临床病理诊断与鉴别诊断——骨与关节疾病
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作者主编丁宜, 黄啸原
出版社人民卫生出版社
ISBN9787117310406
出版时间2021-06
版次1
装帧精装
开本16开
纸张胶版纸
页数416页
字数879千字
定价298元
货号SC:9787117310406
上书时间2024-12-03
商品详情
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内容简介:
众多骨科疾病常经过临床、影像学和血清学等检查而获得诊断，除非肿瘤和肿瘤样病变，骨科医生很少求助于病理科。骨的原发恶性肿瘤仅占各系统恶性肿瘤的0.2%，在绝大多数医院中，骨病理标本占病理科接收标本总数的比例很小。有些病变非常罕见，即使资深病理医生数十年一遇已属“幸运”，全球缺乏大数据分析。北京积水潭医院几十年来经历了许多疑难骨病患者，本套病理丛书的骨与关节疾病由该医院的病理科为主撰写，目的是给较少参与骨病理诊断的医生分享经验，书中不同的章节由不同的医生执笔，他们对疾病的经验和理解不尽相同，文风也有差异。本文附上比较典型的组织学和影像学图片，骨科和放射科医生也可参考。有些骨病变标本依靠恰当活检、取材和制作的HE切片就能诊断。有些病变常需要病理科，放射科一骨科团队合作分析得出结论。近年来免疫组织化学染色抗体和分子检测技术日新月异，它们对于鉴别某些骨疾病，例如骨的小圆细胞恶性肿瘤的诊断，共识多于争议。需要注意“兵无常势，水无常形”，不是所有的病变都会以经典教科书里典型的镜下HE形态、免疫组化染色表达或分子检测结果出现。病变的异质性有时导致良性与恶性病变的某些表现重叠。医生的经验和判断有局限性．优选的检测方法也有局限性，不同的病理专家对肿瘤的分类与分级可能有不同的观点。少数病例即使穷尽各种病理手段仍难获得可靠的结论。处置活检小标本或术中快速病理诊断时要格外警惕按图索骥。许多临床医生不愿意见到病理报告写出疑点或鉴别诊断，即使这种报告所占的比例很小。其实这样的报告可能比一个貌似自信的诊断更具科学性。
目录:
第一篇骨
第一章骨科学的基础理论
第一节骨的解剖学
一、骨的形态分类
二、长骨的结构
第二节骨的组织构成
一、骨的组织学分类
二、密质骨
三、松质骨
四、骨膜
五、骨髓
六、骨的血管、淋巴管和神经
第三节骨的基质
一、无机质
二、有机质
第四节骨细胞
一、骨祖细胞
二、骨母细胞
三、骨细胞
四、破骨细胞
第五节矿化
第六节骨病变的相关名词
一、宿主骨
二、死骨
三、新生骨
第二章骨的发生、成长和改建
第一节骨的胚胎发育
一、细胞来源
二、骨骼生成分期
第二节骨的发生
一、骨组织发生的基本过程
二、骨发生的方式
第三节骨的生长与改建
一、骨的生长
二、骨的改建
第四节影响骨生长发育的因素
一、激素
二、维生素
三、细胞因子
第五节骨的损伤修复
一、骨折愈合过程
二、影响骨折愈合的因素
三、病理性骨折
四、旺炽性反应性骨膜炎
第三章炎症及坏死相关病变
第一节骨髓炎及骨结核
一、骨髓炎
二、骨结核
第二节骨坏死
一、缺血性骨坏死
二、骨梗死及继发病变
第四章骨代谢性疾病和少见骨病
第一节甲状旁腺功能亢进
第二节痛风、二水焦磷酸钙沉积症、肿瘤性钙盐沉积
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