显微外科疑难手术病例精编
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作者侯春林，池征麟，邹永根 编
出版社上海科学技术出版社
ISBN9787547835777
出版时间2016-04
装帧精装
开本16开
定价138元
货号9015985
上书时间2024-12-20
商品详情
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作者简介
侯春林，男，1945年2月出生，江苏苏州人。1967年毕业于第二军医大学医疗系，1981年获矫形外科硕士学位。现任第二军医大学附属长征医院骨科一级教授、主任医师、博士生导师。曾任中华医学会理事、中华显微外科学会主任委员、中国修复重建外科学会主任委员、全军显微外科专业委员会主任委员、上海市显微外科学会主任委员等学术职务。长期致力于骨科临床、教学及科研工作，擅长手外科、显微外科和修复重建外科。先后主编出版了《带血管蒂皮瓣肌皮瓣转移术》《带血管蒂组织瓣移位手术图解》《筋膜皮瓣与筋膜组织瓣》《皮瓣外科学》《穿支皮瓣手术图解》和Surgical Atlas of Perforator Flaps等6部中英文皮瓣外科专著。2016年主编出版了《中华医学百科全书——显微外科学》和《显微外科名词》2部专著。发表学术论文200余篇，获国家及军队二等以上重大科技成果奖16项。先后被评为上海市靠前中青年医师、上海市靠前科技精英、全军很好教师、总后科技银星、全军育才奖金奖。1993年获政府特殊津贴，1994年被国家人事部及总政治部授予有突出贡献中青年专家。
池征瞵，男，1974年8月出生，温州市人，毕业于温州医学院。现工作于温州医科大学附属第二医院，从事手外科、显微修复重建外科二十余年，擅长手指再造、四肢创伤及各种复杂创面的修复与重建。发表论文30余篇，SCI10余篇，参编《脊柱微创外科学》及参译《穿支皮瓣乳房重建术》等多部著作。现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会常务委员、中国修复重建外科继续教育工作委员会主任委员、中国修复重建外科专业委员会再植再造学组委员、中国医促会肿瘤整形外科与功能性外科分会常务委员、中国医促会肿瘤整形外科与功能性外科分会皮瓣学组副主任委员、中促会骨伤分会骨显微专业委员会副主任委员、中国医师协会整形医师分会手整形专业委员会委员、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会常务委员、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会穿支皮瓣学组副组长、手足显微外科论坛主任委员。
邹永根，男，1975年出生，2001年毕业于泸州医学院临床医学本科，2007年获博士学位。2013年于美国俄亥俄大学附属医院（uH）完成PHD学习。现任西南医科大学附属第二医院骨科教授、主任医师、硕士生导师。兼任中华医学会创伤外科专业委员会委员、中国修复重建外科专业委员会委员、中国修复重建外科再植与再造副主任委员、中国修复重建外科继续教育工作委员会副主任委员、中国医师协会儿童骨科分会全国委员、中国医师协会骨科医师分会骨与关节发育畸形残疾预防工作委员会委员、中国靠前经济技术合作促进会肿瘤外科皮瓣修复学组副组长、四川省创伤外科专委会委员、四川省显微外科专委会委员、四川省骨科专委会委员、四川省中西医结合骨科专委会常委、重庆市中西医结合骨科专委会副主任委员、泸州市中西医结合骨科专委会主任委员。主要从事四肢创伤及手足显微外科临床工作，承担科研课题5项，主编学术专著3部，发表论文53篇，其中SCI收录11篇。
目录第一章 再植
前臂离断合并四指离断再植
上肢离断异位再植
合并脑外伤上肢离断再植
高龄临产妇合并肢体毁损伤救治
前臂毁损离断异位寄养二期回植
单手多平面17节离断再植
八组游离组织移植一期重建双手十指毁损伤
手指复合组织块离断再植
组织块再植
吻合血管的回植术治疗全手皮肤脱套伤
四肢离断再植
多发骨折并小腿下段撕脱性离断再植
合并皮肤血管缺损的足离断再植术
儿童小腿节段性毁损离断再植
9个月婴儿上臂离断再植
新生儿小指末节离断再植
断耳再植
颜面部组织块离断再植
幼儿手指末节撕脱性离断再植
第二章 再造
拇指Ⅳ度缺损的亚急诊再造
游离趾腓侧瓣一期修复拇指指腹缺损
急诊第2足趾移植再造拇指
第1、2足趾全背侧皮甲瓣再造拇指
趾、指关节互换治疗指间关节陈旧性损伤
4组游离组织移植一期再造3个脱套性手指并保留足趾
游离、拆分1个第2足趾修复多个手指复合组织缺损
趾底动脉背侧支供血的甲瓣修复甲床缺损
足跟爆炸毁损伤的再造足跟分期手术处理
手部毁损性离断移位再植与重建
第三章 皮瓣创面修复
涉及指蹼的手背、手指肌腱、皮肤复合组织缺损的分期手术治疗
甲瓣并腹部皮瓣治疗伴骨关节损伤的全手皮肤脱套伤
顺行胫后动脉穿支皮瓣V-Y推移修复骨外露创面
外踝上穿支皮瓣修复足跟部皮肤缺损
胫后动脉皮瓣串联足底内侧动脉皮瓣修复前足脱套伤
尺动脉腕上穿支皮瓣包裹废弃指骨再造手指
小腿复杂外伤的皮肤软组织缺损分期治疗
足踝部毁损伤的骨及软组织修复重建策略
手指末节撕脱伤修复
足底内侧皮瓣修复足跟部溃疡
腓骨嵌合组织瓣游离移植治疗小腿上段骨与软组织缺损
大段游离骨异位预构骨皮瓣二期回植修复骨与软组织缺损
骨间后动脉桡侧支穿支蒂前臂后皮神经营养血管皮瓣游离移植修复手指缺损
撕脱手掌足底皮肤预制回植
桡侧副动脉后支为蒂的嵌合骨皮瓣游离移植修复手指复杂缺损
上肢毁损性离断的再植与二期功能重建
Flow-through静脉皮瓣在合并环形组织缺损的断指再植中的应用
老年患者下肢大面积皮肤撕脱伤急诊修复
全头皮撕脱伤再植与修复
第四章 神经修复与功能重建
带运动神经的股前外侧嵌合肌皮瓣一期修复前臂上段肌肉、皮肤缺损重建屈肌功能
利用废弃神经移植修复神经缺损
多组神经移位重建全臂丛撕脱伤
闭孔神经前支移位修复胫神经腓肠肌肌支
胫神经近端运动分支移位修复腓深神经
膈神经移位与下干后股吻合重建臂丛损伤的伸拇伸指功能
脊髓损伤后膀胱功能重建术
第五章 肿瘤修复重建
组合生物重建用于恶性骨肿瘤切除后大段骨缺损修复
游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复硬腭癌术后复发并发穿孔
带蒂舌骨下肌皮瓣行舌癌根治术后缺损的修复重建
股前外侧皮瓣行舌癌根治术后舌再造
外阴部癌切除术后穿支皮瓣修复缺损
左下睑癌扩大切除缺损反流轴型耳后岛状皮瓣修复
第六章 其他显微应用
尺骨小头巨大软骨瘤前臂成角短缩畸形重建术
胫骨瓣游离移植治疗尺骨骨不连
阴囊中隔皮瓣尿道成形术
骨搬移联合皮瓣技术分期治疗胫腓骨GUSTILOⅢC型骨折
分期治疗膝关节严重瘢痕挛缩畸形
内容摘要《显微外科疑难手术病例精编》：
一期手术 入院后急诊在气管插管全麻下行清创，肝素林格氏液灌洗胫前后动静脉。应用血管取栓器完全去除血管内壁附着的血栓。切除一切失活的组织，在完全正常的组织平面行离断再植术。术中应用简单快捷的单臂外固定支架及克氏针联合固定胫骨。吻合胫前后动脉及伴行静脉、大隐静脉，吻合一切可以吻合的动脉和静脉。修复腓总神经、胫神经、知名皮神经，依照解剖标志包埋肌腱在残余肌腹内，皮肤缺损以VSD材料覆盖，快速简便完成手术。再植术后患肢血供良好，从始至终未出现血管痉挛、远端皮肤水疱等。更换VSD，应用表皮生长因子及常规冲洗液（罂粟碱+糜蛋白酶+葡萄糖+高压氧）交替冲洗创面3周，肉芽生长良好。取左侧大腿游离皮片植皮覆盖消灭创面。去除跨膝外固定支架，植皮后开始肢体膝关节、踝关节、趾间关节被动活动。
二期手术 术后40天胫骨断端骨痂生长良好，考虑患儿生长发育因素，应用Ilizarov骨延长技术行胫骨截骨延长术，进行了3个月肢体延长，双下肢恢复等长。半年后延长肢体骨痂生长良好。早期应用增高鞋辅助行走，伴随肢体生长延长，增高鞋逐渐弃用，穿棉鞋行走。足部逐步恢复感觉，出现分泌汗液，疼痛。因创伤刺激，胫骨骨骺生长活跃且不平衡生长，导致胫骨下段力线改变，弯曲畸形，外观难看。遂术后半年再次做了胫骨截骨矫正胫骨力线，3个月后骨愈合。步态正常，足部感觉进一步恢复，正常分泌汗液，各足趾末梢能感觉疼痛。踝关节、趾间关节可自主活动。
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