作者简介
张福杰,主任医师,医学博士,教授,博士生导师,现任首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗研究中心主任,首都医科大学传染病学系副主任。世界卫生组织(WHO)耐药委员会委员,卫生计生委艾滋病临床专家工作组组长,国家传染病标准专业委员会副主任委员,北京市突出贡献人才。
目录
第一章 了解艾滋病 /1
一、 艾滋病是什么疾病 /2
二、 HIV 是如何传播的 /2
三、 HIV 感染者和AIDS 患者一样吗 /4
四、 HIV 感染后疾病的进展过程 /5
五、 感染HIV 会对身体产生什么影响 /8
六、 如何确定感染了HIV /10
七、 实验室指标 /11
八、 暴露前预防使用对象与要点 /13
九、 暴露后阻断什么时候用 /16
第二章 抗病毒治疗 /21
一、 何为艾滋病的抗病毒治疗,我国抗病毒治疗概况 /22
二、 确诊后什么时间开始治疗 /30
三、 自费药或医保药物与国家免费药物哪个更好 /34
四、 抗病毒治疗药物服用方法及不良反应 /43
五、 抗病毒治疗依从性对于抗病毒治疗重要吗 /49
六、 抗病毒治疗过程中的检测有哪些,需要自费吗 /51
七、 正确理解U=U /52
第三章 潜在的危险:机会性感染和并发症 /57
一、 机会性感染 /58
二、 并发症 /69
第四章 感染后的生活方式 /81
一、 抗病毒治疗过程中自我监测与管理 /82
二、 营养与运动 /91
三、 吸烟与饮酒 /101
四、 良好的睡眠 /104
五、 亲密关系与性行为 /109
六、 心理健康与情绪管理 /114
七、 流产与终止妊娠 /120
八、 生殖与母婴阻断 /132
九、 母婴阻断的儿童照护 /153
十、 艾滋病个人防护与家庭内清洁 /159
十一、 学习工作与旅行 /163
十二、 预防性传播疾病 /169
第五章 社会支持 /185
一、 如何告知家人 /186
二、 家庭支持 /194
三、 社会组织支持 /204
四、 安心就医 /209
五、 应对歧视:相关法律法规及权益、隐私保护 /221
六、 养老服务 /229
内容摘要
第一章 了解艾滋病
一、艾滋病是什么疾病
艾 滋 病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是种慢性传染性疾病,其病因是感染了人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)。艾滋病主要的传播途径是通过性接触传播、血液传播以及垂直传播(母婴传播),性传播是最主要的传播途径。HIV通过特异性侵犯并破坏辅助性T淋巴细胞,随着疾病的进展,体内的多种免疫细胞受到损害,如果没有及时发现和治疗,最终并发各种严重的机会性感染以及恶性肿瘤,所以也称获得性免疫缺陷综合征。
二、HIV是如何传播的
1.HIV的传播途径
HIV传播有三大途径:第一个途径是性接触传播(性传播);第二个途径是血液传播;第三个途径是垂直传播(母婴传播)。随着流行病学的发展,目前HIV传播主要是以性传播途径为主,其中同性性传播一直稳定在23%左右。人体的体液中含有HIV最多的是血液,其次是精液和女性的阴道分泌物。此外,乳汁、脑脊液中也都含有HIV,但是普通的汗液、尿液、粪便中是没有HIV的。
2.蚊虫会传播HIV吗
蚊虫叮咬是不会传播HIV的。蚊虫叮咬了HIV感染者/AIDS患者,再去叮咬正常人,也不会传播HIV。原因包括:①蚊虫叮咬的过程中只会吸血而不会注入血液,所以当其吸入HIV感染者/AIDS患者的血液,再去叮咬正常人的时候,不会将已经吸入的血液再注入到健康人的体内;②HIV在蚊虫体内不能生存,蚊虫不是HIV的宿主;③蚊虫叮咬艾滋病HIV感染者/AIDS患者后,吸取的血量非常少,病毒含量也非常少,微量的病毒并不能引起感染,所以被蚊虫叮咬并不会传染HIV,不需要过于担心。这一结论也是经过世界卫生组织认证的。
3.HIV感染者/AIDS患者的汗液、尿液、唾液会传播HIV吗
汗液、尿液、唾液一般是不会有传染性的,不会传播HIV,因为HIV主要存在于HIV感染者/AIDS患者的血液、精液、女性的阴道分泌物、宫颈分泌物、乳汁当中,其他身体的分泌物,如汗液、唾液、尿液、泪液、粪便等,基本上不携带病毒或者所含的病毒极其微量,不容易构成传染。
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精彩内容
本书籍将基于疾病进展不同阶段来指导患者掌握相关疾病知识(疾病诊断、治疗--药物方案、依从性,药物毒副作用等)、生理监测(BMI,常用实验室数据、常用检查及结果说明、合并其他疾病的监测--癌症、手术等)、心理支持(常用量表使用、家庭与伴侣告知、减压策略)、家庭支持与预防(运动及饮食、健康生活方式--安全性行为促进、暴露后预防与暴露前预防、疼痛、吸烟与饮酒、亲密关系、母婴阻断与幼儿照护、流产与终止妊娠等)、社会资源获取(经济困难、依法维权、养老服务、旅行与工作或学习、有用的网站)等知识与技能。
媒体评论
艾滋病患者自我管理手册——帮助HIV感染者做自己的健康专家通过学习本书,HIV感染者可以了解到最新的防治知识,提高抗病毒治疗的用药依从性,采取规范化防治措施,从而达到良好的病毒控制水平。同时能够学习如何适应感染后的生活,并且如何在生活中获得社会支持。
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