看病就医指南
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浙江嘉兴
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作者严忠浩
出版社湖南科学技术出版社有限责任公司
ISBN9787571000837
出版时间2019-07
装帧平装
开本16开
定价38元
货号30656027
上书时间2024-12-04
商品详情
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商品简介
本书共分9篇，涵盖看急诊须知、看门诊须知、化验须知、影像学诊断检查须知、特种检查须知、用药须知、常见手术须知、住院出院须知以及病人权益、医疗保险和医疗纠纷等内容。
作者简介
严忠浩主编，副主任医师，中国科普作家协会会员，上海市优秀科普作家。1967年毕业于上海第一医学院（现复旦大学上海医学院）。上海市老年康复中心退休。在国家级医学专业杂志发表论文18篇，在报纸、科普杂志上发表科普文章约100万字。主编的《老年病人家庭康复问答》《老年病人的家庭康复》《常见老年病的家庭康复》得到国家有关部委的推介，为全国老年患者开展家庭康复起到了积极的推动作用。
目录
第一篇看急诊须知00
1看急诊00
什么情况要看急诊00
急诊病人病情分级00
看急诊的注意事项00
急诊科的抢救室、留观室和注射室00
2叫救护车00
什么情况该叫救护车00
拨打“120”00
救护车未到之前00
先打“120”还是先心肺复苏00
3黄金六分钟——常用家庭或现场急救知识00
人工呼吸术00
胸外心脏按压术0
止血0
包扎伤口0
骨折固定0
断肢（指）的急救0
小儿高热抽筋0
4自行护送急症病人0
临时担架0
搬运急症病人0
护送病人0
第二篇看门诊须知0
1选医院0
医院的等级0
小病首选社区医院0
什么情况去大医院0
当心看病“陷阱”0
冷眼看“另类医疗”0
2对症挂号0
挂对就诊科室0
挂专家号0
正确填写病历卡0
3看病须知0
科学的就诊理念0
看病前的准备0
候诊须知0
测体温0
诉述病情0
配合医生测量血压0
配合医生体格检查0
拔牙前后0
心血管病人能拔牙吗0
骨折病人上石膏0
门诊小手术0
怎样看妇科0
女孩看妇科0
做人工流产0
高危妊娠的孕妇0
什么病看男性科0
给孩子看病0
适宜看中医的病0
怎样看中医0
不生孩子的夫妻为什么双方都要去医院检查0
认真遵从医嘱0
为啥要复诊0
4门诊治疗须知0
配合护士打针0
病人在做皮内试验时要注意0
肌内注射后发生硬结怎么办0
门诊换药后注意事项0
简易的热敷和冷敷0
做灌肠和保留灌肠病人的注意事项0
做导尿病人的注意事项0
怎样做肛门坐浴0
针灸的注意事项0
打“耳针”0
不宜中医拔罐的病人0
做理疗病人的注意事项0
体疗病人的注意事项0
做放疗病人的注意事项0
做高压氧治疗病人的注意事项0
做血液透析病人的注意事项0
什么是腹膜透析0
附门诊健康体检0
什么是体检0
健康体检的意义0
哪些人更需要健康体检0
多长时间体检一次合适0
健康体检的常用项目0
体检结果中的几个医学词汇的解释0
第三篇化验须知0
1影响检验结果的因素0
生理因素0
药物因素0
环境因素0
气候因素0
2正确留取检验标本0
血液标本0
小便标本0
大便标本0
痰液标本0
精液标本0
前列腺液标本0
白带标本0
3怎样看化验报告单0
“参考值”仅供参考0
怎样看报告单中的检测结果0
检查结果有假阳性与假阴性0
阳性结果也有好的0
第四篇影像学诊断检查须知0
1常见X线检查须知0
X线检查会伤害身体吗0
常用的X线检查方法0
胸部摄片检查注意事项0
腹部X线平片检查注意事项0
配合医生做好泌尿道造影检查0
钼靶X线乳腺检查0
放节育环的妇女需定期X线检查0
2常见核医学检查须知0
做甲状腺吸131I试验的注意事项0
做甲状腺吸131I抑制试验的注意事项0
放射性核素脏器显像检查0
3计算机体层扫描(CT)检查须知0
颅脑CT检查的注意事项0
胸腹、盆腔、脊柱、四肢、脊髓等部位CT检查0
做胸腹、盆腔等部位CT检查的注意事项0
做PETCT检查的注意事项0
4磁共振成像（MRI）检查须知0
病人做MRI检查的注意事项0
各部位磁共振检查与CT检查、超声检查的比较0
5超声波检查须知
做B超检查病人的注意事项
心血管超声检查
超声检查是否对胎儿有影响
介入性超声是怎么回事
超声内窥镜检查什么
B超检查和CT检查的比较
第五篇特种检查须知
1内镜检查须知
做胃、十二指肠纤维内镜检查的注意事项
做纤维结肠镜检查的注意问题
直肠、乙状结肠镜检查要注意的问题
腹腔镜检查不单是检查
做纤维支气管镜检查病人要注意的事项
做鼻腔内镜检查的注意问题
做纤维鼻咽镜检查的注意事项
做喉镜（间接、直接）检查要注意的问题
做子宫内腔镜检查的注意事项
做阴道镜检查的注意事项
病人做膀胱镜检查前后
2生物电检查须知
做心电图检查要注意的事项
做心电图运动试验的注意事项
做动态心电图检查的注意事项
做脑电图检查的注意事项
做针极肌电图检查的注意事项
怎样做眼电图检查
怎样做耳蜗电图检查
怎么做脑干听觉诱发电位检查
3肺功能检查须知
肺容量测定参考值
通气功能测定参考值
4活体组织检查须知
做活体组织检查需注意的事项
怎样看病理检查报告
活体组织检查会加速癌症扩散吗
做淋巴结活体组织检查的注意问题
做腰椎穿刺需要注意的问题
什么是骨髓穿刺检查
做诊断性刮宫检查病人要注意的问题
做阴道脱落细胞检查的注意事项
有的产妇为什么要做羊水检查
5其他检查须知
妇科检查要注意的事项
什么是产前检查
做24小时动态血压监测检查的注意点
做妊娠试验的临床意义
心导管检查的注意事项
碳13呼气试验
骨密度测定
第六篇用药须知
1明明白白配药
识读医生的处方
医院配药需要注意的事项
常用药物的剂型
自己检查药品的质量
药品的保存
如何阅读药盒内“药品说明书”
当药品说明书与医嘱不一致时
2正确用药
常用的用药方法
增进药效的用药方法
正确服用使用各种片剂、散剂
服药的正确体位
服药的时间有讲究
常见错误用药观点和现象
合理停药
万一服错药、漏服药怎么办
正确使用外用药
正确使用眼药
正确使用滴鼻剂
正确使用滴耳剂
正确使用气雾剂
伤口换药的频率
使用皮肤病外用药须知
糖尿病病人应用降血糖药物须知
给精神疾病病人用药须知
会使小便变色的药品
用药后常见的不良反应
用药后的自我监测
3吃中药的学问
配中药缺药怎么办
煎中药有讲究
中药煎干、煎煳怎么办
正确服用中药汤剂
正确服用中成药
吃中药怎么忌口
中西药可以同时服用吗
4特殊人群用药须知
用奶瓶、奶嘴给宝宝喂药
给宝宝喂药“三要三不要”
给幼儿喂药
小儿打针后不宜用手揉按
月经期妇女用药的注意问题
可以引起月经失调的药物
不能擅自停服雌激素类药物
药物对孕妇的影响
孕妇禁用或慎用的西药
孕妇不宜使用的中药和中成药
哺乳妇女用药的注意事项
老人服药，家属须知
帮助老人用药
5药物与饮食密切相关
服药期间吃什么好
服西药要忌口
服药要多喝水
不宜用热开水送服的药品
饮料对药物的影响
不能用牛奶送服的药品
喝茶对药物的影响
饮酒对药物的影响
吸烟对药物的影响
油、盐、酱、醋、糖对药物的影响
维生素类药不宜饭前服药
服用维生素要忌口
第七篇常见手术须知
大手术前家属签字的意义
病人及家属手术前的准备
病人手术后家属怎样护理
全身麻醉不会影响大脑
手术瘢痕何时消退
小儿疾病手术治疗的时机选择
甲状腺手术后病人要注意的问题
乳房癌手术后病人要注意的问题
全乳房切除术后病人的放射治疗
胃切除手术后病人要注意的问题
胆道手术后病人要注意的问题
痔手术后病人要注意的问题
安置人工肛门的病人要注意的问题
病人安装心脏起搏器术后要注意的问题
先天性心脏病手术病人要注意的问题
风湿性心脏病手术后病人要注意的问题
全子宫切除术后病人的注意事项
白内障手术后病人要注意的问题
什么是介入治疗术
术后病人吃什么好
手术病人出院后的家庭护理原则
颅脑手术病人出院后的家庭护理
胸心手术病人出院后的家庭护理
腹部手术病人出院后的家庭护理
泌尿道手术病人出院后的家庭护理
骨折和骨病手术病人出院后的家庭护理
什么情况下可以安装假肢、假眼、假耳朵
第八篇住院出院须知
病人住院的注意事项
病人要知道住院检诊的查房制度
什么是住院分级护理
什么是重症监护病人
预防病人压疮
病人吸氧时要注意的问题
住院病人的基本膳食种类
给予病人鼻饲
肿瘤病人化学治疗要注意的问题
骨折牵引病人要注意的问题
小儿住院期间的照料
探望住院病人要注意的问题
怎么陪护住院病人
怎样给住院病人床上擦浴
护理慢性病人
办理出院
出院时要向医生问清几个问题
出院后功能锻炼的注意事项
常用家庭功能锻炼的方法
第九篇病人权益、医疗保险和医疗纠纷
病人的权利和义务
什么是医疗保险
社会医疗保险的基本原则
什么是医疗纠纷
医疗事故的处理
附录常用临床血液检验正常参考值及其意义
内容摘要
本书共分9篇，涵盖看急诊须知、看门诊须知、化验须知、影像学诊断检查须知、特种检查须知、用药须知、常见手术须知、住院出院须知以及病人权益、医疗保险和医疗纠纷等内容。
主编推荐★作者权威：严忠浩教授系上海市老年康复中心副主任医师，中国科普作家协会会员，上海市优秀科普作家，在报纸、科普杂志上发表科普文章约1万字。
★助力医患沟通：“看病难，看病烦”已是老百姓街头巷尾的重要话题之一。看病除了靠医生的诊断和治疗外，更需要患者的密切配合。患者掌握一些看病的常识是十分必要的，这样能便于患者与医生之间良好的沟通；能让医生作出准确的诊断；能使检查、药物和治疗发挥更好的作用；能使患者早日康复。
★深入浅出：本书内容丰富，通俗易懂，非常适合患者和家属阅读，能使患者和家属从容地、及时地去医院看病，并更好地配合医生诊断和治疗。
【内容简介】
精彩内容
第一章看急诊须知急诊是指紧急救治和抢救。急诊的存在保证了我们在突发疾病、受意外伤时，能在最短时间内得到专业、科学的救治。
1看急诊什么情况要看急诊急诊有一定范围，不然的话，急需抢救的、急症的、不急的病人都去挂急诊，那么就会引起急诊科内的工作混乱，影响对真正急症病人的抢救和诊治。一般来说，当发生下列突然病变或紧急情况时，应该到就近医院去看急诊：（1）病人发热体温在38.5℃以上，尤其是幼儿和老人，应尽快就诊。
（2）凡病人有意识不清、昏厥、昏迷、抽搐或梅尼埃病(内耳眩晕症)发作。急性肢体瘫痪，血压高达180/110毫米汞柱(24.0/14.7千帕)以上者。
（3）病人有急性心力衰竭(如静息时感到气急、心悸、左胸痛等)或者心律失常(如有明显心悸、频率过快、过慢或有严重节律紊乱，不规则等)。
（4）心前区突然疼痛、胸闷憋气、大汗淋漓、疼痛反复发作，并涉及肩部。
（5）病人有严重哮喘、呼吸困难、窒息、颜面青紫，及咽喉部、食管、气管或支气管有异物者。
（6）急性食物中毒，严重的呕吐、腹泻者。
（7）各种急性中毒者(包括服药、服毒自杀)。
（8）急性腹痛、腹肌紧张、腹痛拒按等。
（9）急性尿闭、尿潴留等。
（10）严重尿路感染(如有尿痛、尿急、尿频，伴发热等)。
（11）大出血:包括呕血、咯血、便血、尿血、外伤、自伤自杀、阴道流血、五官出血和腹腔内出血等。
（12）急性损伤、交通事故以及各种创伤导致急性软组织损伤、骨折脱臼及外伤(24小时内未作处理的病人)、冻伤、灼伤或毒蛇咬伤、犬咬伤等。
（13）意外伤害，如电击、触电、坠落伤、溺水、烧伤、塌方挤压伤、工业外伤等。
（14）各种急性炎症及急性感染，如痈、丹毒、乳腺炎、中耳炎等，伴发热。
（15）急性青光眼、急性视力障碍、电光性眼炎、眼部异物等。
（16）突然出现皮疹，皮肤瘙痒伴胸闷气急、腹痛、腹泻者。
（17）急产、难产、流产、子痫等。
（18）各种慢性病急性发作或病情突然恶化者。
（19）经医生认为需按急症处理的病人。
急诊病人病情分级近年来，国内大型医院的急诊科将急诊病人的病情分为“四级”，按急诊病人病情的严重程度决定病人就诊及处置的优先次序。急症病人病情分级不仅仅是给病人排序，且应分流病人，使病人都在最适合时间去适合区域，及时得到最恰当的诊疗。从而提高了急诊病人分诊准确率，保障急诊病人及时抢救和医疗安全。
病人病情由急诊科接诊医务人员评估，分为四级：一级是濒危病人；二级是危重病人；三级是急症病人；四级是非急症病人。
病情一级：濒危病人是指病情可能随时危及病人生命，需要立即采取挽救生命的干预措施，如气管插管病人、急性意识障碍病人等。这类病人应立即送入急诊抢救室。
病情二级：危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可导致严重致残者，应立即给予病人相应处置及治疗。如急性意识模糊或复合伤、心绞痛、严重疼痛等。
病情三级：急症病人是指病人目前明确在短时间内没有危及生命或致严重致残的征象。若在留观和候诊过程中出现生命体征（心跳、呼吸、血压等）异常者，病情分级应上调。
病情四级：非急症病人是指病人目前没有急性发病症状。
有的大医院急诊科还将急诊的诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区，适用于一级和二级病人诊疗。黄区即密切观察诊疗区，适用于三级病人，原则上按照来院时间顺序诊疗病人，当出现病情变化或由急诊科医务人员认为有必要时可考虑提前就诊。病情恶化的病人应被立即送入红区。绿区即病情四级病人的诊疗区。
看急诊的注意事项急症病人看急诊时要注意以下几点：（1）首先要经值班护士鉴别了解情况，内容包括询问病情、测量体温、必要化验（如大小便等），以确定是否属于急症及区别急症的科别。
（2）严重或行动不便的病人，可向急诊科护士借取推床、推椅、担架，便于移送病人。
（3）急症病人的处方、检验单、检查单、手术申请单、入院通知单等，一般都加盖红色“急诊”两字。病人家属可以直接到急诊服务的专用窗口，办理各种手续。
（4）急症病人经医生检查治疗后，应该听从医生的处理，不要强求住院或留院观察。
（5）病人家属要向医生问清楚，病人回家后治疗和休息的注意事项。
（6）急诊治疗的目的是抢救病人的生命，改善病人的病情，并做出初步诊断，为进一步治疗做好准备。所以，对病人来说，并不是看过急诊就等于疾病已经痊愈。不论是什么急症，看过急诊后，还需要到门诊或专科门诊去作系统的检查，进行有计划的完整治疗。在复诊时，别忘记带上病人的急症病历卡，包括急诊化验单和各种检查报告。
急诊科的抢救室、留观室和注射室一般医院的急诊科内都设有急诊抢救室、急诊观察室（简称留观室）和注射室。那么，究竟什么情况需要进抢救室或留院观察室呢？通常有下列几种情况：（1）病情危重，虽经抢救但搬动时仍可能发生危险，不宜立即转入病房治疗，可在急诊科抢救室继续抢救观察。
（2）经特殊检查治疗后（如造影、药物注射等）有较剧烈的疼痛或过敏反应，经处理后需要继续观察、反应的变化者。
（3）病情较重，但一下子诊断还不能确定，回去后有可能会出现病情变化者，可作短期留观以争取确诊或病情稳定。
（4）符合住院条件，但一时病房无床位，可根据条件暂住留观室处理。
（5）严重脱水，高热等需要补充些液体或作短时间治疗者。
是否进留观室留观，应由急诊科医生根据病情及各方面情况来考虑决定。病人及家属有要求可与医生沟通，但不能坚持己见，以致影响医院急诊科正常工作进行。
目前，一般医院的留观室条件比较简单，有时病人又较多，因此，进急诊科留观室留观诊疗的病人及家属应注意以下几点：（1）有家属或亲友轮流陪伴病人，密切配合医务人员，观察病情，做好有关留观病人的护理、卫生及膳食等。
（2）如发现病人病情有变化时，应及时报告值班医务人员。
（3）在留观室内要保持安静，切勿高声谈笑；保持清洁卫生，勿乱丢纸屑果壳。
（4）随身携带必要生活用品，如毛巾、牙刷、牙膏、杯子、脸盆、碗、筷、热水瓶、卫生纸等。
（5）家属及陪伴人员要熟悉留观室周围环境，以便及时送化验标本，购取针药，处理病人大小便等。
（6）出留观室时，要向医生了解病人出院后的注意事项，怎样复诊？勿遗忘带回病人病历卡、药品和随身携带物品等。
大部分医院急诊科还设有注射室，专为急诊病人做药物皮试、肌内注射、静脉注射或静脉滴注等治疗服务。一般情况下，做完治疗后，护士会叮嘱病人在治疗室内最好观察3分钟后才离开。
2叫救护车什么情况该叫救护车每当风驰电掣的救护车，发出急促的“专呜！呜”声，在你身旁疾驶而过时，你可曾想过，究竟在什么情况下该叫救护车呢？毫无疑问，一定在遇上急症病人时。那么，究竟有哪些急病该叫救护车呢？
（1）意外灾害：触电、电击、溺水、交通事故以及各种创伤、工业外伤、土建塌方挤压伤等。
（2）各种急性中毒：食物中毒、药物中毒、农药中毒和服毒等。
（3）严重中暑、冻伤、烧伤。
（4）意识丧失等昏迷状态或面色苍白、冷汗淋漓、脉搏微弱、血压下降等休克情况。
（5）心脏病突然发作：如严重心绞痛、心律失常，病人出现严重气急、心悸、左胸疼痛等急性心力衰竭时。
（6）严重的呼吸困难：窒息、呼吸道异物阻塞等。
（7）大咯血、大呕血。
（8）在路途中或半夜就要分娩的急产。
出现以上情况，要立即打电话“120”，向医疗救护中心叫救护车。
拨打“120”怎么拨打“120”？这个问题看似太简单了，但如果不注意一些事项，救护车不能及时赶到，会耽误抢救时间。这些注意事项有以下几点：（1）遇到危重病人，首先要冷静，不要慌张而影响语言表达。
（2）“1
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