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乳腺癌专科护理手册(全程专业化乳腺癌个案管理模式)

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作者方琼,裘佳佳

出版社上海大学出版社有限公司

ISBN9787567143678

出版时间2021-11

装帧平装

开本16开

定价80元

货号11361886

上书时间2024-09-10

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商品详情

品相描述：全新

商品描述: 作者简介
方琼，女，博士，主任护师，硕士研究生导师。主要研究领域为乳腺疾病护理、肿瘤护理和护理管理，获2019年“第六届中华护理科技奖二等奖”、2018年“第十三届上海护理科技奖一等奖”。裘佳佳 · 主编裘佳佳，复旦大学附属肿瘤医院护理部副主任，国家二级心理咨询师。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会康复学组副组长、中国抗癌协会肿瘤护理学会青年委员会副主任委员、上海市护理学会外科委员会乳腺学组副组长。

目录
序

前言

第一章乳腺基础知识

第一节正常乳腺解剖及生理功能

第二节乳腺癌疾病概况

第三节乳腺癌诊断进展

第四节乳腺癌治疗进展

第五节乳腺癌预后及对患者的影响

第二章乳腺癌专科护士

第一节乳腺癌专科护士的概述

第二节乳腺癌专科护士岗位能力及标准

第三节乳腺癌专科护士的工作角色

第四节乳腺癌专科护士的专业培训

第五节专科护理质量评价指标

第三章全程专业化乳腺癌个案管理实践

第一节个案管理概述

第二节个案管理的工作路径及内容

第三节个案管理中乳腺癌专科护士工作角色

……

内容摘要
第一章乳腺基础知识
第一节正常乳腺解剖及生理功能
一、乳腺的形成
胚胎发育第6周，在躯干腹面形成两条对称的乳线（含6～8对始基）。第9周第4肋间的一对乳腺始基继续发育，形成乳芽，其他始基退化；若未退化，继续发育则形成副乳。
二、乳房的解剖（图1-1）
（一）乳房的位置
上起于第二肋骨，下至第六肋骨，水平位于胸骨边缘和腋中线之间，双侧对称。
（二）乳房的宏观结构
乳房的宏观结构由浅到深的顺序为：
皮肤→脂肪和腺体组织→乳房后间隙→肌肉。
1.皮肤
皮肤光滑平整，构成乳房的最外层。
一旦发生乳腺疾病，皮肤可发生肉眼可见的特殊变化，如红肿、破溃、橘皮样变等。
2.乳头和乳晕
乳头是位于乳房中央的圆柱状突起，含丰富的感觉神经末梢，乳腺导管亦开口于此，为哺乳的重要器官和性生活的重要组成部分。乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区，直径3～6cm，此处皮肤较薄，易发生损伤而引起感染。
3.腺体组织
乳腺组织柔软而富有弹性，其中可分泌乳汁的细胞称为腺泡细胞；若干个腺泡细胞排列成囊状结构，称为腺泡，其连接的管状结构称为终末导管，两者组成腺小叶；20~40个腺小叶组成腺叶。导管最终汇聚为15~20根输乳管，通向乳头，在哺乳期排出乳汁。
4.脂肪
填充、包裹于乳腺小叶之间，起保护、支持和维持乳房形态的作用。
5.乳房后间隙
乳房组织和胸大肌之间疏松的间隙称为乳房后间隙，是隆胸术假体植入的位置之一。
6.肌肉
主要为胸大肌、胸小肌、前锯肌和背阔肌，位于乳腺组织的深面，其中胸大、小肌深面为肋骨及胸壁。
（三）乳房的微观结构
1.韧带
乳腺腺叶间与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称为乳房悬韧带（Cooper韧带），对乳房起支持和固定作用。病变侵犯Cooper韧带可致其缩短，使乳房皮肤出现凹陷，称为“酒窝征”。
2．血管
胸廓内动脉供应乳房60%～70%的血流，其余血供（30%～40%）来源于胸外侧动脉、肋间动脉穿支等。
3.淋巴管
乳房淋巴主要通过腋窝淋巴管回流，少部分可经胸骨旁、对侧乳房、膈下和腹膜下淋巴通道回流。淋巴回流障碍或乳腺癌转移时，可出现腋窝淋巴结肿大、疼痛。
4.神经
主要由肋间神经Ⅱ~Ⅱ支配，分为浅支和深支。腺体组织由深支支配；乳头和乳晕主要由浅支支配，其分布较广泛而复杂。
三、副乳
2%~6%的妇女可有副乳头和（或）副乳，称为多乳头和（或）多乳房畸形。副
乳可发生在腋窝至腹股沟连线中的任何位置，与正常乳腺组织一样，随月经周期、妊娠期等发生生理变化，亦有发生各种良、恶性病变的可能。

精彩内容
本书从高级护理实践角度，全方位、全过程、全面阐述针对乳腺癌患者群体的专科护理工作。内容涉及三个方面：一是自乳腺癌诊断、治疗和康复整个期间的评估、信息支持、情绪支持和协调沟通等专科护理；二是专科护士临床个案管理实操和展望；三是针对复发转移、年轻和老年等特殊乳腺癌患者群体的护理。本书为实践性操作书籍，主要用于指导临床护士开展乳腺癌个案管理的专业书籍。

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