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口腔颌面外科学

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广东广州

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作者刘浩主编

出版社北京科学技术出版社

ISBN9787571409494

出版时间2020-07

装帧平装

开本16开

定价68元

货号9871146

上书时间2024-12-23

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商品描述: 作者简介

目录
实训一  口腔颌面外科病历书写、临床检查及操作
实训二  下颌传导阻滞麻醉方法
实训三  上牙槽后神经阻滞麻醉
实训四  牙拔除术基本操作及下颌阻生第三磨牙拔除
实训五  牙槽外科手术——牙槽骨修整术
实训六  牙槽外科手术——系带矫治术
实训七  口腔种植手术
实训八  急性下颌智齿冠周炎病例诊治及口内脓肿切开引流术
实训九  颌面部创伤的处理——上颌牙槽突骨折的牙弓夹板单颌固定
实训十  颌面部创伤的处理——面颊部损伤清创缝合
实训十一  口腔颌面部肿瘤检查与诊断
实训十二  涎腺疾病的临床诊治——舌下腺囊肿
实训十三  涎腺疾病的临床诊治——慢性阻塞性腮腺炎
实训十四  颞下颌关节检查
实训十五  颌面部神经疾病的诊断及治疗
实训十六  口腔颌面部畸形的检查、诊断与修复
实训十七  心肺复苏的基本操作
实训十八  口腔颌面部影像技术——根尖片投照方法
实训十九  口腔颌面部影像技术——曲面体层摄影方法
实训二十  口腔颌面部影像技术——锥形束CT摄影方法

内容摘要
病例导人。
患者，女性，32岁，诉其右侧面部肿胀半年，现要求治疗。结合患者情况，对患者进行检查，书写该患者的门诊病历并给予相应的处理和治疗。
知识要点。
   l·门诊病历的组成与基本要求  门诊病历包括主诉、病史、检查、实验室检查、初步诊断、处理及建议、医师签名等。
(1)主诉：促使患者就诊并要求解决的主要问题。包括患病的部位、主要症状和发病时间3个主要方面。
(2)病史：以现病史为主，包括发病时间、发病情况和相关因素；病情演变过程，治疗经过、方法及疗效；目前的主要症状及相关鉴别诊断症状表现；全身健康情况；与现病史有关的既往史、家族史、生活史等。
(3)检查：以口腔颌面部检查为主。包括牙列情况、牙体组织疾病、牙周疾病、黏膜疾病、口内治疗经过等情况。
(4)实验室检查：必要时做相关实验室检查、影像学检查等。
(5)初步诊断：根据病史和临床检查及相应的实验室检查结果，综合分析得出诊断。
(6)处理和建议：对主诉疾病的治疗和进一步检查治疗的意见。
(7)医师签名：实习医师须同时有上级医师签名。
2·口腔颌面外科临床检查包括口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查和唾液腺检查。
3·固有口腔  固有口腔是指上下颌牙列和牙槽突以内至咽门的腔隙。顶部是由软、硬腭构成，与鼻腔分开；底部由舌和口底构成。
4·张口度检查张口度的检查是口腔颌面外科专科检查中一项判断咀嚼功能的重要检查。检查张口受限以上、下中切牙切缘之间的距离为标准，正常人张口度为3．7～5．Ocm，大小约相当于示、中、无名三指合拢时的三指末节的宽度。
轻度张口受限：上、下中切牙切缘间距仅可置人二横指，为2．0～2．5cm。
中度张口受限：上、下中切牙切缘间距仅可置人一横指，为1．O．2．0cm。
重度张口受限：上、下中切牙切缘间距不到一横指，约1cm以内。
完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。
病史
以现病史为主，突出主诉、发病过程、阳性体征以及有鉴别诊断意义的其他症状表现，既往与本病相关的阳性发现也应记述。
口腔颌面部检查
                        口腔检查
  口腔检查按照由外及内、由前至后、由浅入深的J惯序进行，并应两侧对比进行。
  口腔前庭检查。检查方法以视诊及扪诊为主。按照由外及内顺序检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带的情况。注意有无颜色异常、质地改变以及有无出现瘘管、窦道、溃疡、假膜、包块、组织坏死或新生物，腮腺导管口有无红肿、溢脓等。
牙及咬合检查。牙检查是结合探针和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和根尖周等情况，注意是否有龋坏、缺损、探痛及牙松动等。咬合检查重点在于判断咬合关系是否正常。
固有口腔和口咽检查。对舌、腭、口咽、口底、口咽进行检查。舌肌内的病损主要用双指合诊法进行扪诊检查，顺序为“由后向前”。对口底深部的病损主要通过双手双合诊的方法进行扪诊检查。
颌面部检查
包括表情与意识神态检查；面部外形和皮肤黏膜色泽检查；面部器官(眼、鼻、耳)检查；病变的部位和性质检查；听诊和语音检查。
颈部检查
一般检查。观察颈部外形、色泽、轮廓、活动度是否正常。
淋巴结检查。检查时患者取端坐位，检查者在其侧方，嘱患者头稍低，略偏向检查侧，使皮肤、肌肉松弛以便于检查。检查按照一定顺序，由浅入深，滑动触诊。检查顺序：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下；顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角至锁骨上窝，逐步检查浅、深淋巴结。
颞下颌关节检查
检查面部两侧是否对称、一致、协调，颏部中点是否居中，面下1／3部分有无明……

精彩内容
本书主要内容包括：口腔颌面外科病历书写、临床检查及操作、下颌传导阻滞麻醉方法、牙拔除基本操作及下颌阻生第三磨牙拔除、牙槽骨修整术、口腔种植手术等。

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