护理实务临床处置
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作者张玲芝,周彩华 主编
出版社浙江大学出版社
ISBN9787308073509
出版时间2010-11
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
定价43元
货号SC:9787308073509
上书时间2024-11-20
商品详情
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主编推荐:
《护理实务临床处置》:高职高专护理专业工学结合规划教材。
内容简介:
《护理实务临床处置》由正文和附录组成,其中正文包括五个项目,每个项目包含数量不等的任务,共40个。每个任务下,有明确的学习目标(包括技能、知识目标)、条理清晰的临床处置过程(接诊、评估、判断、组织、救护或护理、健康教育等),并且用图表法(护理流程图)简单明了的表述出来,以激发学生的学习兴趣,同时采用ABCD评分等级及分值的评分标准对临床处置过程进行系统评价;知识拓展能体现本专业的近期新动态;能力训练能体现素质教育和创新能力的培养;练习题则不断巩固学生的专业知识。附录则包含了29项临床常用护理技术。
《护理实务临床处置》主要可用于高职高专护理专业的学生教学使用,也适用于临床新护士的培训。
摘要:
1)氨茶碱稀释后缓慢静脉注射,浓度不宜过高,注射时间应在10分钟以上,否则可引起恶心、呕吐、心律失常、血压下降,甚至抽搐、死亡,必要时监测血药浓度。茶碱缓释片不能嚼服,必须整片吞服。
(2)B4受体激动剂及抗胆碱酯能药物常以吸人为主,观察有无骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱、口干、视物模糊、排尿困难等不良反应发生。教会患者使用喷雾剂:一呼二吸三屏气。每次使用前摇匀药液,用力深呼气末张开口腔,以慢而深的方式经口吸气,在吸气开始时以手指按压喷药,只吸气末屏气10秒,使较小的雾粒沉降在气道远端(肺内),然后缓慢呼气,休息3~5分钟后可再使用一次。吸人4小时后可重复使用。教会患者清洗、保存和更换吸入器等的常规方法。
6.控制感染。
(1)根据患者的细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素,并合理安排输液顺序,不与氨茶碱同一静脉通道进入。
(2)激素的应用。对重症哮喘患者是优选,要足量应用。给药途径可选吸人或静脉给药。吸入给药全身不良反应少,用药后应漱口,以防口咽部真菌感染。全身用药应注意肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等不良反应。嘱患者勿自行减量或停药,以防加重病情。
7.患者痰液多不能自行咳出,帮助患者做胸部物理疗法(CPT),协助咳痰或吸痰。
8.饮食。宜清淡、易消化、高热量高纤维素饮食,多饮水。
9.吸入器的正确使用。哮喘治疗中强调吸入治疗,因其易于在气道形成有效药物浓度,较小部分的药物人血后迅速被肝脏灭活,全身副作用小。正确使用吸入器是保证治疗成功的关键:①取下保护盖,将喷雾器摇匀;②呼气;③将喷雾器喷口端向张大的嘴巴或将喷El含在嘴内,然后开始慢慢吸气,同时立刻按下喷雾器,再继续深吸气,地吸人药物;④吸入极量后,屏住呼吸lO秒,再慢慢呼气;⑤吸人剂通常需用两次,可于半分钟至一分钟后重复第1~4步。
使用时应注意:①应在吸气的同时按下喷雾器,以便药物进入肺的深部;②如为糖皮质激素类气雾剂,每次用药后应漱口;③定期拆下药瓶,用温水清洗塑料外壳(至少每周一次),干燥后,装上药瓶;④可将药瓶置于一碗清水中检测药液残留量。
10.心理护理,消除患者焦虑情绪。
五、观察
1.监测生命体征及氧饱和度。
2.重点观察呼吸频率、节律、深
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目录:
项目一 内科疾病的临床处置
任务一 支气管哮喘患者的临床处置/1
任务二 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者的临床处置/8
任务三 慢性充血性心力衰竭患者的临床处置/19
任务四 急性心肌梗死患者的临床处置/29
任务五 高血压急症患者的临床处置/36
任务六 原发性肝癌患者的临床处置/43
任务七 急性胰腺炎患者的临床处置/51
任务八 上消化道出血患者的临床处置/60
任务九 肾病综合征患者的临床处置/69
任务十 肾盂肾炎患者的临床处置/75
任务十一 慢性肾功能衰竭患者的临床处置/82
任务十二 急性白血病患者的临床处置/90
任务十三 伤寒患者的临床处置/100
任务十四 蛛网膜下腔出血患者的临床处置/107
任务十五 癫痫患者的临床处置/113
任务十六 肺结核患者的临床处置/122
任务十七 急性肾功能衰竭患者的临床处置/132
项目二 外科疾病的临床处置
任务一 颅脑损伤患者的临床处置/141
任务二 甲状腺功能亢进患者的临床处置/146
任务三 乳腺癌患者的临床处置/154
任务四 食管癌患者的临床处置/161
任务五 二尖瓣狭窄患者的临床处置/168
任务六 急性胆囊炎患者的临床处置/175
任务七&
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