小郎中漫谈中医

    一    读书至知羞

  笔者曾看过一篇文章。题为《你有多久没好好读完一本书?》。是啊，现在科技发达，网络已经取代了一大部分信息来源。百度已然成了人们的百宝箱，而在车厢、街边等闲暇休息的地方，拿着一本书慢慢品读的人也成了人们眼中的异类。古人学富五车即可为圣为贤，而所谓“五车”书籍也不过如今常规厚度书本的三四本而已。很多人会说，三四本书谁没读过啊。寒窗十年，本科、硕士研究生甚至博士研究生期间各种课程资料，还有数不清的文献，我们的知识不知要超过古人多少!但古人有的著作被称作经典，如《论语》《诗经》《史记》；有的理论沿用了上千年，如儒家思想、孙子兵法；有的思想至今仍影响着我们的日常生活，例如《中庸》，虽为患至深，却已根深蒂固。而我们呢，却在不断的更新中被否认，被重新选择。这是时代的原因吗。还是科技发展太快了?又或问，我们现今习以为常的生活方式真的好吗?每个人都会使用微信朋友圈，朋友圈中每天会推送成百上干的文章，内容涉及各个方面，阅读这些内容和完完整整地看一本书会是一样的吗?

    结果显然不同，如斯恰似盲人摸象。

    为医者都知道阅读文献的重要性，美其名目“与时俱进”。当“某某指南…‘某某专家共识”出台的时候，医界都会为之震动。多少医者、多少相关会议在全国各大城市、各大医院召开，之后又有多少大大小小的会议组织学习，之后又会有多少次被反复提起，不可否认这是一种学习方式。但指南也好，共识也罢，它们终究不过是一篇文章。否则统计学、Meta分析也不会如此受到追捧了。

    而一本书体现了著书者的思想，或许观点可变，但思想是一本书的灵魂。

    读书，知恐惧，知羞耻，知艰难。知恐惧者，知己之不足，叹往昔之庆幸；知羞耻者，耻往昔之自大荒谬；知艰难者，知前途荆棘丛生，任重而道远。

    笔者好读书，但不求甚解，每以陶渊明之读书理念自居．至每有所得也会欣然忘食，但这并非为医之道。医者之大，生死系之，一有所误，即为杀人，学医不得有毫厘之差。初临证时，笔者经常用平胃散、四逆散、温胆汤、小柴胡汤、二陈汤、越鞠丸、血府逐瘀汤、三仁汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄细辛附子汤、小青龙汤、半夏泻心汤、补中益气汤、益气聪明汤、资生汤、枳术丸、五苓散、保和丸、理中丸等处方，虽证治不同，病各有异，但始终跳不出这些圈子。为什么?因为老师就是这么用的。用之效者，十之一二而已，当属下下工了诚非老师误我。我误老师矣!虽上述列方不少，但初临证时心中并无沟壑，每每似是而非，试方而已。

    大三暑假回乡，同村一娘娘(又称伯母)知我学医，找我看病。自诉近两天腹胀，不想吃饭，总觉得口渴，大夏天不热不冷，也不出汗，只想喝热米粥，很是奇怪。问她大便怎么样?答曰平时大便就干，最近几天没解大便。问小便呢?答还好。但睡觉不好，反反复复总是睡不着。我看了一下舌象：舌红。苔黄腻。脉象已记不清了，只记得跳得很有力。当时写下一方：姜半夏12g，干姜9g，黄芩9g，黄连3g，白术15g，坞内金12g，炙甘草3g。娘娘拿着方子看了一会，轻轻嘟囔了一句：“这么,3-的药啊．管用吗?”我淡淡笑笑，没说什么，也因为当时心虚。后来她与母亲闲聊，我也没再插话。走时她儿子路过我家，娘娘就将方子

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