医学史简编

第一章原始医学

原始医学发端于医药的起源。医药的起源极为复杂，至今存有多种不同观点与论述。如有医源于圣人、医源于巫师、医源于动物本能、医源于劳动、医源于多因等。从医学的本质是研究与认识如何保持和增强人体健康、预防和治疗疾病的学问与知识来看，从医学的根本目的是治病救人着眼，医药知识是人对疾病及其防治方法的认识，是人类在长期的生存斗争及生活体验中产生并丰富起来的。在原始医学发端与发展的过程中，巫术产生过重大的影响和作用，医巫混杂是原始医学的基本特征之一。

一、药物之源

人类关于药物的知识，可能是在寻求食物的过程中发现并积累起来的。人为了生存，在采食野菜、野果、种子和植物根茎的过程中，发现进食某些植物能获得营养，维持生命；进食某些植物后会呕吐、腹泻，甚至昏迷、死亡；进食某些植物后，原有的病痛得以减轻乃至痊愈。日积月累，人便逐渐熟悉了一些植物的形态和性能，体验了某些植物的治病疗效或毒性和副作用，人通过亲身验证总结得到这些认识和经验。这一过程极为漫长。原始人在食用动物的过程中，也逐渐发现一些动物的治疗作用，从而积累起一些动物药知识。原始社会末期，随着采矿、冶炼业的出现，人对矿物的性能有所了解，并认识到某些矿物对疾病的治疗作用。植物药、动物药、矿物药等药物知识，是人类在长期生存活动与日常生活中逐渐认识和长久积累起来的，人类对此经历了漫长的认知过程。

（一）植物药

人类在为求生存而长期食用植物的过程中，逐渐认识某些植物的催吐、泻下和止痛等功能。这些认识经长久积累形成了药物方面的知识。中国自古称药物为“本草”，欧洲自古称药物为“drug”（即干燥的草木），均说明人类最早使用的药物是植物药，药物最初是从植物中得来的。在不同的地区，会发现不同的药物。如石器时代的北美印第安人能使用多种草药，中国古人发现大黄能泻下、麻黄能止喘，秘鲁人使用金鸡纳治疗寒热病。在畜牧活动中，牧人能观察到植物对动物的作用，进而又促进了对植物药的认识。如据希腊史家的记载，牧人米拉姆皮发现了藜芦有止痛的作用。

（二）动物药

随着人类狩猎及畜牧活动的开展，人类在食用动物的过程中，熟悉了动物的营养和作用，并认识到某些动物的脂肪、血液、骨髓、内脏及其他器官可以治疗某些疾病，动物药也随之出现。

（三）矿物药

人类在长期接触矿泉的过程中，发现矿泉对疾病有疗效。在原始社会末期，随着采矿和金属冶炼技术的发展，人类又发现某些矿物的治疗作用。例如，通过煮盐发现盐水明目和芒硝泻下的功用，通过冶炼得知硫黄壮阳和水银杀虫的功用，矿物药于是被应用。人类也从利用天然矿物质作为药物发展至人工炼制矿物药。

二、医疗手段的萌发

人类在其生存活动中发现了治病防病的医疗手段，并在运用医疗手段的过程中总结出经验，然后逐渐完善为系统的医疗知识。

（一）火的治疗作用

人类使用火以后，就开始食用熟食。烧烤食物及其他对食物进行加热的方式具有极好的消毒作用，大大减少了消化道传染病的发生，火的这些作用被人所认识并积极运用。热熨和灸法等疗法的应用，对药物加热制作以发挥和增强药效，都离不开对火的利用。火的使用，对人类的卫生保健、防病治病以及对医用药物的使用都有重大意义。使用火及制造容器，使煎药和炮药物成为可能。远古时期，人最初只能用咀嚼生药的方法治病。后来，由于火的应用和陶器的出现，就使制作汤剂、水药成为可能。

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