临床护理实践与护理学研究:::

第一章总论

第一节临床护理的发展趋势第二节临床护理的一般原则第二章临床护理技术

第一节气管插管护理...

第二节气管切开套管护理

第三节心包、纵隔引流管护理第四节脑室引流管护理

第五节腰大池引流管护理

第三章心内科护理

第一节原发性高血压

第二节心肌病

第三节感染性心内膜炎

第四节心律失常

第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病第六节心力衰竭

第四章呼吸内科护理

第一节急性呼吸道感染

第二节肺炎..

第三节慢性阻塞性肺疾病

第四节呼吸衰竭

第五章神经外科护理.....

第一节脑动静脉畸形..第二节颅内压增高症.....

第三节脑疝...

第四节脑动脉瘤

第五节脑膜瘤·

第六章妇产科护理

第一节外阴炎及阴道炎・

第二节子宫颈炎...

第三节盆腔炎性疾病.....第四节女性生殖内分泌疾病・第五节子宫腺肌病

第六节胎儿窘迫

第七节妊娠期高血压疾病第七章重症监护室护理...

第一节急性胰腺炎......第二节弥散性血管内凝血第三节多器官功能障碍综合征。参考文献.

第一章总论

第一节临床护理的发展趋势

医学是伴随着社会的发展与人类的进步而发展的，医学模式的转变和人类对健康观念的不断更新也是医学发展的必然产物。随着医学模式从单纯的生物模式发展到生物-心理-社会模式,护理也在渐渐地由一门技术性学科向艺术和科学性学科转变。人们对于护理也相应地提出了更新和更高的要求，以往的以医疗为中心、以执行医嘱为工作任务的临床护理已经不能满足患者的需要。疾病谱的不断变化向临床护理提出了新的挑战，人们对于生活质量的追求也为临床护理赋予了新的使命与价值。

一、重视护患交流,实施整体护理

随着生物-心理-社会医学模式和心身医学的发展，以患者为中心的整体护理已在逐步取代以往的功能制护理。整体护理的开展对护患交流提出了新的要求,要求临床护士更注重各种患者的心理感受，以及能够采用相应的交流技巧去应对患者的感受，以利于患者身心健康的恢复。护理工作不仅把人看成一个由各器官组成的有机体进行医疗性照顾,还要体现人的整体性，这种整体性不只体现在机体各个系统之间的协调关系上,还体现在机体的心理、生理状态与周围社会、环境变化的适应性上。

(一)整体护理的定义、内涵及意义

1.定义

整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并把护理程序系统化地用于临床护理和护理管理的工作模式。

2.内涵

整体护理是对于以往护理模式的发展，其理解如下。

(1)生物-心理-社会模式，即从单纯地照顾患者的生活和疾病护理拓展为全面照顾患者的生理、心理、社会方面的需要。

(2)患者不光在住院期间需要护理，在出院后同样需要指导康复，指导自我保护,预防疾病的复发。

(3)护理的对象不只是帮助患者恢复健康，还应包括使健康人更健康。(4)在人生命的全过程,生、老、病、死的各个阶段都需要护理。

(5)在疾病的全过程中,除患病需要恢复外,如何使垂危患者减少痛苦及平静地离开人世，也是整体护理开展的范畴，

(6)护理的对象已从个人发展到家庭和集体场所。同时，在对患者进行护理时,临床护士除发挥个人的护理技巧外,还要动员患者所处的家庭、集体给予其充分的关怀和支持。

3.意义

(1)适应疾病谱的变化:由于生活方式的变化和科学技术的进步,由生物病原引起的急性传染性疾病逐渐减少,而与心理、社会因素关系较为密切的心、脑血管病和肿瘤的发病率却明显增高,并成为主要死亡原因。整体护理的开展，满足了患者在心理、社会方面的需要。

(2)适应人类健康观念的转变:健康是每个人所特有的,应具有个人的特征。每个年龄段有不同的生理、心理、社会发展规律,每个人有不同的健康标准,开展整体护理,把患者个体化,能够根据不同患者的需要提供相适应的护理措施。(3)适应人类对预防重要性的认识:预防工作包括改善卫生条件、免疫接种、合理营养，以及改变生活方式等。整体护理的开展,通过对患者进行健康教育，教会患者及家属如何创造最利于健康的条件，为预防并发症及其他疾病打下基础。

本书全方位、多层次地反映了近年来护理学基础研究与临床实践的最新成果，详细阐述了临床各科室常见疾病的护理操作与实践，包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理评估、护理诊断、护理目标及护理措施等内容。