文明拐点上的恶棍与英雄:改变世界的诺贝尔生理学或医学奖:heroes and scoundrels of the first 50 years of the Nobel Prize in Medicine:1901—1950

莫伊拉·多兰（Moira Dolan），医学博士，毕业于伊利诺伊大学医学系，至今已有三十余年的行医经验。多兰博士关注患者应享有的利益，她公开进行演讲，告知患者他们的应得权利，鼓励他们对医疗职业采取良性的怀疑态度。

诺贝尔奖

诺贝尔奖规则

第1章 首届诺贝尔奖

——白喉的血清疗法

第2章 寄生虫与害虫

——疟疾的传播媒介

第3章 光明的未来

——皮肤结核病的光疗法

第4章 巴甫洛夫的狗

——消化腺的生理机制与条件反射理论

第5章 丰功伟绩

——细菌理论与结核病的研究

第6章 犯错的观察员与细菌博士

——高尔基染色法与“神经元”学说

第7章 显而易见的怀疑对象

——寄生虫导致疟疾

第8章 免疫之战

——“吞噬细胞”、抗体、补体与砷凡纳明

第9章 意外伤害、巧克力与诺贝尔奖

——甲状腺的移除与移植

第10章 永恒的小鸡

——血管缝合术与器官移植

第11章 又一位优生学家

——过敏反应

第12章 平衡

——内耳前庭的生理学与病理学研究

第13章 对抗感染

——免疫性、血清治疗和百日咳疫苗

第14章 血液、汗液和糖

——人体运动时血液循环的调节机制

第15章 外邦人与犹太人

——肌肉生理学的研究

第16章 加拿大学者的糖尿病发现

——胰岛素

第17章 解读心脏奥秘

——心电图仪

第18章 大错特错

——线虫致胃癌

第19章 发热疗法与战争罪

——梅毒新疗法

第20章 虱子与人

——斑疹伤寒的传播媒介

第21章 隐藏的活力

——雏生素的发现

第22章 拯救众生的血型

——血型与安全输血

第23章 一位低调人士的卓越影响力

——细胞呼吸及瓦氏效应

第24章 大脑非思想

——神经功能

第25章 美国人的起源论

——遗传定律

第26章 食用肝脏

——特殊型贫血的治疗

第27章 克隆的阴影

——胚胎发育过程

第28章 脑化学101

——神经递质

第29章 开头欠佳

——雒生素C

第30章 心脏之事

——神经对心率、血压和呼吸的控制作用

第31章 硫

——抗菌药“百浪多息”

第32章 流血的小鸡

——维生素K

第33章 触碰神经

——单一神经纤维的功能

第34章 重新发现盘尼西林

——抗菌素盘尼西林

第35章 哥斯拉正在形成

——X射线辐射与基因突变

第36章 糖代谢

——垂体在糖代谢中的作用与“可立氏循环”

第37章 《寂静的春天》之由来

——DDT杀虫剂

第38章 被搅乱的大脑

——间脑对内脏的调节功能与脑白质切断术

第39章 更多激素

——肾上腺激素

第40章 诺贝尔奖的影响力

——小结

趣闻逸事

参考文献

诺贝尔奖

我的全部剩余可变现财产将按以下方式处理：由遗嘱执行人进行安全的投资，成立基金会，投资所得利息当每年以奖金的形式授予上一年为人类谋取最大利益之人。

——摘自阿尔弗雷德·诺贝尔遗嘱

1896年，阿尔弗雷德·诺贝尔（Alfred Nobel）逝世，他的亲眷们读到遗嘱后一定感到无比震惊：他将94％的遗产——当时金额约为2.5亿美元——用于设立一系列国际奖项并每年颁发奖金。奖金将被颁发给物理学界、化学界、医学或生理学界、文学界以及为世界和平或为世界各国裁减军备做出最大努力、成就最大的人。

阿尔弗雷德·诺贝尔是一位跨国实业家，1833年出生于瑞典斯德哥尔摩，成长于俄国圣彼得堡，并在此接受教育。他的父亲老阿尔弗雷德·诺贝尔在圣彼得堡当地经营一家军工装备厂。青年时期，阿尔弗雷德曾在工厂就职。俄军试图保卫他们入侵奥斯曼土耳其后占领的领土（在今罗马尼亚）时，为俄方供应武器的正是老诺贝尔。1853年，该冲突演变为克里米亚战争，一方是俄国，另一方是土耳其、法国、英国，以及后来加入该阵营的撒丁王国。战火集中于黑海沿岸。

诺贝尔工厂向俄军提供武器，俄国沙皇对老诺贝尔发明的水下自爆弹（鱼雷）很感兴趣。为了生产沙皇订购的弹药，工厂购入了一批新设备。为期三年的战争以俄军战败告终。新政府不承认沙皇的订单，老诺贝尔的工厂就此破产。回到瑞典后，阿尔弗雷德的母亲开了一家杂货店，一家人以此营生。阿尔弗雷德和他的兄弟们则开始重振家族企业。

1864年，位于瑞典的诺贝尔工厂发生意外，造成五人死亡，其中包括阿尔弗雷德的弟弟埃米尔，阿尔弗雷德也轻微受伤。这次事故激发了阿尔弗雷德的斗志，他开始研制稳定性更强的炸药。研制的关键在于硝化甘油。1847年，意大利人阿斯卡尼奥·索布雷洛发明了这种极其不稳定的液体。（当时，索布雷洛警诫世人禁用硝化甘油，事实上在向世人公布以前，他已将这一发现秘密保留了10年。）经过谨慎的研究，阿尔弗雷德发现以矽藻土为吸收剂可使硝化甘油达到充分稳定的状态。他为自己的“黄色炸药”申请了专利，诺贝尔军工装备厂自此开始踏上法国、苏格兰、意大利和德国的国土，在美国和瑞典的足迹更多。诺贝尔还发明了无烟火药，燃烧时不产生烟雾，无须等待手枪烟雾在空中消散，以此提高射速。他还提出了防止枪膛过热的新方法，能够允许长时间快速射击，无须暂停冷却。

此外，阿尔弗雷德·诺贝尔还有355项鲜为人知的专利，其中一些极大地增强了战争的破坏力，例如，改进了鱼雷中采用的炸药、为加农炮增设压力调节器、发明抵消步枪后坐力及枪支消声方法、改进弹药、发明军用火箭弹并提高其速度。直至阿尔弗雷德逝世前，诺贝尔集团共计设立军备工厂90家。

除了战争用途以外，诺贝尔的发明还被应用于采矿和山体爆破。战争与和平是他事业中的主旋律。有些传记中坚称，阿尔弗雷德是一位和平主义者。不过，这种可能性很低。虽然有些报道认为，他的发明旨在维护和平，但这与他的各类专利文件描述背道而驰，这些文件明确表明，阿尔弗雷德盈利最多的发明均是武器装备。诺贝尔基金会的首席信息官在一篇文章中写道：阿尔弗雷德·诺贝尔认为唯有战争双方的军事装备势均力敌，才是实现和平之道，他希望以这种观念使各国军队有所畏惧，继而解散，和平才会降临。

据称，诺贝尔奖的想法最早诞生于1888年，当时阿尔弗雷德的哥哥卢德维格因心脏病去世。某家法国报社误以为逝者是阿尔弗雷德，就在报纸头条上刊登讣告，标题为：“死亡制造商谢世”。这一事件在很多传记中都有提及。此事一出，阿尔弗雷德决意改变遗产分配方式，为自己赢得身后名。不过，这个故事的真实性已无从查证，当时只说是“某家法国报社”，却并未点名道姓是哪家报社，也没有注明作者的姓名。

一部20世纪上半叶的人类自我拯救小史。

本书简笔勾勒了1901年至1950年间诺贝尔生理学或医学奖获得者的群像。他们当中，有种族主义者、怪人和机会主义者，也有英雄、天才和无私的捐助者。他们的医学研究成果深刻改变了20世纪的历史进程，串联起了半个世纪的战争、疫病和匮乏。作者打破了白衣天使们寻找奇迹疗法的刻板印象，真实描绘了众多医学工作者的个人生活，揭示了医学进步背后错综复杂的人类现实。