黄帝内经运气篇六元正纪大论集注

《黄帝内经》作为中医四大经典著作之首，被历代医家奉为圭臬，是我国医学宝库中现存成书*早的一部医学典籍。“五运六气理论”是传统中医理论中极具华彩的一部分，主要载于《黄帝内经·素问》的《天元纪大论》《五运行大论》《六微旨大论》《气交变大论》《五常政大论》《六元正纪大论》《至真要大论》 “七篇大论”中，合称为运气七篇，以及另外《本病论》和《刺法论》两个“遗篇”中，合称为“运气九篇”，它是五运六气理论的源头。

《黄帝内经·素问》中《六元正纪大论》主要是论述了六十年内，六气司天在泉、五运主岁时的气象、物候、灾异变化规律。

本书就古今医家注释集萃，以期为读者呈现出古今医家丰富的注释解读，为学习五运六气理论奠定基础。本书适合于各位有志于研究五运六气理论的读者朋友们阅读参考。

杜武勋，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。天津中医药大学第二附属医院内科部部长，国家中医药管理局中医心病重点专科专病、中医心血管病重点学科带头人。获国家优秀中医临床人才、天津市首届中青年名医、中华医学会老年医学分会中青年首席知名专家、天津市人民满意的“好医生”等荣誉称号。主要从事心血管疾病临床、教学、科研工作，在多年临床经验积累与中医学经典研究的基础上，以运气学说为理论指导，建立了临床疾病诊治的“五脏生克制化辨证模式”，并在临床应用上取得显著疗效。代表著作《五运六气体质辨识及选方用药指导：五脏生克制化辨证模式（体质篇）》《气化论与慢性心力衰竭》等。

目录

绪论 1

一、五运六气理论研究的重要性 2

二、五运六气理论阐述的学术思想 4

三、五运六气理论研究的历史脉络 10

四、五运六气理论研究需要解决的关键科学问题 14

六元正纪大论篇 22

节 六元正纪大论篇原文 22

第二节 六元正纪大论篇分解 33

解 33

第二解 41

第三解 47

第四解 55

第五解 60

第六解 66

第七解 69

第八解 73

第九解 83

第十解 95

第十一解 107

第十二解 113

第十三解 117

第十四解 121

第十五解 126

第十六解 132

第十七解 149

第十八解 158

第十九解 167

第二十解 172

第二十一解 176

第二十二解 179

第二十三解 182

第二十四解 185

第二十五解 194

第二十六解 210

第二十七解 215

第二十八解 220

第二十九解 223

第三十解 227

第三十一解 230

第三十二解 234

第三十三解 245

第三十四解 260

第三十五解 268

第三十六解 272

第三十七解 275

第三十八解 279

第三十九解 283

第四十解 287

第四十一解 296

第四十二解 310

第四十三解 317

第四十四解 322

第四十五解 325

第四十六解 328

第四十七解 332

第四十八解 335

第四十九解 346

第五十解 357

第五十一解 362

第五十二解 370

第五十三解 381

第五十四解 396

第五十五解 405

第五十六解 415

第五十七解 424

第五十八解 429

第五十九解 435

第六十解 439

第六十一解 445

第六十二解 449

第六十三解 454

第六十四解 458

第六十五解 463

第六十六解 467

第六十七解 472

第六十八解 477

第六十九解 482

第七十解 486

第七十一解 491

第七十二解 494

第七十三解 499

第七十四解 503

第七十五解 508

第七十六解 512

第七十七解 517

第七十八解 521

第七十九解 525

第八十解 529

第八十一解 533

第八十二解 537

第八十三解 542

第八十四解 546

第八十五解 551

第八十六解 554

第八十七解 564

第八十八解 571

第八十九解 578

第九十解 586

第九十一解 592

第九十二解 602

第九十三解 605

第九十四解 613

第九十五解 623

第九十六解 626

第九十七解 630

第九十八解 638

第九十九解 642

百解 650

百零一解 655

百零二解 660

百零三解 665

百零四解 671

百零五解 676

百零六解 682

百零七解 688

百零八解 694

百零九解 702

百一十解 710

百一十一解 721

百一十二解 728

百一十三解 732

百一十四解 740

参考文献 744

后记 746

《黄帝内经》作为中医四大经典著作之首，被历代医家奉为圭臬，是我国医学宝库中现存成书*早的一部医学典籍。“五运六气理论”是传统中医理论中极具华彩的一部分，主要载于《黄帝内经·素问》的《天元纪大论》《五运行大论》《六微旨大论》《气交变大论》《五常政大论》《六元正纪大论》《至真要大论》 “七篇大论”中，合称为运气七篇，以及另外《本病论》和《刺法论》两个“遗篇”中，合称为“运气九篇”，它是五运六气理论的源头。

《黄帝内经·素问》中《六元正纪大论》主要是论述了六十年内，六气司天在泉、五运主岁时的气象、物候、灾异变化规律。

本书就古今医家注释集萃，以期为读者呈现出古今医家丰富的注释解读，为学习五运六气理论奠定基础。本书适合于各位有志于研究五运六气理论的读者朋友们阅读参考。

杜武勋，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。天津中医药大学第二附属医院内科部部长，国家中医药管理局中医心病重点专科专病、中医心血管病重点学科带头人。获国家优秀中医临床人才、天津市首届中青年名医、中华医学会老年医学分会中青年首席知名专家、天津市人民满意的“好医生”等荣誉称号。主要从事心血管疾病临床、教学、科研工作，在多年临床经验积累与中医学经典研究的基础上，以运气学说为理论指导，建立了临床疾病诊治的“五脏生克制化辨证模式”，并在临床应用上取得显著疗效。代表著作《五运六气体质辨识及选方用药指导：五脏生克制化辨证模式（体质篇）》《气化论与慢性心力衰竭》等。

《黄帝内经》运气九篇所阐述的五运六气理论，虽然多年来纷争不断，但是五运六气理论所蕴含的主要学术思想，极具学术价值，这一点毋庸置疑，这也是作为一个中医学者，必须潜心学习、研究五运六气理论的原因所在。

五运六气理论是对天地之气的交互变化，所形成的六十种自然气候状态，以及其与人、生物、植物相适应的周期性变化规律的高度总结，其理论充分展示了中医学“天人相应”的学术思想。《素问·六微旨大论》：“上下之位，气交之中，人之居也。故曰天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之，此之谓也”。“天人相应”是中医学中阴阳五行学说的灵魂,五运六气理论正是这一学术思想的集中体现，只有深刻理解五运六气理论,才可以更好地理解、掌握、体悟中医学阴阳五行学说的“天人相应”思想。五运六气理论是在中国古代传统文化的土壤中孕育、形成和发展的，是古人基于长期的对自然界气候、物候、病候的观察，并充分运用了我国古代先进的天体结构理论以及古代天文历法成就而形成的天地人一体的结构模型，从时空角度揭示了自然界的气候、物候、病候周期运动规律，揭示了中医学“天人相应”思想的科学性。

中医学理论认为气是宇宙的本元，气的升降相因，交错相感是产生自然界一切事物及现象的根源。《六微旨大论》说：“气之升降，天地之更用也”，“天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天；故高下相召，升降相因，而变由作矣。”自然界一切气候现象都是由“五运”和“六气”交错叠加，综合而形成的。故《五运行大论》：“上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病”，人及生物、植物如果适应自然界气候的变化就可以健康，反之则生灾病，即“从其气则和，逆其气则病”。因此，在治疗上必须尊崇“必先岁气，无伐天和”的“法时而治”的学术思想。所以作为一个医生必须“上知天文，下知地理，中知人事”。可以说，五运六气理论是中医学认识环境与人体健康关系的学说，其本质是探索人与环境协调统一的“天人相应”关系。人类生存环境可以分为外环境和内环境，外环境可以分为天文环境、地理环境、社会环境，人的生存，离不开环境，人必须适应环境才可以生存。“天人相应”正是阐述人与环境协调统一的重要学说。五运六气理论所展示的主要学术思想，主要包括两个方面：，基于五运六气对人体脏腑功能的影响，建立起气候-物候-病候相关的天、地、人结构体系。将人体置于整个宇宙空间的整体论角度考察人体生命现象和健康、疾病，充分体现出天人相应的“脏气法时”学术思想；第二，通过“天人一气”“天人同构”“天人相应”，建立起来的天、地、人气化理论。五运六气理论所体现出来的“天人相应”的“整体衡动观”及“气化论”思想与《黄帝内经》其它篇章一脉相承。研究五运六气对于继承、理解、学习、运用、创新与发展中医学理论具有重要的启发作用。

本团队在学习、理解、运用并研究五运六气理论的基础上，通过古籍研究、文献分析、逻辑推理、经验总结、整合归纳等方法，并结合传统辨证论治方法，建立了以“五运六气”理论为基础，以五脏生克制化为推演方法的五脏功能兼顾的“五脏生克制化辨证模式”。其具体内容是基于三个时间点（出生时间、发病时间、就诊时间）五运六气影响下的五脏功能盛衰情况，根据脏腑间生、克、复的关系，全面分析患者的体质、脏腑发病规律，以及疾病的病因病机；并综合传统辨证论治方法，实现五脏平衡辨证。“五脏生克制化辨证模式”将代表中医学“天人相应”学术思想典范的五运六气学说与临床密切结合起来，是对中医学核心思想的继承、发展与创新，它可大大简化临证诊治流程，提高辨证的准确性，提高临床疗效，是临证治疗中简便易行的辨证方法，值得在临床疾病治疗中做更深、更全面的推广。《五运六气体质辨识及选方用药指导-五脏生克制化辨证模式(体质篇)》已由上海交通大学出版社出版，书中主要介绍了“五脏生克制化辨证模式”的体质辨识及临床用药指导部分的相关内容，对于理解学习五运六气理论并探索其临床应用具有一定指导意义。