脑积水

脑积水是每个神经外科医师在临床上都会遇到的“令人头痛”的问题，尤其是继发于其他疾病的或手术后的继发性脑积水。此类脑积水患者一般在脑积水发生前状态尚可，一旦出现继发性脑积水，患者的状态可能迅速恶化。虽然目前临床上早已有多种有效的治疗方案，但围绕此类手术的相关问题却较多，并可能会伴随患者终身，严重影响患者的生活质量，甚至可能危及患者的生命。
本书对临床上脑积水的相关问题给出了一些独到的见解和比较新颖的观点。全书共6个部分、25个专题，对脑积水目前的研究现状和前沿进展进行了全新的、系统性的阐述。比如，对于“多房性脑积水”这种复杂性的脑积水，由于其病因、病理（包括形态学）表现极其复杂，临床上关于此类疾病的治疗没有相对统一、规范的治疗方案。采用不同的治疗方案，患者预后可能差异很大。因此，针对特定的患者如何选择适合的方案，从而使患者损伤小、获益，本书给出了适当的指导，并提供了部分典型案例供读者学习参考，使读者更加形象、直观地认识该疾病。再比如，在描述脑积水的分级时，学术上通常将“侧脑室的直径”作为分级的标准及依据。然而，侧脑室直径到底指的是哪一个部位的直径，是双侧侧脑室还是单侧侧脑室，是侧脑室的前角还是后角，是体部还是下角，抑或是三角区（房部），许多学术论文、专著上也没有给出明确的解答，从而给临床工作增加了许多疑惑。而本书客观、直接地将脑积水的测量直径描述为“侧脑室房部”的直径，简单明了。诸如此类，本书内容贴近临床实际工作，实用性强。
在本书的翻译过程中，所有译者都非常认真、负责。我们遇到许多脑积水相关的罕见疾病，国内几乎找不到相关的中文资料，甚至连疾病的中文名称也难以找到。所面临的一些病种及名词可能对于部分医师或医务工作人员来说是完全陌生的，甚至可能是全新的概念。对于这些问题，本书译者追根溯源找到国外的原始文献，在对相关疾病的原始文献做出了仔细研读、客观了解后，才对该新病种进行翻译。然而，由于对这些疾病可能存在客观上的认识欠缺，在翻译过程中难免有疏漏和不足，敬请各位前辈和同仁多多包涵并批评指正。
本书的出版得到孙涛教授、章翔教授、李宗正教授等多位国内著名专家学者的大力支持，他们直接参与了本书的审校，这充分保证了本书的质量。在此，我们向他们及所有参与翻译的专家、教授致以衷心的感谢！
曹轲  章薇2022年7月

对于不同种类的脑积水，如何选择治疗方案、如何限度地减少手术对患者的伤害及术后并发症的发生……本书围绕这些问题，尤其是针对一些临床上相对罕见的、比较特殊的病种，进行了全面、翔实的阐述，包括各种脑积水的分子生物学基础、病理生理学、病因学、临床特征、诊断和鉴别诊断、治疗方案、手术相关的风险和可能的并发症、预后，以及对未来的展望等。
 本书内容全面、图文并茂、实用性强，可拓展和提高神经外科医师对脑积水的认识，继而使更多的患者受益。本书适合神经外科医师，以及脑积水患者和家属阅读。

对于不同种类的脑积水，如何选择最佳治疗方案、如何最大限度地减少手术对患者的伤害及术后并发症的发生……本书围绕这些问题，尤其是针对一些临床上相对罕见的、比较特殊的病种，进行了全面、翔实的阐述，包括各种脑积水的分子生物学基础、病理生理学、病因学、临床特征、诊断和鉴别诊断、治疗方案、手术相关的风险和可能的并发症、预后，以及对未来的展望等。
 本书内容全面、图文并茂、实用性强，可拓展和提高神经外科医师对脑积水的认识，继而使更多的患者受益。本书适合神经外科医师，以及脑积水患者和家属阅读。

Ahmed Ammar[沙特]达曼大学神经外科教授。研究方向为轻型颅脑损伤的远期预后（进展）

曹 轲,上海交通大学医学院附属仁济医院颅脑创伤中心医师，上海市颅脑创伤研究所成员，神经外科主治医师。从事神经外科临床工作 10 余年，对各种颅脑损伤及脑积水的治疗有丰富的临床经验，尤其在各种脑积水的手术治疗及神经内镜治疗脑室内疾病的领域具有较深的造诣。
章 薇，清华大学附属北京清华长庚医院神经外科副主任医师，清华大学—IDG1 麦戈文脑科学研究院研究员。担任中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、中国医师协会神经修复学专业委员会委员、世界华人神经外科协会脊柱脊髓分会委员等学术职务，在各种神经外科肿瘤治疗方面有较深的造诣。

第 1 部分　脑积水导论
Introduction to Hydrocephalus
1  基于价值观的医学：脑积水中的伦理问题  2
Values-based Medicine: Ethical Issues in Hydrocephalus
2  脑积水文献研究指南：系统综述、meta 分析和循证医学  8
 Evidence Based Medicine- Hydrocephalus Guideline for Systemic Reviews, Meta_x0002_analysis and Evidence Based Medicine 
第 2 部分　脑积水的病因学和病理生理学
Etiology and Pathophysiology of Hydrocephalus
3  脑积水的病理生理学  24
Pathophysiology of Hydrocephalus
4  理解脑积水：遗传学观点  39
Understanding Hydrocephalus: Genetic View
5  特发性正常压力脑积水综合征：综合性特发性正常压力脑积水理论49
 Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus Syndrome: Is It Understood? The 
Comprehensive Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus Theory (CiNPHT)
6  多房性脑积水和感染后脑积水  61
Post-infection and Multiloculated Hydrocephalus (Complex Hydrocephalus)
第 3 部分　脑积水的临床表现
Clinical Presentation of Hydrocephalus
7  青少年脑积水  74
Hydrocephalus in Adolescence
8  成人脑积水的临床表现  81
Clinical Presentation of Hydrocephalus in Adults
9  脑积水的影像学诊断  89
Radiological Diagnosis of Hydrocephalus
10  脑积水及神经—眼科并发症  99
Hydrocephalus and Its Neuro-ophthalmic Complications
11  成人和儿童的创伤后脑积水  107
Post-traumatic Hydrocephalus in Adults and Paediatrics
第 4 部分　脑积水的管理
Management of Hydrocephalus
12  脑积水患儿和巨颅患儿的麻醉  116
Anaesthesia for Hydrocephalic Patients and Large Head Patients
13  早产儿脑积水的围手术期管理  131
Perioperative Management of Hydrocephalus in Preterm
14  蛛网膜下腔出血和脑出血后脑积水的处理  137
Management of Hydrocephalus Following SAH and ICH
15  脑积水的内镜治疗和脉络丛烧灼术  146
Endoscopic Management of Hydrocephalus and Choroid Plexus Cauterization
16  分流手术及术后并发症  152
Shunts and Shunt Complications
17  并发症小化和远期预后化的策略 162
Strategies to Minimize Shunt Complications and Optimize Long-Term Outcomes
18  脑积水患儿及其家属的心理管理  172
Psychological Management of Hydrocephalic Patients and Its Parents
19  脑积水患者的随访策略  178
Follow-Up Strategies for Hydrocephalus Patients
第 5 部分　复杂性脑积水
Complex Hydrocephalus
20  复杂性脑积水：“智能分流”的管理  188
Complex Hydrocephalus: Management by “Smart Shunt”
21　颅后窝畸形与脑积水 206
Posterior Fossa Anomalies and Hydrocephalus
22  Dandy—Walker 综合征：一个具有挑战性的问题  214
Dandy-Walker Syndrome: A Challenging Problem
第 6 部分　胎儿脑积水
Fetal Hydrocephalus
23  胎儿脑积水的检查 228
Fetal Examination for Hydrocephalus
24  产前脑积水的困境：胎儿脑积水的分级与分类  248
The Dilemma of Prenatal Hydrocephalus: Grading and Classification of Fetal
Hydrocephalus
25  胎儿脑积水的手术治疗  259
Surgical Management of Fetal Hydrocephalus

对于不同种类的脑积水，如何选择治疗方案、如何限度地减少手术对患者的伤害及术后并发症的发生……本书围绕这些问题，尤其是针对一些临床上相对罕见的、比较特殊的病种，进行了全面、翔实的阐述，包括各种脑积水的分子生物学基础、病理生理学、病因学、临床特征、诊断和鉴别诊断、治疗方案、手术相关的风险和可能的并发症、预后，以及对未来的展望等。
 本书内容全面、图文并茂、实用性强，可拓展和提高神经外科医师对脑积水的认识，继而使更多的患者受益。本书适合神经外科医师，以及脑积水患者和家属阅读。

Ahmed Ammar[沙特]达曼大学神经外科教授。研究方向为轻型颅脑损伤的远期预后（进展）

曹 轲,上海交通大学医学院附属仁济医院颅脑创伤中心医师，上海市颅脑创伤研究所成员，神经外科主治医师。从事神经外科临床工作 10 余年，对各种颅脑损伤及脑积水的治疗有丰富的临床经验，尤其在各种脑积水的手术治疗及神经内镜治疗脑室内疾病的领域具有较深的造诣。
章 薇，清华大学附属北京清华长庚医院神经外科副主任医师，清华大学—IDG1 麦戈文脑科学研究院研究员。担任中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、中国医师协会神经修复学专业委员会委员、世界华人神经外科协会脊柱脊髓分会委员等学术职务，在各种神经外科肿瘤治疗方面有较深的造诣。