阜外体外循环手册（第2版）

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本书由中国医学科学院阜外医院体外循环科十几位作者共同撰写而成，全书以精炼实用为特点，内容涉及心血管体外循环的各个方面。本书是在13年出版的《阜外心血管体外循环手册》的基础上修订再版，增加了近几年已普遍开展的新内容及新技术，更加突出完整性和系统性，注重实操性。全书内容丰富，简明扼要，紧密结合临床，非常适合从事体外循环、心血管麻醉及心外科的医师及相关人员工作是随手翻阅和参考。

龙村  医学专家，博士生导师，主任医师，体外循环专业学科带头人。享受国家特别津贴的国家重点人才。

李景文  副主任医师，研究长期从事心血管手术中体外循环的临床与科研工作。

高国栋  副主任医师，主要从事心血管外科手术的体外循环及心肺辅助循环的临床、科研和教学工作。

篇  体外循环仪器设备

章  体外循环机

第二章  氧合器

节  膜式氧合器

第二节  氧合器性能的综合评价

第三节  膜式氧合器临床应用

第四节  氧合器中血液的破坏

第三章  插管与管道

节  体外循环管道

第二节  体外循环插管

第三节  滤器

第四章  变温水箱及其他辅助装置

节  变温水箱

第二节  其他辅助装置

第二篇  体外循环技术操作常规

第五章  体外循环前的准备

节  体外循环手术前期的物品准备

第二节  体外循环前准备工作

第六章  血液稀释与预充

节  血液稀释

第二节  体外循环预充和血液稀释方法

第三节  体外循环中的预充液

第七章  围体外循环期监测

节  物理观察

第二节  血流动力学监测

第三节  心电图监测

第四节  经食管超声心动图

第五节  体外循环系统监测

第六节  出凝血监测

第七节  中枢神经监测

第八节  组织灌注/氧合监测

第八章  血流动力学管理

节  全身血流动力学管理

第二节  重要脏器血流动力学的管理

第三节  血管活性药物在体外循环中的应用

第九章  体外循环管理要点

节  前并行的管理

第二节  体外循环中的运行管理

第三节  后并行的管理

第四节  停止体外循环

第十章  体外循环中水电解质代谢管理

节  体外循环中水代谢紊乱和纠正

第二节  体外循环中钾代谢的紊乱与纠正

第三节  体外循环中钙代谢紊乱及纠正

第四节  体外循环中镁代谢紊乱及纠正

第五节  体外循环中高钠血症

第十一章  酸碱平衡和血气管理

节  酸碱平衡

第二节  血气分析

第三节  体外循环中的酸碱失调

第四节  低温体外循环和血气校正

第十二章  抗凝与拮抗

节  正常控制凝血的机制

第二节  体外循环中的抗凝和拮抗

第十三章  血液超滤技术

第十四章  心血管手术的血液保护

节  体外循环中的血液保护

第二节  体外循环的血液麻醉

第十五章  体外循环中的心肌保护

节  心脏停搏前的心肌保护

第二节  心脏停跳阶段的心肌保护

第三节  后并行阶段的心肌保护

第四节  新生儿的心肌保护

第十六章  体外循环中的脑保护

节  体外循环心脏手术围术期脑缺血危险因素及预防措施

第二节  体外循环围术期神经精神评价手段

第三节  神经系统保护的措施

第三篇  不同病种体外循环操作

第十七章  先天性心脏病的体外循环

节  婴幼儿体外循环管理的特点

第二节  特殊病种的体外循环管理

第十八章  心脏瓣膜手术的体外循环

节  瓣膜手术的体外循环

第二节  各种瓣膜手术的体外循环特点

第十九章  冠脉旁路移植术的体外循环

节  冠脉旁路移植术的体外循环

第二节  特殊冠脉旁路移植术的体外循环

第二十章  大血管手术的体外循环

节  定义与分型

第二节  体外循环的基本方法

第三节  脑、脊髓及血液保护

第二十一章  新生儿体外循环

节  新生儿体外循环的物品准备

第二节  新生儿体外循环要点

第二十二章  微创外科的体外循环

节  微创体外循环技术

第二节  微创体外循环管理

第二十三章  心脏肿瘤的体外循环

第二十四章  肺栓塞手术的体外循环

节  肺栓塞手术治疗的体外循环方法

第二节  重要脏器保护

第二十五章  心脏移植的体外循环

节  供体心脏的保护

第二节  心脏移植的体外循环特点

第二十六章  特殊病种的体外循环

节  MORROW术的体外循环

第二节  地中海贫血的体外循环

第三节  冷凝集反应阳性患者的体外循环

第二十七章  体外膜肺氧合

节  ECMO的基本概念和类型

第二节  ECMO监测与管理

第三节  并发症的防治

附录

附录一  体外循环意外及其对策

附录二  阜外医院体外循环常用设备的使用范围

附录三  常用人体检查正常值和体外循环记录单

附录四  体外循环记录单

篇  体外循环仪器设备

章  体外循环机

第二章  氧合器

节  膜式氧合器

第二节  氧合器性能的综合评价

第三节  膜式氧合器临床应用

第四节  氧合器中血液的破坏

第三章  插管与管道

节  体外循环管道

第二节  体外循环插管

第三节  滤器

第四章  变温水箱及其他辅助装置

节  变温水箱

第二节  其他辅助装置

第二篇  体外循环技术操作常规

第五章  体外循环前的准备

节  体外循环手术前期的物品准备

第二节  体外循环前准备工作

第六章  血液稀释与预充

节  血液稀释

第二节  体外循环预充和血液稀释方法

第三节  体外循环中的预充液

第七章  围体外循环期监测

节  物理观察

第二节  血流动力学监测

第三节  心电图监测

第四节  经食管超声心动图

第五节  体外循环系统监测

第六节  出凝血监测

第七节  中枢神经监测

第八节  组织灌注/氧合监测

第八章  血流动力学管理

节  全身血流动力学管理

第二节  重要脏器血流动力学的管理

第三节  血管活性药物在体外循环中的应用

第九章  体外循环管理要点

节  前并行的管理

第二节  体外循环中的运行管理

第三节  后并行的管理

第四节  停止体外循环

第十章  体外循环中水电解质代谢管理

节  体外循环中水代谢紊乱和纠正

第二节  体外循环中钾代谢的紊乱与纠正

第三节  体外循环中钙代谢紊乱及纠正

第四节  体外循环中镁代谢紊乱及纠正

第五节  体外循环中高钠血症

第十一章  酸碱平衡和血气管理

节  酸碱平衡

第二节  血气分析

第三节  体外循环中的酸碱失调

第四节  低温体外循环和血气校正

第十二章  抗凝与拮抗

节  正常控制凝血的机制

第二节  体外循环中的抗凝和拮抗

第十三章  血液超滤技术

第十四章  心血管手术的血液保护

节  体外循环中的血液保护

第二节  体外循环的血液麻醉

第十五章  体外循环中的心肌保护

节  心脏停搏前的心肌保护

第二节  心脏停跳阶段的心肌保护

第三节  后并行阶段的心肌保护

第四节  新生儿的心肌保护

第十六章  体外循环中的脑保护

节  体外循环心脏手术围术期脑缺血危险因素及预防措施

第二节  体外循环围术期神经精神评价手段

第三节  神经系统保护的措施

第三篇  不同病种体外循环操作

第十七章  先天性心脏病的体外循环

节  婴幼儿体外循环管理的特点

第二节  特殊病种的体外循环管理

第十八章  心脏瓣膜手术的体外循环

节  瓣膜手术的体外循环

第二节  各种瓣膜手术的体外循环特点

第十九章  冠脉旁路移植术的体外循环

节  冠脉旁路移植术的体外循环

第二节  特殊冠脉旁路移植术的体外循环

第二十章  大血管手术的体外循环

节  定义与分型

第二节  体外循环的基本方法

第三节  脑、脊髓及血液保护

第二十一章  新生儿体外循环

节  新生儿体外循环的物品准备

第二节  新生儿体外循环要点

第二十二章  微创外科的体外循环

节  微创体外循环技术

第二节  微创体外循环管理

第二十三章  心脏肿瘤的体外循环

第二十四章  肺栓塞手术的体外循环

节  肺栓塞手术治疗的体外循环方法

第二节  重要脏器保护

第二十五章  心脏移植的体外循环

节  供体心脏的保护

第二节  心脏移植的体外循环特点

第二十六章  特殊病种的体外循环

节  MORROW术的体外循环

第二节  地中海贫血的体外循环

第三节  冷凝集反应阳性患者的体外循环

第二十七章  体外膜肺氧合

节  ECMO的基本概念和类型

第二节  ECMO监测与管理

第三节  并发症的防治

附录

附录一  体外循环意外及其对策

附录二  阜外医院体外循环常用设备的使用范围

附录三  常用人体检查正常值和体外循环记录单

附录四  体外循环记录单