医学寄生虫学实验教程

目录

第1篇 实验总则General Principles for Experiments

第1单元 实验规则与方法Rules and methods for experiments 1

一、实验室规则与注意事项Rules and notes for laboratory 1

二、实验程序与要求Experimental procedures and requirements 2

三、光学显微镜的使用与维护Use and maintenance of optical microscope 2

四、显微测微尺的使用Use of microscope micrometer 5

五、寄生虫标本的类别与实验方法Category and experimental methods of parasite specimens 7

六、实验报告绘图要求Requirements of illustration in experimental report 8

第2单元 寄生虫标本的采集与保存Collection and preservation of parasite specimens 9

一、粪便标本的采集与保存Collection and preservation of faecal specimens 9

二、虫体标本的收集与保存Collection and preservation of parasite specimens 12

三、虫体标本的转送与邮寄Transportation procedures for parasite specimens 13

第2篇 医学蠕虫Medical Helminth

第3单元 医学蠕虫概论Introduction to medical helminth 14

第4单元 线虫Nematode 17

一、似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides（蛔虫roundworm） 17

二、毛*鞭形线虫Trichuris trichiura（鞭虫 whipworm） 22

三、十二指肠钩口线虫（十二指肠钩虫）Ancylostoma duodenale、美洲板口线虫（美洲钩虫）Necator americanus 23

四、蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis（蛲虫 pinworm） 28

五、班氏吴策线虫（班氏丝虫）Wuchereria bancrofti、马来布鲁线虫（马来丝虫）Brugia malayi 31

六、粪类圆线虫Strongyloides stercoralis 34

七、旋毛形线虫（旋毛虫）Trichinella spiralis 36

八、广州管圆线虫Angiostrongylus cantonensis 39

九、结膜吸吮线虫Thelazia callipaeda 41

十、美丽筒线虫Gongylonema pulchrum 42

第5单元 吸虫Trematode 44

一、华支睾吸虫Clonorchis sinensis 45

二、布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski 48

三、卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani （肺吸虫lung .uke） 50

四、斯氏并殖吸虫Paragonimus skrjabini 53

五、日本血吸虫Schistosoma japonicum 55

第6单元 绦虫Cestode 62

一、链状带绦虫Taenia solium（猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫） 63

二、肥胖带绦虫Taenia saginata（牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫） 67

三、细粒棘球绦虫Echinococcus granulosus（包生绦虫） 69

四、多房棘球绦虫Echinococcus multilocularis（泡状棘球绦虫） 73

五、微小膜壳绦虫Hymenolepis nana（短膜壳绦虫） 74

六、曼氏迭宫绦虫Spirometra mansoni（孟氏裂头绦虫） 77

第7单元 棘头虫Acanthocephala 80

猪巨吻棘头虫Macracanthorhynchus hirudinaceus 80

第3篇 医学原虫Medical Protozoa

第8单元 阿米巴Amoeba 81

一、溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica 81

二、消化道其他阿米巴Other amoebae in digestive tract（结肠内阿米巴Entamoeba coli、布氏嗜碘阿米巴Iodamoeba butschlii、微小内蜒阿米巴Endolimax nana） 86

第9单元 鞭毛虫Flagellate 90

一、杜氏利什曼原虫Leishmania donovani 90

二、罗得西亚锥虫Trypanosoma rhodesiense 92

三、蓝氏贾第鞭毛虫Giardia lamblia 94

四、阴道毛滴虫Trichomonas vaginalis 95

第10单元 孢子虫Sporozoa 98

一﹑疟原虫Plasmodium 98

二﹑刚地弓形虫Toxoplasma gondii 105

三﹑隐孢子虫Cryptosporidium 108

第11单元 纤毛虫Ciliate 110

结肠小袋纤毛虫Balantidium coli 110

第4篇 医学节肢动物Medical Arthropod

第12单元 医学昆虫Medical insect 112

一、蚊 Mosquito 112

二、蝇Fly 115

三、白蛉Sand .y 117

四、蚤 Flea 120

五、虱 Louse 121

六、臭虫 Bedbug、蜚蠊 Cockroach 123

第13单元 医学蜱螨Medical tick and mite 125

一、蜱 Tick 125

二、螨Mite 127

主要参考文献 132

附录 医学节肢动物检索图 133

检索图1 双翅目重要医学昆虫分科检索图 133

检索图2 常见重要蚊种检索图 134

检索图3 常见重要蚤种检索图 135

检索图4 重要医学蜱螨检索图 136

第1篇　实验总则

General Principles for Experiments

实验是医学寄生虫学教学的重要组成部分，主要为验证性实验。通过实验可以使学生巩固和加深对理论知识的理解，熟悉和掌握寄生虫的形态结构，训练寄生虫学基本实验技能，掌握实验观察的基本方法，培养实事求是的科学态度和*立工作的能力，为后续课程的学习和临床应用打下坚实的基础。

第 1单元　实验规则与方法

Rules and methods for experiments

一、实验室规则与注意事项

Rules and notes for laboratory

实验室是供学生开展实验的重要场所。在实验室内，学生通过实物观察和技术操作，进一步理解、巩固和掌握理论课内容，掌握寄生虫检验、鉴定等基本技能。学生必须遵守实验室的有关规章制度。

（1）每位学生必须严格遵守实验室规则。不得迟到、早退或无故缺课，生病或有事应向任课教师请假。

（2）在实验室内不做与实验无关的事情。应保持肃静，保证实验室的良好秩序。实验过程中如有问题，应举手后再询问，不得高声呼叫、喧哗或随意走动。

（3）实验前，要认真检查所用器材、标本等是否完好、齐全，如有缺损应及时向教师报告，不得随意调换仪器、标本等。

（4）操作时，按实验教程逐项进行。仔细观察标本，做好记录，充分了解标本的特点。肉眼观察的大体示教标本，不要随意移动。镜下示教标本，只在必要时，调节光源和细调焦钮，以免所示标本移位，影响其他学生观察。

（5）注意节约，爱护仪器和设备，不得随意摆弄室内仪器设备。爱惜标本，标本损坏应及时报告。

（6）注意安全，保护环境。使用危险品或感染性病原体时，应严格按照操作规程进行，并注意防护。严禁随意丢弃感染性病原体或含有病原体的物品、动物尸体及排泄物等。

（7）保持实验室整洁，禁止随地吐痰、禁止吸烟、禁止饮食。实验完毕后，应将实验台收拾整洁，检查标本、器材，并按原位放好或送还标本室，如有遗失或损坏，应及时报告教师。每次实验结束，值日学生应做好实验室清洁，关好门、窗，断水、断电后再离开。

（8）发生事故，应及时报告。发生重大事故时，应及时抢救受伤人员，尽力阻止事故扩大，并保护好事故现场。

二、实验程序与要求

Experimental procedures and requirements

1. 预习

在课前，应认真预习实验教程以及教材的有关内容，必须对该次实验的内容、目的与要求、操作方法有一定的了解。

2. 观看影像

一般在每次实验开始，先观看影像资料。这些珍贵的影像资料不仅使学生概括了解实验内容，更重要的是可直观地看到寄生虫病发生的现场和活体寄生虫。

3. 讲解

一般由教师对该次实验内容的安排及注意事项进行讲解，让学生有充分的时间按实验教程的要求进行*立操作与观察。

4. 操作与观察

由学生*立进行操作和观察。在实验中要按实验教程认真操作，仔细观察，做好记录。有关基本技能的训练，要按操作程序反复练习，以达到一定的熟练程度。

5. 示教

多数实验将一些少见的寄生虫标本和病理标本作为示教，其目的是使学生在实验课有限的时间内有获得更多学习知识的机会。

6. 实验报告

实验报告必须强调科学性，实事求是地记录、绘制。在实验结束时，由学习委员将实验报告按学号排序，呈交教师。学生应认真阅读教师批改的实验报告，不断提高实验质量。

7. 小结

实验结束时，由师生共同总结本次实验的主要收获，以及今后应注意的问题。

三、光学显微镜的使用与维护

Use and maintenance of optical microscope

1. 普通光学显微镜的结构

普通光学显微镜由机械部分、照明部分和光学部分组成，其主要结构和部件名称参见图 1-1。

图 1-1　光学显微镜结构示意图

2. 低倍镜的使用方法

（1）检查：右手握紧镜臂，左手托住底盘，轻轻放在实验桌上。先检查显微镜各部件有无缺损，如发现有损坏或性能不良者，立即报告教师请求处理。

（2）准备：将显微镜放于操作者前方略偏左侧，转动粗动调焦钮，将载物台下降（或镜筒升高），使物镜与载物台的距离拉开。再转动物镜转换器，将低倍镜对准载物台中央的通光孔（可听到“咔嗒”声）。

（3）对光：打开光圈，上升聚光器，双眼向目镜内观察，同时调节反光镜的方向（电光源显微镜无反光镜，应调节亮度调节旋钮），直到视野内光线明亮均匀为止。反光镜的平面镜易把其他景物映入视野，一般用凹面镜对光。

（4）放玻片标本：玻片标本的盖玻片向上，将玻片标本放在载物台前方，然后推至物镜下，用压片夹压住，或用弹簧夹夹住，然后把需要观察的部分移到通光孔的正中央。

（5）调节焦距：从显微镜侧面注视物镜镜头，同时转动粗动调焦钮，使载物台缓慢上升（或镜筒下降），当低倍镜镜头与玻片之间的距离约 5mm时，从目镜里观察视野，左手慢慢转动粗动调焦钮，直至视野中出现物像为止。如物像不太清晰，可转动微动调焦钮，使物像更加清晰。调节焦距时，要认清物镜的放大倍数，不同放大倍数物镜的工作距离不同（图 1-2）。

图 1-2　三种物镜及其工作距离

如果按上述操作步骤仍看不到物像，可能由以下原因造成：

1）转动调焦钮太快，超过焦点，应按上述步骤重新调节焦距。

2）物镜没有对正，重新对正后再观察。

3）标本没有放到视野内，应移动标本片，寻找观察对象。

4）光线太强，尤其观察比较透明的标本或没有染色的标本时，易出现此现象，应将光线略调暗一些，再观察。在调节光线时，应重视聚光器的重要作用。一般来说，所用物镜的放大倍数越小，聚光器的位置越低。

3. 高倍镜的使用方法

（1）依照上述操作步骤，先用低倍镜找到清晰物像。

（2）将需要观察的部分移到视野中央。

（3）从侧面注视物镜，用手移动物镜转换器，换为高倍镜。

（4）双眼向目镜内观察，同时微微转动微动调焦钮，直至视野内出现清晰的物像为止。按上述操作仍看不到物像时，可能由下列原因造成：

1）需要观察的部分不在视野内，应在低倍镜下寻找到观察目标后，移到视野中央，再换高倍镜观察。

2）标本片放反了（玻片的物面应向上），应把标本片放正后，再按上述步骤操作。

3）焦距调节不准确，应仔细调节焦距。

有的显微镜的高倍镜与低倍镜不配套，从低倍镜转换至高倍镜时，往往转不过来或撞坏标本（物镜松动时，也有此现象），如遇到此情况，可把载物台略微下降（或镜筒略微升高），直接用高倍镜调焦。方法：从侧面注视物镜，转动粗动调焦钮，使高倍镜镜头下降至与玻片*短距离，再观察目镜视野，慢慢转动微动调焦钮，使镜头缓缓上升，直至物像清晰为止。

如需要更换标本时，应先将载物台下降（或镜筒升高），然后把标本片移到载物台前方，再拨开压片夹，取出玻片。

4. 油镜的使用方法

（1）按低倍镜→高倍镜的操作步骤，先找到清晰的物像，然后把需要放大观察的部分移到视野中央。调节聚光器上升到*高处，光圈调大。

（2）将高倍镜移开，在玻片标本的镜检部位滴 1滴香柏油（或液体石蜡），从侧面注视镜头，轻轻转换油镜，使镜面浸在油滴中。一般情况下，转过油镜后微微转动微动调焦钮，即可看清物像。如仍不清晰，应按上述步骤重新操作。

（3）油镜使用完毕后，下降载物台（或上升物镜）约 10mm，把物镜转到一边，用擦镜纸把镜头擦净。油镜的正确擦拭方法：先用干净的擦镜纸（通常用双层）擦去镜头上的香柏油，再用蘸取少许二甲苯（或乙醚∶乙醇为 7 ∶ 3的混合液）的擦镜纸轻擦，*后用干净的擦镜纸擦 1～ 2次除去二甲苯。

（4）封加盖玻片的玻片标本的擦拭方法同油镜。无盖玻片的玻片标本，可采用拉纸法擦拭。方法：先用 1小块擦镜纸覆盖在标本片的油滴上，再滴 1滴二甲苯，平拉擦镜纸（切忌用力擦拭），反复几次即可擦净。

5. 显微镜使用的注意事项及维护

（1）取显微镜时必须右手握紧镜臂，左手托底盘。切勿一手斜提、前后摆动，以防镜头或其他零件掉落。

（2）观察标本时，显微镜距实验台边缘应保持一定距离（约 5cm），以免显微镜翻倒落地。

（3）使用时应严格按步骤操作，熟悉显微镜各部件性能，掌握粗动、微动调焦钮的转动方向与载物台或物镜的关系。转动粗动调焦钮时，眼睛必须注视物镜的镜头。

（4）观察带有液体的临时标本时要加盖玻片，应将显微镜充分放平，以免液体污染镜头和显微镜。

（5）粗动、微动调焦钮要配合使用，微动调焦钮不能单方向过度旋转。调节焦距时，要从侧面注视物镜下降，以免压坏标本和损坏镜头。

（6）用单筒显微镜观察标本时，应双眼同时睁开，左眼观察物像，右眼用以绘图。左手调节焦距，右手移动标本或绘图。

（7）禁止随意拧开或调换目镜、物镜和聚光器等零件。

（8）显微镜的光学部件不可用手指、纱布、手帕或其他粗糙物擦拭，以免磨损镜面。需要时只能使用擦镜纸擦拭。

（9）凡有腐蚀性和挥发性的化学试剂和药品，如碘、乙醇溶液、酸类、碱类等都不可与显微镜接触，如不慎污染时，应立即擦干净。

（10）实验完毕，应将标本片取出，用擦镜纸将镜头擦拭干净后移开（通常转换 4×物镜于镜下），不能与通光孔相对（把物镜转离聚光器上方）。将电源线收好，放回镜箱。切不可把显微镜放在直射光线下暴晒。

四、显微测微尺的使用

Use of microscope micrometer

1. 显微测微尺的组成

寄生虫大小的测定，一般使用显微测微尺。显微测微尺由目镜测微尺（ ocular micrometer）和镜台测微尺（stage micrometer）组成（图 1-3）。

（1）目镜测微尺：简称目微尺，是 1块直径 20mm的圆形玻璃片。它上面有直线刻度或网格式标尺。网格式的目微尺可用来测量物体的体积。

（2）镜台测微尺：简称台微尺，是 1块特制的载玻片。其中央镶有 1个刻度标尺，全长 1mm，共划分成 10个大格，每个大格又分成 10个小格，共 100个小格，每个小格长 0.01mm（10μm），在标尺的外围有 1个黑色环，利于找到标尺的位置。

2. 显微测微尺的使用

（1）显微测微尺的安放：使用目微尺时，先将目镜从镜筒中抽出，旋去接目透镜，然后将目微尺安放在目镜的光阑上。注意应将目微尺有刻度的一面朝下，再将接目透镜旋上，把目镜插入镜筒，即可进行测量（图 1-3）。

（2）显微测微尺的标定：在测量标本的长度之前，必须*先对目微尺在不同放大倍数的物镜下进行标定。

图1-3　显微测微尺的结构示意图

目微尺的标定方法：将台微尺夹于载物台上，调节焦距直至能看到台微尺刻度。此时，目微尺和台微尺同时显示在视野中，转动目镜，使目微尺的标尺直线与台微尺的标尺直线尽量靠近、平行，*终使两直线重合，再移动台微尺，使两个微尺的左侧端平齐，然后从左到右找出两个微尺的另一侧重合的直线（图 1-4）。

分别计数重合线之间台微尺和目微尺各自包含的小格数，根据公式计算出目微尺每个小格的长度（格值），公式如下：

图 1-4　显微测微尺的标定示意图

公式中“10”表示台微尺每个小格长 10μm。

《医学寄生虫学实验教程（第5版）》分为4篇：实验总则、医学蠕虫、医学原虫和医学节肢动物。根据高等医学院校五年制和长学制培养计划，重点描述了数十种严重危害人类健康的常见寄生虫和重要病媒节肢动物的形态学，详细介绍了常用实验诊断操作技术。《医学寄生虫学实验教程（第5版）》彩印，有实物标本拍摄的寄生虫形态彩色照片150余幅，形态逼真，图文并茂，并附有医学节肢动物检索图4幅，可满足医学寄生虫学的实验教学。