全新正版图书 城乡居民大病保险风险研究——基于收支平衡与精准保障的视角谢明明经济科学出版社9787514192230 保险基金管理中国

　　根据大病保险政策文件规定，大病保险筹资来源是从城乡居民基本医保中划出一部分。根据各地大病保险政策文件来看，大多数统筹地区都是从基本医保中划出一定额度或者一定比例作为大病保险筹资，这意味着大病保险在没有其他筹资渠道的况下，筹资能力依赖于基本医保的结余况。然而，我国基本医保已面临着较大的赤字风险，相对应的大病保险状况也不容乐观。与此同时，我国城乡居民基本医保的实际保障水平仍然较低，大病保险保障效率不高，如何有效解决重特大疾病患者的费用负担、缓解因病致贫因病返贫问题成为我国医改关注的。在目前大病保险的粗放偿模式下，如果忽视大病保险保障效率而一味普遍提高保障水平，不但会弱化大病保险的能，还一步恶化保险况，导致大病保险甚至整个基本保险制度的不可持续。因此，大病保险制度面临着保障水平的提升和风险的矛盾，提升大病保险保障效率是应对这一矛盾并完善大病保险制度的关键举措。　　在以上背景下，《城乡居民大病保险风险研究：基于收支平衡与精准保障的视角》从收支平衡和精准保障的视角对大病保险的研究，核心是如何提高大病保险支付的精准性，提升大病保险使用效率，使有限的大病保险发挥大的保障效果，并探讨低收入人群的大病保障模式，有效解决因病致贫、因病返贫问题，完善我国重特大疾病保障机制。全书主要内括：　　首先，分析了我国基本保险运行状况，实证检验了我国保险的道德风险问题，并对未来15年城乡居民基本医保可持续行测算。主要结括：一，我国基本保险已由“扩面”向“提质增效”转变，医保制度需行内部优化一步提高保障水平；二，我国三项基本医保结余都不多，部分统筹地区已出现赤字，费用的快速增长是导致医保赤字风险的重要因素之一；三，保险需方道德风险因素确实存在，但对于低收入人群来说，保险费用增长更多的是需求的释放，而高收入人群可能存在着过度利用资源的道德风险；四，如果按照目前的筹资方式，我国基本保险早将在年出现当期结余赤字并在24年出现累计结余赤字。