口腔颌面外科学(修订版)

本书版的出版距今已经有15年了。版面世后，我就细细地通读了一遍，在教学中也常用此书，发现了不少问题。我迫切希望再版时将这些问题纠正过来。7年前我卸任口腔颌面外科系主任时，与继任的罗恩主任又谈及此事，但苦于多种原因，一直未能实现。今年5月底，接到版合作的科学技术文献出版社的电话，说这本书比较受读者的欢迎，拟再版。我以前也听过同行及学生们这样说，还以为是客套话，不以为意。出版社的计划，正是我们早想做的，一方面，前面所说需要纠错；另一方面，15年来，口腔颌面外科学全国高等学校统编教材又陆续发行了好几版，有不少知识点需要更新，标准答案也需要做相应的调整。还有考上博士研究生的考生提出，考博试题中有部分内容超出了统编教材，希望能在这本考试辅导教材中有所体现，对报考博士研究生的同学有更加切实的帮助；也有编撰本书的教授提出了类似建议。因此，本书再版知识点中有大约10%是口腔颌面外科学的学科前沿新观点、新趋势，超出了全国高等学校统编教材内容。另外，根据出版社的建议和读者的反馈意见，希望本书能让读者更简明扼要地掌握主要知识点，更有助于考试，本书对版中的教学内容简单进行了梳理和扩充，以读书笔记的形式归纳出了知识点、重点、难点，并特别增加了考点。希望本书能对初学口腔颌面外科专业课的本科生、准备硕士博士研究生入学考试、执业医师考试、专科医师规范化培训者均有所帮助。

本书再版的编者除了版的编者外，又新增了部分优秀青年教学骨干，他们从事一线教学多年，对新教材的新内容有更深切的理解和把握。他们的加入，将使本书的知识体系更加完善。感谢新老编者的辛勤付出，也感谢科学技术文献出版社的厚爱，感谢四川大学华西口腔医学院领导的大力支持，正是通过多方努力和协作，才使得该书再版内容的编写工作得以在半年内顺利完成。

第一章绪论

第二章口腔颌面外科基础知识与基本操作

第三章口腔颌面外科麻醉

第四章牙及牙槽外科

第五章口腔种植外科

第六章口腔颌面部感染

第七章口腔颌面部损伤

第八章口腔颌面部肿瘤

第九章唾液腺疾病

第十章颞下颌关节疾病

第十一章颌面部神经疾患

第十二章先天性唇腭裂与颅面裂

第十三章牙颌面畸形

第十四章颌骨牵张成骨

第十五章口腔颌面部后天畸形和缺损

第十六章功能性外科与计算机辅助外科

第十七章睡眠呼吸障碍疾病

第十八章口腔颌面微创外科

口腔颌面外科研究生入学考试模拟题

硕士研究生入学考试题（一）

硕士研究生入学考试题（二）

硕士研究生入学考试题（三）

博士研究生入学考试题（一）

博士研究生入学考试题（二）

博士研究生入学考试题（三）

第一章绪论

一、笔记

1.知识点

①口腔领面外科学的业务范畴、专业特点。②口腔倾面外科学与其他学科的相互联系。③怎样学好口腔颁面外科学。④我国和国外口腔领面外科学的发展史及未来的发展方向。

（1）口腔领面外科学的业务范畴

口腔颂面外科学是一门以研究口腔器官、面部软组织、领面诸骨、唾液腺、颞下颂关节，以及颈部某些疾病的发生机制、疾病防治的一门学科。

（2）口腔颌面外科学与其他学科的相互联系

口腔颌面外科学与口腔其他学科密不可分，而且与普通外科学、整形外科学、肿瘤学等相关临床学科一脉相承。要学好口腔颌面外科学，必须有丰富扎实的普通医学基础和临床医学基础知识，必须要具备全身观念，正确处理好局部与整体的关系，切忌一叶障目，如在考虑口腔颌面问题时忽视它对全身诸系统的影响，或忽视全身诸系统对口腔颌面部的影响，应把二者的联系始终贯穿在临床思维中。

（3）口腔颂面外科学的发展史

关于口腔颌面外科学的诊疗，国内、国外在古代即有零散的记载。它成为一门学科的标志性事件是专著的出版，19世纪中叶的《口腔外科大全》首次将相关疾病和诊疗方法进行系统归纳和规范，形成了口腔外科的雏形。初期的口腔外科主要针对口腔诸器官，随着第一、第二次世界大战倾面部创伤的急剧增加，颌、面、颈部疾病的诊治才纳人口腔外科，形成现代的口腔颌面外科学。

在20世纪50年代以前，中国也只是在大学开设了口腔颌面外科学这门课程，没有中文教科书，没有专门的口腔颌面外科病房。1959年由时任四川医学院口腔颌面外科主任的夏良才教授主编的《口腔颌面外科学》高等医药院校教材的出版，使全国的口腔颌面外科教学有了一个统一的范本，明确规定了该专业的诊治对象、内容、范围，并将《口腔外科学》更名为《口腔颌面外科学》。这也是口腔颌面外科学在中国成为一门学科的标志性事件。

（4）现代口腔颌面外科学及未来的发展方向

21世纪口腔颌面外科的治疗理念，主要有功能性外科、微创外科和数字外科理念，随着生物医学工程学的飞速发展，口腔颌面外科的新技术，如人工骨、人工牙等人工器官，以及数字科技，特别是应用计算机辅助设计和辅助制造的3D打印技术，在口腔颌面部修复重建中发挥越来越重要的作用。随着人类基因组计划于l990年10月正式启动，人类基因图谱将解读所有的遗传密码，揭示生命及疾病的奥秘，以唇腭裂为代表的颌面先天性畸形及后天发育性畸形的诊断和治疗模式有可能随着对致病基因研究的突破而改变。

功能性外科是根治肿瘤的理念和原则，即最大限度地保留或恢复器官的正常功能。它可分为：①保存性功能外科，即通过提高手术的精细程度，最大限度地减少对正常组织的损伤，保存器官的正常功能；②修复性功能外科，即利用肌皮瓣等修复肿瘤切除术所造成的组织缺损，恢复器官功能(咀嚼功能、吞咽功能、语言功能)，包括器官成形，同时尽可能恢复其运动及感觉功能。

微创外科(minimally invasive surgery，MIS)、微创手术(minimal acces surgery，MAS)是通过微小入路或微小创伤，将特殊器械、物理能量（电、激光、冷冻液）或化学药剂送入人体内部，完成对人体内病变的治疗，对患者的创伤明显小于相应的传统外科手术。

本书版的出版距今已经有15年了。版面世后，我就细细地通读了一遍，在教学中也常用此书，发现了不少问题。我迫切希望再版时将这些问题纠正过来。7年前我卸任口腔颌面外科系主任时，与继任的罗恩主任又谈及此事，但苦于多种原因，一直未能实现。今年5月底，接到版合作的科学技术文献出版社的电话，说这本书比较受读者的欢迎，拟再版。我以前也听过同行及学生们这样说，还以为是客套话，不以为意。出版社的计划，正是我们早想做的，一方面，前面所说需要纠错；另一方面，15年来，口腔颌面外科学全国高等学校统编教材又陆续发行了好几版，有不少知识点需要更新，标准答案也需要做相应的调整。还有考上博士研究生的考生提出，考博试题中有部分内容超出了统编教材，希望能在这本考试辅导教材中有所体现，对报考博士研究生的同学有更加切实的帮助；也有编撰本书的教授提出了类似建议。因此，本书再版知识点中有大约10%是口腔颌面外科学的学科前沿新观点、新趋势，超出了全国高等学校统编教材内容。另外，根据出版社的建议和读者的反馈意见，希望本书能让读者更简明扼要地掌握主要知识点，更有助于考试，本书对版中的教学内容简单进行了梳理和扩充，以读书笔记的形式归纳出了知识点、重点、难点，并特别增加了考点。希望本书能对初学口腔颌面外科专业课的本科生、准备硕士博士研究生入学考试、执业医师考试、专科医师规范化培训者均有所帮助。

本书再版的编者除了版的编者外，又新增了部分优秀青年教学骨干，他们从事一线教学多年，对新教材的新内容有更深切的理解和把握。他们的加入，将使本书的知识体系更加完善。感谢新老编者的辛勤付出，也感谢科学技术文献出版社的厚爱，感谢四川大学华西口腔医学院领导的大力支持，正是通过多方努力和协作，才使得该书再版内容的编写工作得以在半年内顺利完成。