强基层 促健康:基层医疗卫生机构服务能力提升解析

王守强

中共党员，副主任医师。现任山东省临清市刘垓子中心卫生院党支部书记、院长。兼任山东省基层卫生协会家庭医生分会副主任委员、乡镇卫生院院长分会副主任委员，聊城市健康协会副秘书长，临清市基层卫生协会会长。曾获全国优秀乡镇卫生院院长、齐鲁基层名医、山东省高层次人才等荣誉称号。

第一章乡镇卫生院服务能力标准

1.功能任务与资源配置

1.1功能任务//3

1.1.1基本功能

1.1.2主要任务

1.2科室设置//8

1.2.1临床科室//8

1.2.2医技及其他科室//10

1.2.3公共卫生科或预防保健科//121.2.4职能科室

1.3设施设备//

1.3.1建筑面积

1.3.2床位设置

1.3.3设备配置

1.3.4公共设施//24

1.4人员配备//26

2.基本医疗和公共卫生服务//

2.1服务方式//30

2.1.1门、急诊服务//30

2.1.2住院服务//34

2.1.3家庭医生签约服务

2.1.4转诊服务//41

2.1.5远程医疗服务★//

2.2服务内容和水平//

2.2.1医疗服务//44

2.2.2检验检查服务//

2.2.3基本公共卫生服务//

2.3服务效果// 105

2.3.1服务效率//105

2.3.2满意度//107

3.业务管理//109

3.1执业管理与规范诊疗//

3.1.1执业管理//109

3.1.2规范诊疗//111

3.2医疔质量安全管理// 113

3.2.1医疗质量管理体系和制度建设

3.2.2医疗质量管理制度落实//1173.3患者安全管理// 144

3.3.1查对制度//144

3.3.2手术安全核查管理★// 148

3.3.3危急值报告管理//153

3.3.4患者安全风险管理//

3.3.5患者参与医疗安全//

3.4护理管理//159

3.4.1护理组织管理体系//159

3.4.2临床护理质量管理

3.4.3护理安全管理//176

3.5医院感染管理// 179

3.5.1医院感染管理组织/179

3.5.2医院感染相关监测//

3.5.3手卫生管理// 187

3.5.4消毒及灭菌工作管理//

3.6医疗废物管理//192

3.6.1医疗废物和污水处理管理/

3.6.2医疗废物处置和污水处理//

3.7放射防护管理//197

3.8药事管理// 199

3.8.1药品管理//199

3.8.2临床用药

……

附录

附录Axx医院分级诊疗转诊记录单(存根)//309附录Bxx镇卫生院/社区卫生服务中心患者转运交接记录单// 310

附录Cxx镇卫生院/社区卫生服务中心手术患者交接记录单/ 311

附录Dxx镇卫生院/社区卫生服务中心住院患者跌倒风险

评估表// 313

附录Exx镇卫生院/社区卫生服务中心跌倒高风险患者告

知书// 315

附录Fxx镇卫生院/社区卫生服务中心压力性损伤风险评

估表// 316

附录Gxx镇卫生院/社区卫生服务中心压力性损伤风险告知书// 317

附录H护理部主任岗位职责// 318

附录I护理事业五年发展规划(2021-2025年)(二级医院模板)//320

附录J护士长考核标准// 323

附录K2022年护理查房/病例讨论计划(模板)// 324附录L护理查房记录(模板)//325

附录M护理病历讨论记录(模板)//326附录N皮内注射操作规程及评分标准//329

附录0临床护理皮内注射法操作并发症预防与处理规范//

附录p重点环节应急管理制度|1337附录Qxx科心搏骤停的应急演练记录/附录Rxx科发生火灾的演练记录(模板)// 341

附录Sxx科停水停电应急预案演练记录/1附录T医务人员职业安全防护制度|1 345

附录U医护人员职业暴露的应急预案及处理流程

本书包括基层卫生服务能力解析和“优质服务基层行”经验分享两部分内容，基层卫生服务能力解析主要以笔者结合基层实践对国家卫生健康委发布的《乡镇卫生院服务能力标准(2022版)》《村卫生室服务能力标准(2022版)》进行逐条、逐级解析；“优质服务基层行”创建经验部分是笔者分享了自己在“优质服务基层行”活动创建过程中的一些心得。本书作者站在基层人的视角，结合实践，把医疗、护理、院感、公卫、管理、后勤等相关领域的专家组织起来，写出来一本用来指导基层人能够用得上、学得会、记得牢并且比较接地气的工具书，旨帮助基层医疗机构在创建过程中少走弯路，节省时间和节约大批人、财、物方面的重复投入，助推基层医疗卫生事业健康发展。