现代护理学规范与护理实践

第一章 常用护理操作技术

第一节 口服给药技术

第二节 静脉注射技术

第三节 肌内注射技术

第四节 皮内注射技术

第五节 生命体征的观察与护理

第二章 神经内科护理

第一节 周围神经疾病的护理

第二节 癫痫的护理

第三节 多发性硬化的护理

第四节 肝豆状核变性的护理

第五节 阿尔茨海默病的护理

第六节 重症肌无力的护理

第七节 脑卒中的康复护理

第八节 帕金森病的康复护理

第九节 脊髓损伤的康复护理

第三章 心内科护理

第一节 高血压的护理

第二节 心包疾病的护理

第三节 病毒性心肌炎的护理

第四节 扩张型心肌病的护理

第五节 稳定型心绞痛的护理

第四章 内分泌科护理

第一节 糖尿病的护理

第二节 亚急性与慢性甲状腺炎的护理

第三节 甲状腺功能亢进症的护理

第四节 甲状腺功能减退症的护理

第五节 垂体瘤的护理

第六节 皮质醇增多症的护理

第七节 单纯性肥胖的护理

第八节 血脂异常的护理

第九节 高尿酸血症的护理

第五章 骨科护理

第一节 肱骨干骨折的护理

第二节 肱骨髁上骨折的护理

第三节 尺桡骨干双骨折的护理

第四节 桡骨远端骨折的护理

第五节 股骨颈骨折的护理

第六节 股骨干骨折的护理

第七节 胫腓骨干骨折的护理

第八节 颈椎间盘突出症的护理

第九节 颈椎管狭窄症的护理

第十节 腰椎间盘突出症的护理

第十一节 腰椎管狭窄症的护理

第六章 新生儿科护理

第一节 新生儿化脓性脑膜炎的护理

第二节 新生儿缺氧缺血性脑病的护理

第三节 新生儿颅内出血的护理

第四节 新生儿肺出血的护理

第五节 新生儿肺炎的护理

第六节 新生儿肺透明膜病的护理

第七节 新生儿胎粪吸人综合征的护理

第八节 新生儿黄疸的护理

第九节 新生儿坏死性小肠结肠炎的护理

第十节 新生儿脐炎的护理

第十一节 新生儿败血症的护理

第十二节 新生儿溶血病的护理

第十三节 新生儿低血糖的护理

第十四节 新生儿破伤风的护理

第七章 感染科护理

第一节 流行性感冒的护理

第二节 流行性腮腺炎的护理

第三节 流行性乙型脑炎的护理

第四节 病毒性肝炎的护理

第五节 流行性出血热的护理

第六节 手足口病的护理

第七节 肺结核的护理

第八章 精神科护理

第一节 焦虑症的护理

第二节 强迫症的护理

第三节 躯体形式障碍的护理

第四节 分离（转换）性障碍的护理

第九章 急诊科护理

第一节 急性腹膜炎的护理

第二节 急性阑尾炎的护理

第三节 急性胰腺炎的护理

第四节 强酸、强碱损伤的护理

第五节 休克的护理

第十章 麻醉科护理

第一节 麻醉前评估

第二节 麻醉前准备

第三节 麻醉前护理

第四节 常用麻醉方法及护理

第五节 围麻醉期并发症的护理

第六节 麻醉安全的护理管理

第七节 麻醉术后监护病房工作常规与离室标准

第十一章 院感科护理

第一节 气性坏疽感染的预防与控制

第二节 破伤风感染的预防与控制

第三节 皮肤软组织感染的预防与控制

第四节 呼吸机相关肺炎感染的预防与控制

第五节 导尿管相关尿路感染的预防与控制

第六节 手术部位感染的预防与控制

第七节 经空气传播疾病感染的预防与控制

第八节 隔离技术

第九节 医务人员职业暴露与防护

第十二章 手术室护理

第一节 手术室管理

第二节 手术室护理人员的职责

第三节 手术室应急情况的处理

第四节 手术室常见手术体位的摆放

第五节 手术前患者的护理

第六节 手术中患者的护理

第七节 手术后患者的护理

第十三章 血液透析室护理

第一节 血液透析治疗技术及护理

第二节 血液灌流治疗技术及护理

第三节 血浆置换治疗技术及护理

第四节 小儿患者血液透析技术及护理

第五节 老年患者血液透析技术及护理

第十四章 消毒供应中心护理

第一节 消毒灭菌操作流程

第二节 消毒灭菌常用设备

第十五章 社区护理

第一节 社区健康教育

第二节 社区居民健康档案

第三节 社区老年人的健康管理

第四节 社区慢性病患者护理的相关理论与应用

第五节 社区慢性病患者的自我管理

参考文献

第一章常用护理操作技术

第一节D服给药技术

口服是一种最常用的给药方法。它既方便又经济且较安全,药物经口服后,通过胃肠黏膜吸收进入血液循环,起到局部或全身的治疗作用。口服法的缺点:吸收慢而不规则;有些药物到达全身循环前要经过肝脏,使药效受到破坏;有的药物在肠内不吸收或具有刺激性而不能口服。病危、昏迷或呕吐不止的患者不宜应用口服法。因此,护士应根据病情、用药目的及药物吸收的快慢,掌握用药的时间。

一.摆药

(一)病区摆药

1.用物

药柜(内有各种药物、量杯、滴管、乳体、药匙、纱布或小毛巾),发药盘或发药车,药杯,小药牌,服药单(本),小水壶内备温开水。

2.操作方法

(1)操作前应洗手、戴口罩,打开药柜将用物备齐。

(2)按服药时间挑选小药牌,核对小药牌及服药单,无误后依床号顺序将小药牌插入发药盘内配药,注意用药的起止时间，先配固体药,后配水剂及油剂。

(3)摆固体药片、药粉、胶囊时应用药匙分发,同一患者的数种药片可放人同一个杯内,药粉或含化药须用纸包。

(4)摆水剂用量杯计量，左手持量杯,拇指置于所需刻度,右手持药瓶先将药液摇匀,标签朝上,举量杯使所需刻度与视线平行，缓缓倒人所需药量(图1-1)。倒毕，以湿纱布擦净瓶口放回原处。同时服用几种水剂时,须分别倒人几个杯内。更换药液品种应洗净量杯。

(5)药液不足1mL,须用滴管测量,1 mL=15滴,滴时须稍倾斜。为使患者得到准确的药量,避免药液蘸在杯内,应滴人已盛好冷开水的药杯。

(6)药摆毕,应将药物、小药牌与服药单全部核对一遍;发药前由别人再查对一次，无误后方可发药。

(二)中心药站

有的医院设有中心药站,为住院患者集中摆药。中心药站具有全院宏观调控药品的作用，谢免积压浪费，减少病区摆药、取药、退药、保管等烦琐工作。

病区护士每天查房后,将药盘及小药牌一起送到中心药站，由药站专人负责撰药、核对。探药一次备一天的量(三次用量),之后由病区护士核对取回,按时发给患者各病区可另设一小药柜,存放少量的常用药、抢救药、针剂和极少量的毒、麻、限制药品等，以备夜间及临时急用。

二、发药

(1)备好温开水,携带发药车或发药盘,服药单进病室

(2)按规定时间送药至床前,核对患者的床号、姓名,并呼唤患者无误后再发药物，待患者服下后方可离开。

(3)对危重患者护士应予喂服，鼻饲患者应由胃管注人。若患者不在或因故不能当时服药者，护士将药品带回保管。护士换药或停药应及时告诉患者,如患者提出疑问,应耐心解释。

(4)抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,必须准时给药。

三、注意事项

(1)某些刺激食欲的健胃药宜在饭前服,因为刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌。

(2)某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时即析出结晶引起肾小管堵寒，服药后指导患者多饮水,而对呼吸道黏膜起保护性作用的止咳合剂,服后则不宜立即饮水，以免冲淡药物降低药效。

(3)服用强心苷类药物如洋地黄、地高辛等,应先测脉率、心率,并注意其节律变化，脉率低于60次/分钟或节律不齐时则不可继续服用。

(4)某些药物对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物如酸类或铁剂,服用时避免与牙齿接触,可将药液由饮水管吸人，服后再漱口。

四、发药后处理

药杯用肥皂水和清水洗净,消毒擦干后,放回原处备用。油剂药杯应先用纸擦净后清洗再消毒,同时清洁药盘或发药车。

本书以服务临床为导向，以循证护理为基础，结合中西方最新的科学研究成果及编者多年临床护理经验，重点讲解了基础护理技术操作及临床各科室的护理内容，不仅对疾病的护理评估、常见护理问题、护理措施和健康指导做出阐述，而且简要介绍了疾病的病因、临床表现、辅助检查及治疗原则。本书内容丰富，涵盖知识点全面，叙述清晰，重点突出，具有实用性、科学性、新颖性、强指导性的特点。希望可以为广大的护理工作者和护理教学工作者提供重要参考。