临床营养诊疗疑难病例集锦:第1辑

于健春

中国医学科学院北京协和医院基本外科主任医师，教授，博士研究生导师。国家卫生标准委员会营养标准专业委员会副主任委员、中华医学会肠外肠内营养学分会第四届主任委员、中华医学会肠外肠内营养学分会营养代谢协作组组长、中华医学会外科学分会营养支持学组副组长、北京医学会肠外肠内营养学分会前任主任委员、北京医师协会临床营养专家委员会主任委员、北京医学会外科学分会胃肠学组副组长、北京健康文化促进会副会长、北京健康文化促进会营养健康专业委员会主任委员等;欧洲肠外肠内营养学会荣誉会员(Honorary Member of ESPEN),美国肠外肠内曹养学会会员(Member of ASPEN)。培养外科学研究生45名，其中博士研究生40名、硕士研究生5名;培养外科学博士后2名。

发表论文200余篇;主编《家庭肠外营养》《家庭肠内营养〉《临床营养学》等专著图书10余部，主编科普图书1本。荣获国家科学技术进步奖二等奖、北京市科学技术成果三等奖(排名第一)、华夏医学科技成果二等奖(排名第一)、中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)杰出贡献奖等;多次荣获北京协和学院及北京协和医院“优秀教师”荣誉称号。

病例1慢性放射性肠损伤的围手术期营养支持与评估

病例2腹腔感染伴重度营养不良的综合治疗7

病例3肝移植术后肠痿的综合治疗15

病例4急性肠系膜缺血术后的营养治疗20

病例5急性腹腔感染患者的损伤控制与营养支持28

病例6克罗恩病伴肠痿患者的营养治疗38

病例7复杂肠痿患者肠内营养通路的建立与治疗策略51

病例8十二指肠巨大穿孔术后并发十二指肠残端痿的综合治疗62

病例9短肠综合征的营养治疗73

病例10管状痿快速闭合治疗中营养支持的给予方式82

病例11高位小肠痿的营养支持——肠内营养途径的建立89

病例12复杂腹腔感染的营养支持96

病例13全身综合冶疗联合全程营养管理转化治疗晚期胃癌103病例14严重腹部闭合性创伤导致感染性休克的营养支持治疗115病例15高龄胃癌患者术后并发十二指肠残端痿的营养支持治疗123

病例16肠系膜上动脉栓塞合并绞窄性肠梗阻患者的营养支持130

病例17老年晚期十二指肠癌患者的营养治疗137

病例18老年帕金森病合并吞咽障碍患者的营养治疗144

病例19鼻咽癌放疗后吞咽困难患者的营养治疗

病例20妊娠合并幽门梗阻、重度营养不良的进展期胃癌患者的家庭肠内营养支持

病例21病因未明肠道溃疡的肠内营养治疗169

病例22小肠溃疡合并肠系膜上动脉狭窄的营养支持175

病例23腹部多脏器损伤术后合并胰痿的长期肠内营养支持182

病例24重症胰腺炎穿刺术后并发十二指肠降部肠痿的营养治疗190

病例25中毒性表皮坏死松解症患儿肺移植前的营养治疗200

病例26慢加亚急性肝衰竭患者的营养支持210

病例27乙状结肠癌并发恶性肠梗阻的治疗和营养支持216

本书精选了27例临床营养诊疗疑难病例，内容涵盖普通外科、消化内科、老年科、肿瘤内科、五官科、内分泌科、妇产科及临床营养科等，介绍了消化道梗阻、消化道瘘、短肠综合征、放射性肠炎、胃癌术后吻合口瘘、肥胖症减肥手术后并发症、器官移植等临床棘手的疑难病例，并配以相关治疗图片，图文并茂、记录清晰；加入专家点评，句句重点、丝丝入扣。