宝宝如厕训练没烦恼 [美]T.贝里·布雷泽尔顿|[美]乔舒亚·D.斯帕罗 化学工业出版社

译者前言 
2012年，我在上海举办了关于婴幼儿如厕训练的分享课，这在当时是个前所未有的尝试：国内几乎从没有专门针对这一主题进行过系统性的家长普及，照料者们更多是通过代代相传的育儿方法来帮助孩子告别尿布，市面上几乎没有一本专门的著作从儿童的心智发展层面去讨论如厕训练的意义与方法。 
也是在那一年，我第一次开始帮助自己的孩子如厕训练，因为有布教授的书做参考，整个过程非常顺利，不知不觉就和尿布告别了。长辈邻里们对于如此简单自然的方式啧啧称奇，逢人就说：“时代到底是不一样了，现在的小孩不用把屎把尿，到了时候自动就会自己用马桶了。” 
虽然看起来轻松得很，但如厕训练这件小事对孩子的心理发展来说算得上是件大事：学会使用便盆或马桶安放自己的排泄物，这有可能是人出生后第一次正儿八经地去学习适应某种规则，再也不是那种100%随心所欲吃喝拉撒的状态了。为了学习适应“把排泄物留在该留的地方”这一规则，孩子又需要前所未有地感知和控制自己身体的某些部位，比如括约肌。排泄究其本质也是个充满快感的过程：憋住排泄物再释放的过程是让人体验到爽快的。如何在控制自己身体的同时享受自己的身体，如此富有哲学意味的命题原来早在孩子准备脱去尿布时就已开始构建了。 
在布教授看来，如厕训练始于摇篮里：当父母第一次充满温情与爱意地给孩子换尿布时，就已经在给孩子奠定一个重要的心理基础，即与排泄有关的过程是愉悦轻松的。在孩子告别尿布之前，几乎每一个发展的里程碑都在潜移默化地为未来的如厕训练打下基础：表达功能、运动功能、模仿功能……一系列看似稀松平常但又令人雀跃的成长变化都会将孩子最终带往和尿布说再见的那一天，如厕训练的意义不仅仅是获得某项技能，更是发展道路上的分水岭：宝宝是个更加完整的人了！ 
现实生活中，许多父母依旧面临着外界压力，不得不对孩子进行过早或过于严苛的如厕训练。一些宝宝刚出生就会被家里长辈建议开始训练把屎把尿，或者在宝宝学会走路后的第一个夏天，就会有许多邻里亲朋说：“可以脱去尿布了吧。”如果一个孩子连排泄那么基础的生理功能都需要完全受控于外界的设定，这似乎是在还难以用言语表达情感的他们心中埋下了一种印象：“我的人生无法自己做主，哪怕是排泄这样的事情也是压力重重。” 
在本书中，布教授按照孩子的月龄，依序描述了从出生后到6岁前，孩子在如厕训练方面会出现哪些发展、变化与挑战。书中罗列出了极为清晰的信号特征对照表，让父母们心中有数，能充满底气地告诉外界：“宝宝还需要些时间，他还没准备好脱去尿布。”在孩子真的准备好时，又能让宝宝浸润在父母的智慧与爱意中，循序渐进，用一些轻松巧妙的小步骤，自然完成如厕训练。这种不着痕迹的“训练”意欲让孩子们体验到真正的成就感：“这不是爸爸妈妈的成就，是我自己的！我自己可以开始用小马桶，再也不用穿尿布了！”对一个3岁左右的孩子来说，这种体验仿佛是完成一桩人生大事，如同学会走路一样，自尊自信的心理能量也会在此刻萌芽。 
如厕训练的另一个常见误区是，以为孩子告别尿布了，如厕训练就结束了。在布教授的书中，详尽罗列出了儿童在不同发展阶段中可能遇到的各种如厕相关问题，例如尿床、便秘、去幼儿园后的如厕问题、旅行中的如厕问题等。基于丰富敏锐的临床经验，布教授还分享了诸如家中添丁时老大可能出现的各种如厕状况，以及许多孩子对于抽水马桶所具有的恐惧感如何处理等议题。如厕这件日常小事以各种面目出现在孩子不同的发展阶段，成为了父母关照孩子内心世界的一个重要窗口，其意义早已超越了排泄本身。 
这些年在线上线下累计向几万名父母宣讲普及了如厕训练的相关议题，得到的最多的反馈就是：“用了你的方法，感觉我们好像什么都没做，宝宝就告别尿布了，原来等到他们真的准备好，如厕根本就不用训练了！”如果布教授知道中国有许多宝宝因为他的智慧而在如厕训练中拥有了充满愉悦的成就感，一定会非常欣慰。我诚挚地向大家推荐这本如厕训练宝典，相信读者们会和我一样，第一次读到这些内容时感觉脑洞大开，实际应用后又觉得无比庆幸，曾有这样一位慈爱智慧的老人为孩子们的“健康快乐排泄”书写了那么多宝贵经验。 

严艺家　　　　 
2019年4月于上海 

原著前言 
自从我的第一本书《触点》（Touchpoints）出版以来，我收到来自全国各地的父母以及专业人士的诸多问题和建议。最常见的育儿问题集中在哭泣、管教、睡眠、如厕训练、喂养、手足之争以及攻击性。他们建议我写几本短小精悍的实用手册，来帮助父母们处理这些养育孩子过程中的常见挑战。 
在我多年的儿科从业生涯中，不同家庭都告诉我这些问题在孩子发展过程中的出现经常是可被预测的。在《布教授有办法》系列书中，我试图去讨论这些父母势必会面临的问题，而这些问题往往出现在孩子实现下一个飞跃式发展前的退行阶段。我们试图通过哭泣、管教、睡眠、如厕训练、喂养、手足之争和攻击性等议题的讨论，帮助父母们更好地理解孩子的行为。同时，每本书也提供了具体的建议，使父母们得以帮助孩子应对这些阶段性的挑战，并最终回归正轨。 
《布教授有办法》系列书主要关注的是生命最初六年里所经历的挑战（尽管更大孩子的话题有时也有提及）。我邀请了医学博士乔舒亚·D.斯帕罗和我共同完成系列书的写作，并且加入了他作为儿童心理医生的观点。我们希望这些书可以成为父母们养育孩子的简明指南，可以用来陪伴孩子面对他们成长中的烦恼，或者帮助父母发现孩子那些令人喜悦的飞跃式发展的信号。 
尽管过度哭泣、夜醒、大发雷霆、尿床、围绕食物的斗争等问题是普遍和意料之中的，但这些困难对于父母来说依旧压力重重。这类问题大部分都是暂时且不严重的，但如果没有支持与理解，它们会使整个家庭不知所措，并且严重影响孩子的发展。我们希望书中所提供的信息可以直接帮助处于不确定中的父母们，使他们能够重拾陪伴孩子成长过程中的兴奋与喜悦。 

T.贝里·布雷泽尔顿

第一章　如厕训练让孩子做主 
如果孩子自己没有内在动力，如厕训练通常是注定要失败的。 
孩子的困惑：我的便便去哪儿了　/　003 
为什么严苛的如厕训练不奏效　/　005 
以孩子为中心的如厕训练　/　006 
入托压力：如厕训练不可回避的挑战　/　009 

第二章　掌握0～5岁发展关键点，如厕训练没烦恼 
如厕训练并不是父母可以强制执行的规则，而是必须让孩子自己做主的学习过程。 
新生儿　/　016 
考虑如厕训练还为时尚早　/　016 
享受被安抚并学习自我安抚　/　017 
早期换尿布的积极体验至关重要　/　019 
2个月　/　021 
能区分父母并对沟通方式有期待　/　021 
换尿布时与父母积极互动　/　021 
5个月　/　023 
再也不会乖乖地等着换尿布　/　023 
换尿布时间也是亲子玩耍时间　/　024 
7～8个月　/　024 
时不时会配合换尿布　/　024 
换尿布时也会变着花样捣蛋　/　025 
10～12个月　/　026 
换尿布时玩起“追逐游戏”来　/　026 
在与父母互动中学习合作　/　027 
如厕基础技能初见苗头　/　028 
开始如厕训练仍然为时尚早　/　029 
18个月　/　032 
会走路带来的兴奋感压倒一切　/　032 
七个信号俱全再开始如厕训练　/　034 
信号一：对于行走和站立不再时刻感觉到兴奋　/　034 
信号二：能理解父母说的话，并转换为行动　/　035 
信号三：会说“不！”　/　035 
信号四：会把物品归位　/　036 
信号五：会模仿父母的行为　/　036 
信号六：会在特定的时间段小便和大便　/　037 
信号七：对自己的身体有意识　/　038 
2岁　/　039 
模仿和取悦大人促使她主动采取行动　/　040 
更多准备就绪的信号　/　042 
还没有准备好的信号　/　049 
她需要全然的掌控感　/　049 
如厕训练循序渐进“五步法”　/　051 
3～5岁　/　056 
可能出现暂时性的倒退　/　056 
“整夜干爽”不可强求　/　058 
为了身体的私密性而憋便　/　060 
浴缸里的“失控时刻”　/　062 
男孩们的“消防游戏”　/　062 
总是来不及上厕所　/　063 
入托后可能会出现倒退　/　064 
需要父母温柔而坚定的支持　/　065 

第三章　如厕训练遇到困难怎么办 
每个孩子都不同，父母要做的是理解并尊重孩子自己的节奏。 
新生儿的便与尿　/　069 
新生儿的大便　/　069 
新生儿的尿　/　073 
布尿布or纸尿裤　/　074 
训练裤　/　075 
体验掌控感的方式之一　/　075 
对马桶冲水的恐惧　/　077 
站着小便　/　079 
尿裤子　/　080 
父母对此的反应越小越好　/　080 
当孩子小题大做时怎么办　/　080 
二宝到来引起老大倒退时怎么办　/　081 
需要去看医生的情况　/　082 
尿床　/　082 
夜里不尿床是如厕训练中最难的一步　/　082 
半年不尿床的孩子再次开始尿床　/　084 
孩子持续尿床怎么办　/　086 
父母可以做什么　/　088 
父母需要避免做什么　/　092 
身体探秘　/　094 
父母不动声色就好　/　094 
有一点需要让孩子知道　/　095 
幼儿园与如厕训练　/　095 
照料者态度一致很关键　/　095 
推荐照料者这样做如厕训练　/　098 
避免让孩子体验羞耻感　/　100 
老师和家长要达成一致　/　101 
来自长辈的压力　/　104 
父母要有自己的主张　/　104 
长辈需与孩子父母达成一致　/　105 
手足之争与行为倒退　/　106 
理解大宝的心理需求　/　106 
父母怎么办　/　107 
旅行与如厕训练　/　108 
如厕训练开始阶段不宜旅行　/　108 
如果必须旅行怎么办　/　110 

第四章　需要求助儿科医生的情况 
你的尊重和温柔的鼓励都可能促使他做出自己的努力，而这最终是他自己的事情。 
尿布疹　/　115 
如何减少尿布疹　/　115 
当尿布疹无法消除时　/　117 
便秘　/　118 
如何判断孩子便秘了　/　118 
孩子是如何理解便秘的　/　119 
确认便秘了怎么办　/　123 
腹泻　/　128 
如何判断孩子是否腹泻　/　128 
导致腹泻的常见原因　/　128 
出现脱水怎么办　/　130 
腹泻的处理办法　/　131 
如果伴有呕吐怎么办　/　133 
鹅口疮　/　136 
感染后有什么表现　/　136 
怎么办　/　137 
脓疱病　/　138 
感染后有什么表现　/　138 
怎么办　/　139 
尿路感染　/　139 
感染后有什么表现　/　139 
怎么办　/　141 

致谢　/　144