己完整的医院、诊所体系以外，还有自己的医学院。不仅如此，梅奥诊所还建立了自己庞大的专业知识体系，这个知识体系不仅仅包括医务人员的知识体系，还包括对患者进行健康教育的知识体系。和美国其他的著名医院一样，梅奥诊所并没有在美国以外的地方建立自己医疗机构的分支体系，因为他们深知，想在不同的国度去复制一个复杂的医疗机构几乎是一项不可能完成的任务。但是梅奥诊所正在尝试在全球范围内介绍和推广自己的管理理念和知识体系。无论是在美国还是全世界其他国家，不少医疗机构在积极引进梅奥诊所的管理经验和知识体系。

《梅奥备孕全书》的作者就是梅奥诊所生殖领域的专家。该书系统全面地介绍了备孕、常见的生育问题以及相关的辅助生殖技术。作者利用自己的专业知识娓娓道来，问题都很有针对性，不仅仅针对临床问题进行回答，还有生动的故事帮助你去理解和感受。

在我看来，一本好的科普书籍应该具有以下几个特点：简单明了，生动有趣，有科学证据的支持，但是不枯燥；不长篇大论，可以随时拿起来读，以后拿起来再接着读时不会觉得接不上。

《梅奥备孕全书》就是一本符合所有这些条件的好书，所以我愿意诚心推荐给各位！

段 涛

上海市第一妇婴保健院教授

上海春田医院管理公司创始人

2017 年12 月

译者前言

虽然每一对夫妻都想生一个健康聪明的宝宝，不希望孩子“输在起跑线上”，但当前在世界范围内，非计划妊娠的数量仍占妊娠总数的一半以上，而发展中国家的这一比例很可能更高。现在的产前检查已经较为普及，但由于晚婚晚育、工作生活压力、环境和食品污染等诸多问题，国内的出生缺陷率还是在逐年显著增加，由此就突显出备孕的重要性。备孕指育龄妇女有计划地怀孕，并为优孕做必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。孕期准备充分与否直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对女性及其下一代的健康产生长期影响。

当前越来越多的年轻夫妇有了备孕的意识和需求，但现实生活中能得到全程连贯指导和服务的地方却并不多。网络上凌乱、纷杂、片面的内容远远不能满足备孕女性关于孕前咨询准备、孕期自我管理相关内容的需求，甚至出现一个小问题就会让一家人手足无措，更严重的情况是有的年轻夫妇听从长辈所谓的经验或者网上的分享内容陷入误区。

《梅奥备孕全书》是一部真正意义上关于备孕生活指导的全书，书中详细阐述了备孕期间生活方式的调整、饮食营养的搭配、疾病的监控、用药的指导，并且通俗易懂地介绍了排卵、受孕的生理机制，常见妊娠期并发症的处理，更加重要的是本书针对不孕、辅助生殖助孕技术、生育力保存等内容进行了详细的介绍。

作为一名生殖医学工作者，面对大量存在生育力问题的患者，更加体会到备孕过程的重要性，尤其是生活中的各种细节，只有将夫妻双方身心调整到最佳受孕状态，才能提高妊娠概率，改善下一代的健康。《梅奥备孕全书》正是提供了备孕相关的充分知识，值得每一对备孕夫妇阅读。

乔 杰

主任医师，教授，博士生导师，院士

北京大学第三医院院长

中国医师协会生殖医学专业委员会主任委员

2017 年12 月

推荐序

梅奥诊所是很多医务人员向往的地方，梅奥诊所在管理、技术和服务方面都有独到之处，即使是在美国，梅奥诊所也是一个非常独特的存在。

梅奥诊所除了有自己完整的医院、诊所体系以外，还有自己的医学院。不仅如此，梅奥诊所还建立了自己庞大的专业知识体系，这个知识体系不仅仅包括医务人员的知识体系，还包括对患者进行健康教育的知识体系。和美国其他的著名医院一样，梅奥诊所并没有在美国以外的地方建立自己医疗机构的分支体系，因为他们深知，想在不同的国度去复制一个复杂的医疗机构几乎是一项不可能完成的任务。但是梅奥诊所正在尝试在全球范围内介绍和推广自己的管理理念和知识体系。无论是在美国还是全世界其他国家，不少医疗机构在积极引进梅奥诊所的管理经验和知识体系。

《梅奥备孕全书》的作者就是梅奥诊所生殖领域的专家。该书系统全面地介绍了备孕、常见的生育问题以及相关的辅助生殖技术。作者利用自己的专业知识娓娓道来，问题都很有针对性，不仅仅针对临床问题进行回答，还有生动的故事帮助你去理解和感受。

在我看来，一本好的科普书籍应该具有以下几个特点：简单明了，生动有趣，有科学证据的支持，但是不枯燥；不长篇大论，可以随时拿起来读，以后拿起来再接着读时不会觉得接不上。

《梅奥备孕全书》就是一本符合所有这些条件的好书，所以我愿意诚心推荐给各位！

段 涛

上海市第一妇婴保健院教授

上海春田医院管理公司创始人

2017 年12 月

译者前言

虽然每一对夫妻都想生一个健康聪明的宝宝，不希望孩子“输在起跑线上”，但当前在世界范围内，非计划妊娠的数量仍占妊娠总数的一半以上，而发展中国家的这一比例很可能更高。现在的产前检查已经较为普及，但由于晚婚晚育、工作生活压力、环境和食品污染等诸多问题，国内的出生缺陷率还是在逐年显著增加，由此就突显出备孕的重要性。备孕指育龄妇女有计划地怀孕，并为优孕做必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。孕期准备充分与否直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对女性及其下一代的健康产生长期影响。

当前越来越多的年轻夫妇有了备孕的意识和需求，但现实生活中能得到全程连贯指导和服务的地方却并不多。网络上凌乱、纷杂、片面的内容远远不能满足备孕女性关于孕前咨询准备、孕期自我管理相关内容的需求，甚至出现一个小问题就会让一家人手足无措，更严重的情况是有的年轻夫妇听从长辈所谓的经验或者网上的分享内容陷入误区。

《梅奥备孕全书》是一部真正意义上关于备孕生活指导的全书，书中详细阐述了备孕期间生活方式的调整、饮食营养的搭配、疾病的监控、用药的指导，并且通俗易懂地介绍了排卵、受孕的生理机制，常见妊娠期并发症的处理，更加重要的是本书针对不孕、辅助生殖助孕技术、生育力保存等内容进行了详细的介绍。

作为一名生殖医学工作者，面对大量存在生育力问题的患者，更加体会到备孕过程的重要性，尤其是生活中的各种细节，只有将夫妻双方身心调整到最佳受孕状态，才能提高妊娠概率，改善下一代的健康。《梅奥备孕全书》正是提供了备孕相关的充分知识，值得每一对备孕夫妇阅读。

乔 杰

主任医师，教授，博士生导师，院士

北京大学第三医院院长

中国医师协会生殖医学专业委员会主任委员

2017 年12 月

美国梅奥医学中心（Mayo Clinic）世界著名私立非营利性医疗机构，于1864年由梅奥医生在明尼苏达州罗切斯特市创建，是世界*具影响力和代表世界*高医疗水平的医疗机构之一，在医学研究领域处于*跑者地位。虽被称为“诊所”，但实际上是一所拥有悠久历史的综合医学中心。医学的成就，让梅奥成为很多从医者心中的“麦加”，每年都有大批“朝圣者”。

（美）伊丽莎白 斯图尔特，医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，担任生殖内分泌与不孕症部门的主管，以及梅奥医学院妇产科教授。作为知名研究员、作家以及临床医生，斯图尔特博士主要研究子宫肌瘤的流行病学、诊断以及治疗。

（美）贾尼 延森，医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，是生殖内分泌与不孕症的专家，担任体外受精项目的主任。同时，她还是梅奥临床医学院的副教授，负责指导妇产科实习生。

第一部分 积极备孕 

第一章 调整生活方式 

体重 ....................................................................4

体重影响受孕的原因

体重指数自量表

体重管理

运动 ....................................................................6

适度运动效果最佳? 运动员与生育力? 运动与体重?准备开始

一份全面的健身计划

压力 ....................................................................8

身体与压力? 生育力与压力? 性爱与压力

放松技巧

睡眠 ..................................................................12

睡眠与综合健康? 夜班与生育力

高质量睡眠的八个秘诀

烟、酒及其他有毒物质 .........................................14

酒精?烟草

提问：我在饮酒时并不知道自己怀孕，是否已经伤害到胎儿了

呢？ ?戒烟的技巧?其他软性毒品?其他有毒物质

饮食 ..................................................................................... 17

道恩的故事 .............................................. 18

第二章 饮食与怀孕21

碳水化合物：纯天然、未加工 .................................................. 22

碳水化合物的解释?碳水化合物与血糖?碳水化合物与生育力

膳食脂肪：寻求有益脂肪 ......................................................... 23

淘汰反式脂肪?检查食品标签?你应该吃什么呢？?优质脂肪?劣质脂肪

蛋白质：多吃豆类和坚果 ......................................................... 25

蛋白质计划

问题：我究竟需要多少蛋白质？

牛奶制品：含乳脂的奶制品是更好的选择 .................................. 27

咖啡因与受孕?咖啡因含量?有助生殖的食物

关注你的健康 ......................................................................... 31

第三章 额外准备 33

停止避孕 ............................................................................... 33

药物治疗与辅助措施 ............................................................... 34

问题：如果我服用了抗抑郁药，怎么办？

产前维生素 ............................................................................ 36

哪种产前维生素最好呢？

疫苗接种 ............................................................................... 37

疫苗接种指南

孕期接种疫苗? 流感疫苗? 破伤风、白喉、百日咳混合疫苗

慢性疾病 ............................................................................... 40

问题：如果我只有一个卵巢，还能怀孕吗？

基因检测 ............................................................................... 41

人群筛查

振作精神 ............................................................................... 43

第四章 健康的精子 45

精子健康与生育力 .................................................................. 45

数量?结构?运动能力

如何改善精子健康 .................................................................. 48

维持健康体重?摄入健康膳食?运动

哪些是提高精子质量的营养补充剂？

管理压力?预防与治疗感染

应该避免什么 ......................................................................... 51

笔记本电脑、热水浴与精子问题?四角裤与三角裤

第二部分 如何受孕 54

第五章 宝宝从何而来 55

生殖器官 ............................................................................... 55

女性生殖器官?男性生殖器官

排卵 ..................................................................................... 57

受精 ..................................................................................... 59

男孩还是女孩？

着床 ..................................................................................... 60

现实还是神话？

妊娠 ..................................................................................... 61

多胎妊娠 ............................................................................... 61

双胎

第六章 排卵和受精的征象 65

月经周期 ............................................................................... 65

卵泡期：准备阶段?排卵期：排卵?黄体期：善后阶段

受孕时机 ............................................................................... 66

日历法?监测体温?观察宫颈黏液变化?综合使用

一些辅助产品 ......................................................................... 70

排卵试纸?生育力监测仪?其他监测设备

确认排卵的方法

要勇于寻求帮助 ..................................................................... 73

安布尔的故事 ............................................ 74

第七章 提高怀孕成功率的小窍门 77

早计划 .................................................................................. 77

明确受孕时机 ......................................................................... 78

怀孕与顺利分娩

同房频率 ............................................................................... 79

同房频率与精子质量

问题：你能决定宝宝的性别吗？

忽略姿势和惯例 ..................................................................... 81

不要用润滑剂 ......................................................................... 81

享受乐趣 ............................................................................... 81

第八章 你怀孕了吗 85

早期征兆 ............................................................................... 85

乳房胀痛?乏力?少量出血或下腹绞痛?恶心，伴或不伴呕吐?厌食

或食欲大增?小便频率增加? 头痛头晕?情绪波动?基础体温升高

家用验孕测试 ......................................................................... 87

问题：什么时候可以把怀孕的好消息分享给大家呢？

结果解读?检测准确性?后续的血液检测

什么时候应该去医院 ............................................................... 89

紧急情况?流产和异位妊娠

第九章 自然流产和异位妊娠 93

自然流产 ............................................................................... 93

症状和体征?病因

问题：自然流产能预防吗？

自然流产的类型?就医?治疗?恢复

复发性流产 ............................................................................ 97

病因

问题：如果有一次自然流产史，再次发生自然流产的风险大吗？

评估?治疗

异位妊娠 ............................................................................... 99

症状和体征?治疗?下次怀孕

宫内妊娠合并异位妊娠

再次尝试 ............................................................................. 101

心理恢复?生理恢复

日本的习俗

克里斯汀和克里斯的故事 ................................. 104

第三部分 常见的生育问题 106

第十章 年龄对怀孕的影响 107

女性生殖时限 ....................................................................... 107

女性生育力与年龄 ................................................................ 108

过去的生育力

自然受孕

当今的生育力

相关风险 ............................................................................. 111

流产

提问：如果我月经周期正常，那么是什么问题呢?

染色体异常?其他并发症

母亲年龄与唐氏综合征风险

男性生育力与年龄 ................................................................ 114

对生育率的影响?大龄男性精子的健康状况

相关风险 ............................................................................. 115

何时寻求帮助 ............