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作者王贺,宋科,张芬主编
出版社郑州大学出版社
ISBN9787564585938
出版时间2021-08
装帧平装
开本16开
定价39元
货号11611393
上书时间2024-12-14
第一章绪论
第一节质量管理相关概念
第二节质量观的演变
一、符合性质量阶段
二、适用性质量阶段
三、满意性质量阶段
四、卓越性质量阶段
第三节护理质量管理概述
一、护理质量管理的概念
二、护理质量管理的基本原则
三、护理质量管理的基本标准
第二章护理质量管理实施
第一节护理质量管理过程
一、建立护理质量管理体系
二、制定护理质量标准
三、进行护理质量教育
四、实施全面护理质量管理
五、评价与持续改进
第二节护理质量管理方法
一、PDCA循环
二、追踪法
三、六西格玛
四、临床路径
第三节护理质量评价与持续改进
一、护理质量评价方法
二、护理质量评价结果分析
三、护理质量持续改进
第三章 护理敏感质量指标
第一节敏感指标与护理质量管理概述
一、建立指标对管理的意义
二、敏感指标的特点
三、护理敏感质量指标的筛选
四、应用敏感指标的原则
第二节结构指标
一、床护比
二、护患比
三、每住院患者24小时平均护理时数
四、不同级别护士的配置
五、护士离职率
第三节过程指标
第四节结果指标
一、住院患者跌倒发生率
二、医院获得性压疮发生率
三、插管患者非计划拔管发生率
四、导尿管相关尿路感染发生率
五、中心导管相关血流感染发生率
六、呼吸机相关性肺炎发生率
第五节护士执业环境问卷
一、护士执业环境的定义
二、护士执业环境的意义
三、护士执业环境的测评
第四章 专科护理质量指标
第一节专科护理质量指标概述
一、专科护理质量指标检测目的及意义
二、国内外专科护理质量指标现状
三、目前专科护理质量指标存在的局限性
第二节专科护理质量指标检测
一、专科护理质量指标检测原则
二、专科护理质量指标检测流程
第五章护理质量评价指标
第一节 通用护理质量评价指标
一、急救管理质量评价指标
二、标准化护理管理质量评价指标
三、给药及输血安全质量评价指标
四、临床6S管理质量评价指标
五、护理服务规范质量评价指标
六、重点患者护理质量评价指标
七、跌倒预防管理质量评价指标
八、压疮预防管理质量评价指标
九、围手术期患者护理质量评价指标
十、午夜间/节假日护理质量管理评价指标
第二节专科护理质量评价指标
一、神经内科专科护理质量评价指标
二、心内科专科护理质量评价指标
三、骨科专科护理质量评价指标
四、心胸外科专科护理质量评价指标
五、神经外科专科护理质量评价指标
六、重症医学科专科护理质量评价指标
第六章护理质量改善案例
第一节基础护理质量改善案例
案例一:“1315”护理质量评价体系的构建和临床实践……117
案例二:基于迭代理论的标准化护理单元管理模型的构建与应用研究
案例三:高血压科标准化护理单元创建的实践及效果评价…130
第二节护理敏感质量指标改善案例
案例一:静脉治疗学组在改善静脉治疗质量中的干预措施…134
案例二:跌倒小组在住院患者预防跌倒干预措施效果分析…137
第三节专科护理质量改善案例
案例一:神经外科气管切开患者护理质量改善
案例二:心血管内科专科护理指标——抗凝剂皮下注射规范建立和实施
案例三:基于临床实践的卒中相关性肺炎患者护理质量改善的项目
案例四:基于证据的脑卒中患者良肢位摆放质量改进项目
参考文献
第一章绪论
护理质量是衡量医院护理服务水平的重要标志,也是护理管理的核心。随着社会发展、医学模式转变和人们生活水平的提高,护理质量被赋予更深层次的内涵,从传统的仅针对临床护理技术的质量管理扩展为对患者、护士、工作系统、经济效益等全方位的质量管理。护理质量管理研究着重于探讨各种护理质量评价指标或体系的构建、质量管理方法的选择和应用等,以合作、注重过程管理和系统方法、强调持续改进等也是护理质量管理研究的重点。
第一节质量管理相关概念
1.质量 质量(quality)又称为品质。这个词常用于两个不同范畴:一方面是指“表示物体惯性大小的物理量”或“物体中所含物质的量”;另一方面是指产品或工作的优劣程度,管理学中是指第二种含义。国际标准化组织对质量的定义是:反映实体满足明确和隐含需要的能力的特性总和。
质量一般包含3层含义:规定质量、要求质量和魅力质量。规定质量是指产品或服务达到了预定的标准;要求质量是指产品或服务的特性满足了顾客的要求;魅力质量是指产品或服务的特性超出了顾客的期望。
2.质量管理 质量管理(quality management)是组织为使产品、过程或服务满足质量要求,达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。质量管理的核心是制定、实施和实现质量方针与目标,质量管理的主要形式是质量策划、质量控制、质量保证和质量改进。它是全面质量管理的一个中心环节。
3.质量体系质量体系(quality system)指为保证产品、过程或服务满足规定(或潜在)的要求,由组织机构、职责、程序、活动、能力和资源等构成的有机整体。按体系目的可分为质量管理体系和质量保证体系两类。
4.质量控制 质量控制(quality control)是对影响服务质量的各环节、各因素制订相应的监控计划和程序,对发现的问题和不合格情况进行及时处理,并采取有效纠正措施的过程。质量控制强调满足质量要求,着眼消除偶发性问题,使服务体系保持在既定的质量水平。
5.质量改进 质量改进(qualiy improvement)是为了向本组织及其顾客提供增值效益,在组织范围内采取措施提高质量效果和效率的活动过程。质量改进的目的是对某一特定的质量水平进行变革,使其在更高水平下处于相对平衡的状态。如护理质量持续改进,其目的就是使护理质量不断提高和改进。
第二节质量观的演变
质量观(quality concept)是人们对质量的认识与看法。人们对质量的认知是一个发展变化的过程,它经历了4个不同的阶段。
一、符合性质量阶段
该理念始于20世纪40年代,其基本观点是:质量以符合现行标准的程度作为衡量依据。符合标准就是合格的产品,符合的程度反映了产品质量的水平。当确定的产品规格标准可以被有效地检查时,才能确定其产品的符合度;因此,使用符合性质量概念更适合于描述产品的标准化程度。
二、适用性质量阶段
该理念始于20世纪60牛代,具基本观点是:质量应该以适合顾客需更的程度作为衡量的依据,就是从使用产品的角度来定义产品质量。从人性到适用性,反映了人们在对质量的认识过程中,已经开始把顾客需求放左首要位置,两者根本的区别是:前者是以明确的规格作为生产过程中的经标准;而后者则认为衡量产品最终的质量标准不仅是产品的规格,还应括客户“隐含”的期望。
……
本书系统地介绍了质量管理的概念、质量的演变过程、护理质量管理过程、护理质量管理方法、护理质量评价方法及持续改进方法,内容涵盖了护理质量管理的实施、护理敏感指标、专科护理质量指标及不同形式的护理质量评价标准;重点详述了专科护理质量指标的检测目的及意义、国内外现状、检测原则及检测流程。同时结合具体护理质量改善案例,多维度展示不同视角、不同层面的质量改善方法及质控工具的应用,为医院开展不同层次的护理质量持续改善提供参考和借鉴。
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