实用感染疾病科门诊急诊手册/实用门诊急诊手册系列丛书
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江苏南京
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作者王勤环 主编 著
出版社北京大学医学出版社
ISBN9787811162813
出版时间2008-11
装帧平装
开本大32开
纸张胶版纸
定价13.9元
货号SC:9787811162813
上书时间2024-11-20
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商品详情
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内容简介:
本书讲述了感染疾病科门诊急诊常见病的诊断、鉴别诊断及处理。本文分发热待查、黄疸及肝病、腹泻、中枢神经系统感染及其他传染病五部分。内容简练、具体，便于基层、低年资医师在感染疾病科门诊急诊工作中应用。参编人员均为北京大学第一医院感染疾病科副主任医师以上人员，他们长期在感染疾病科一线工作，有较丰富的传染病基础理论知识及临床经验，本文可以说是他们经验的总结。在编写过程中编者虽力求准确、完善，但仍难免有不当甚至错误之处，敬请读者谅解及批评指正。
摘要:
第一部分 发热待查
1.详细询问病史：除常规询问外，对于传染病应详细询问流行病学史，有时对诊断及鉴别诊断非常重要。如血吸虫病属于地方性疾病，仅发生于长江流域及其以南地区，故从未去过南方的北方人不考虑此病；院外治疗情况尤其是抗菌药物及激素应用的详细情况及其疗效如何，如规则应用某种抗菌药有效，则细菌性感染性疾病可能性大，甚至可能估计出病原体；如激素治疗有明显疗效，则可能为细菌感染或结缔组织性疾病。
2.发热时间的长短：一般发热时间越长，感染性疾病包括传染病的可能性越小。如超过3个月发热的感染性疾病仅有结核病、黑热病、布氏杆菌病和慢性疟疾等。
3.实验室检查对诊断及鉴别诊断很重要。如血白细胞，大多数细菌性感染性疾病血白细胞升高，如败血症、流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾等，但结核病尤其粟粒型结核、伤寒等反而降低；病毒性感染性疾病血白细胞多降低或正常，而流行性乙型脑炎轻度升高，肾综合征出血热则可明显升高。血沉明显增快（在无贫血的情况下，大于100mm／h），应高度考虑为结缔组织病。血白细胞的碱性磷酸酶积分、粒细胞集落刺激因子及降钙素原的检测对鉴别细菌感染有一定价值，如明显升高提示细菌感染，明显降低则多为结缔组织病。病原学及相应的血清学检查是重要的确诊依据，尤其病原学检查，故对发热原因不明的疾病尤其怀疑细菌性疾病者，应尽早、反复进行细菌培养及涂片，优选在应用抗菌药物以前进行。其他发热病应多次检查相关的血清学检查，以尽早明确诊断。
4.影像学尤其无创性检查必要时需重复，对有些感染性疾病的诊断重要。
5.在诊治过程中，详细询问病情变化及细致的体检很重要，可能会发现明确诊断的重要线索。
6.对于长期发热诊断未能明确的，应多考虑结核病尤其肺外结核及恶性肿瘤，包括血液病。此两类疾病临床并非少见，临床表现可千变万化，应进行活体组织检查及影像学检查，必要时进行试验性治疗，对诊断、鉴别诊断及预后有一定价值。
……
目录:
第一部分 发热待查
概述
病因
发热病的诊断及鉴别诊断需注意的问题常见的发热传染病的诊治
一、流行性感冒（禽流感）
二、传染性非典型肺炎
三、肾综合征出血热
四、麻疹
五、流行性腮腺炎
六、传染性单核细胞增多症
七、猩红热
八、伤寒、副伤寒
九、布氏杆菌病
十、败血症
十一、感染性休克
十二、钩端螺旋体病
十三、莱姆病
十四、立克次体病
十五、肝阿米巴病
十六、黑热病
十七、疟疾
第二部分 黄疸及肝病
概述
常见的黄疸及肝病的诊治
一、急性病毒性肝炎
二、慢性乙（丙）型肝炎急性发作
三、慢性病毒性肝炎
四、
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