医保减贫视域下中国灾难性卫生支出全景测度研究

贫困作为掣肘全球社会与经济发展的共同难题，羁绊着人类实现可持续高效发展的步伐。贫困抗击史伴生于人类发展史，消除贫困成为各国政府治理重点关注的公共政策难题。中国在完成消除绝对贫困这一彪炳史册的减贫成果后，正式进入后减贫时代。巩固拓展脱贫攻坚成果、防止返贫的长效减贫治理成为下一阶段的核心任务，健康贫困成为应优先关注的脆弱短板与风险缺口。本书系统地介绍了我们所取得的研究成果，在当前研究领域已形成集“理论模型构建、评价工具开发、实证研究、问题诊断、策略优化”为链条的研究模块。首次探索并构建了疾病灾难性卫生支出多维风险脆弱性耦合理论分析框架，通过多学科的方法学引入与融合，从社会经济、人口特征、疾病、地域、社会制度、环境等多维视角对全人群、老年、农村、慢病人群（10种）进行多维度、跨时空全方位追踪测度，重点关注脆弱人群、边缘人群与潜在致贫风险人群，对其形成因素、驱动机制及改善策略展开深度诠释，实现了探索性理论创新与多层级实证研究有效接续的辐射状研究布局，为棘手决策提供科学循证依据。截至目前，已完成的成果清单涵盖以下几个部分：第一，2个理论评价模型：基于CAS视角的大病医保理论评价模型，空间基因视域下医保减贫理论评价模型；第二，3个评价工具集：灾难性卫生支出关键参数界定，大病医保层级架构-运行流-非线性效果评价指标体系，区域医保减贫效应评价指标体系；第三，3个人群全景测度：中国全人群10年医保实施效果测度，中国中老年人群8年疾病经济负担测度，时间切片下慢病人群灾难性卫生支出测度；第四，3个问题诊断清单：基本医保制度失效环节与问题诊断，大病医保制度失效环节与问题诊断，灾难性卫生支出高发人群脆弱性特征图谱；第五，1个策略优化模型：医保优化路径与策略改进模型。