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微小肺癌:影像诊断与应对策略:imaging and management strategies9787504690487

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作者编者:郑向鹏//李铭//张国桢|责编:焦健姿

出版社中国科学技术出版社

ISBN9787504690487

出版时间2020-02

装帧精装

开本16开

定价248元

货号11224392

上书时间2024-12-21

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商品详情

品相描述：全新

商品描述: 作者简介
郑向鹏主任医师，博士研究生导师，美国得克萨斯大学博士，复旦大学附属华东医院放疗科主任，华东医院张国桢肺部微小结节诊疗中心副主任，华东-昆山杜克大学肿瘤放疗-生物-物理联合实验室主任，昆山杜克大学客座教授。上海市抗癌协会青年理事会副理事长，上海核学会肿瘤放疗与影像委员会秘书长，上海市抗癌协会放射肿瘤专业分会秘书长，中国肺癌防治联盟肺癌立体定向放疗专业委员会副主任委员，中华医学会放射肿瘤治疗学分会放射外科学组委员。获2018年度上海卫生计生系统很好学科带头人（百人计划）、静安区中青年拔尖人才等荣誉。专注于利用最前沿的放疗技术联合化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗对肿瘤进行综合性治疗，尤其擅长肺癌的早期诊断、影像引导准确放疗和大剂量低分割立体定向放射治疗。主持科研项目12项，包括复旦大学课题、上海市卫生局和科委课题、国家自然基金面上项目和国家自然基金重点项目子课题。主编《微小肺癌：影像诊断与应对策略》《Early-stage Lung Cancer: Screening and Management》等著作。发表论文55篇，其中SCI收录论文22篇。李??铭复旦大学附属华东医院放射科副主任，主任医师，复旦大学影像医学与核医学博士研究生导师,哈佛大学访问学者。擅长胸部疾病诊断，尤其是早期肺癌的筛查、诊断。目前同时期为华东医院“张国桢肺微小结节诊治中心”副主任。目前主持有上海市科委、国家自然科学基金面上项目、上海市卫健委智慧医疗重大项目等科研课题，入选复旦大学＂明日之星＂名医培养工程、“医苑新星”杰出青年医学人才等人才项目。以作者、共同作者或通讯作者发表SCI 文章30余篇（单篇优选影响因子9.13分），主编专著3部，申请发明2项。张国桢主任医师，教授，现任复旦大学附属华东医院肺微小结节诊疗及疑难病影像读片中心主任。曾任复旦大学附属华东医院影像科主任，司法部司法鉴定科学技术研究所学术委员会委员、不错职称资格评审委员会委员，上海市人身伤害司法鉴定专家委员会委员，中国医学影像技术研究会放射分会委员,中华放射学杂志、中国肺癌杂志等多种专业杂志编委及肿瘤影像学杂志名誉主编，北美放射学会(RSNA)会员。享受国务院政府特殊津贴，荣获中央保健委员会荣誉奖状、中央保健优选个人、上海市五一劳动奖章、上海市靠前科技工作者及上海市仁心医师等奖励与称号。并多次获上海市科学技术成果及医药卫生科研成果奖，美国芝加哥88届RSNA年会和圣地亚哥SPIE年会infoRAD Cum Laude奖。著作有：《实用胸部CT诊断学》、《胸部CT鉴别诊断学》、《多层螺旋CT冠状动脉成像》、《心脏及冠状动脉CT成像》、《微小肺癌—影像诊断与应对策略》（中文及英文版）等多部。

目录
第一篇  微小肺癌研究进展
  第1章  微小肺癌的病理学进展
    第一节  早期肺腺癌的认识过程
    第二节  早期肺腺癌病理组织学特征及演变
    第三节  早期肺腺癌病理学诊断要点及诊断思路
    第四节  离体肺标本充气下CT导向穿刺定位微小结节
    第五节  微小肺癌的分子生物学进展
  第2章  肺部断层影像解剖学进展
    第一节  肺泡、肺血管、肺小叶的正常解剖结构
    第二节  肺CT图像上的分叶分段及心包隐窝
    第三节  纵隔淋巴结分组更新（第7版AJCC）
    第四节  肺部CT图像后处理技术
  第3章  肺癌的筛查
    第一节  人工智能与CT在肺结节筛查中的应用
    第二节  低剂量CT扫描在肺癌筛查上的应用
    第三节  肺癌筛查指南
  第4章  微小肺癌PET/CT研究进展
    第一节  PET/CT概述
    第二节  肺内小结节PET/CT显像应用现状及进展
  第5章  肿瘤血管生成与影像研究
    第一节  肿瘤的血管生成在肿瘤演进中的作用
    第二节  肺内磨玻璃结节的微血管影像研究
第二篇  微小肺癌CT影像诊断
  第6章  纯磨玻璃结节
    第一节  偶发性肺结节的影像学命名
    第二节  肺纯磨玻璃结节的CT影像特征及病理基础
    第三节  肺原位腺癌的CT影像特征、病理基础及鉴别诊断
  第7章  肺部分实性结节
    第一节  肺部分实性结节CT影像特征及病理基础
    第二节  肺微浸润腺癌的CT影像特征、病理基础及鉴别诊断
  第8章  肺实性结节
    第一节  肺实性结节CT影像特征及病理基础
    第二节  肺浸润性腺癌的CT影像特征、病理基础及鉴别诊断
    第三节  浸润性腺癌变异型的CT影像特征及病理基础
  第9章  十类肺腺癌的CT形态学分型及鉴别诊断
    第一节  十类肺腺癌的CT形态学分型
    第二节  肺微小结节腺癌的鉴别诊断
  第10章  多原发性肺癌
    第一节  MPLC的临床诊断和处理原则
    第二节  MPLC的影像学特点
第三篇  微小肺癌应对策略
  第11章  微小肺癌的外科治疗
    第一节  肺部小结节病理类型
    第二节  肺部小结节的诊断
    第三节  肺部小结节的外科微创手术治疗
  第12章  微小肺癌立体定向消融放疗
    第一节  立体定向消融放疗的特点
    第二节  SABR治疗方案的研究进展
    第三节  SABR治疗早期NSCLC的临床数据
    第四节  SABR治疗的适应证
    第五节  SABR治疗的流程
    第六节  SABR治疗后的疗效随访与评估
    第七节  SABR在高龄肺癌患者中的应用
  第13章  微小肺癌射频消融治疗
    第一节  肺癌微创介入治疗Z新进展
    第二节  肺癌微创介入治疗与联合治疗
    第三节  微小肺癌射频消融治疗
第四篇  病例解析
  【病例1】非典型腺瘤样增生（一）
  【病例2】非典型腺瘤样增生（二）
  【病例3】非典型腺瘤样增生+肺内淋巴结
  【病例4】“隐匿性”肺癌
  【病例5】原位腺癌（一）
  【病例6】原位腺癌（二）
  【病例7】原位腺癌（三）
  【病例8】原位腺癌+结核
  【病例9】原位腺癌+炎性肉芽肿
  【病例10】微浸润腺癌（一）
  【病例11】微浸润腺癌（二）
  【病例12】微浸润腺癌（三）
  【病例13】微浸润腺癌（四）
  【病例14】微浸润腺癌（五）
  【病例15】微浸润腺癌（六）
  【病例16】微浸润腺癌+非典型腺瘤样增生
  【病例17】浸润性腺癌（一）
  【病例18】浸润性腺癌（二）
  【病例19】浸润性腺癌（假性空洞）
  【病例20】浸润性腺癌+非典型腺瘤样增生
  【病例21】肺瘢痕癌
  【病例22】同时性多原发性肺癌（SMPLC）（一）
  【病例23】同时性多原发性肺癌（SMPLC）（二）
  【病例24】同时性多原发性肺癌（SMPLC）（三）
  【病例25】肺内微小鳞状细胞癌
  【病例26】肺小细胞癌
  【病例27】肺转移瘤
  【病例28】肺内神经内分泌肿瘤
  【病例29】肺类癌引起的异位ACTH综合征
  【病例30】肺泡出血（一）
  【病例31】肺泡出血（二）
  【病例32】肺内淋巴结
  【病例33】肺错构瘤（一）
  【病例34】肺错构瘤（二）
  【病例35】肺内平滑肌瘤
  【病例36】肺毛细血管瘤
  【病例37】肺硬化性肺泡细胞瘤（肺硬化性血管瘤）（一）
  【病例38】肺硬化性肺泡细胞瘤（肺硬化性血管瘤）（二）
  【病例39】肺良性多发性磨玻璃结节病灶（疫苗相关性）
  【病例40】肺结核
  【病例41】肺真菌病
  【病例42】肺真菌性肉芽肿
  【病例43】肺炎性假瘤
  【病例44】肺炎性结节
  【病例45】肺慢性炎症
  【病例46】机化性肺炎
  【病例47】肺局灶纤维化
  【病例48】肺炎性肉芽肿
  【病例49】慢性机化性肺炎伴肉芽肿
  【病例50】肺间质纤维组织增生
  【病例51】立体定向放疗早期肺癌
  【病例52】射频消融治疗早期肺癌
  【病例53】三维成像技术应用于良恶性肺结节的鉴别
附录  缩略语英汉对照
索引

内容摘要
目前，病理学提出的早期肺腺癌是指肺原位腺癌和微浸润性腺癌。现在认为多数肺腺癌的发生发展遵循着AAH→AIS→MIA→浸润性癌(invasive adenocarcinoma,IAC）的阶梯式进展过程。其中AAH和AIS被认为是肺腺癌浸润前病变，两者可能代表了肺泡上皮内肿瘤演进的一个连续谱系。Meyer和Liebow在1965年首次提出了不典型肺泡增生或细支气管肺泡增生的概念。几十年来，先后出现了很多学术名词描述此类病变，包括不典型肺泡立方状细胞增生、肺泡上皮增生、不典型肺泡增生、不典型细支气管肺泡细胞增生和细支气管肺泡细胞腺瘤。20世纪90年代初，有学者认为该病可能为肺腺癌的前驱病变，是腺瘤一细支气管肺泡癌→侵袭性腺癌发展过程中的初始阶段。1999年，WHO病理组织学分类首次引入AAH的概念，并将其界定为肺腺癌的浸润前病变；在2004版分类中继续沿用了这一定义。有学者利用流式细胞仪证实AAH为肿瘤性增生，类似于分化好的微小乳头状腺癌，据此推断AAH或者是腺瘤或者是分化好的腺癌（原位腺癌）。既往尸检资料观察到AAH可出现在2%的无癌年轻患者和23.2%的有癌老年患者肺内；同时AAH更常出现在浸润性肺腺癌的周边，因此可以认为AAH是由腺瘤发展至腺癌过程中的早期事件。之后的大量分子生物学研究，如K-ras和EGFR的突变、K-ras的多态性、P53的表达、等位基因的缺失、甲基化及端粒酶的过表达等都证实了AAH与肺腺癌的密切关系。
目前的肺原位腺癌概念是在细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC）的概念基础上经过修改后确定的。在细支气管肺泡癌研究方面，日本学者Noguchi的贡献颇大。Noguchi等在1995年对276例外科切除直径≤2cm的周围型肺腺癌的研究发现，肿瘤的病理形态学可归纳为6种生长模式，分别命名为NoguchiA型、NoguchiB型、Noguchi C型、Noguchi D型、Noguchi E型、Noguchi F型。①Noguchi A型肿瘤，肉眼观察边界不清，一般<1cm，肿瘤中肺泡结构保存完好，肺泡壁的内衬细胞被Clara细胞或Ⅱ型肺泡上皮细胞或Goblet细胞替代，肺泡隔轻-中度增宽，缺乏纤维灶，称之为局灶性细支气管肺泡癌（localized bronchioloalveolar carcinoma,LBAC);②NoguchiB型肿瘤中肺泡壁的内衬细胞同样被Clara细胞或IⅡ型肺泡上皮细胞或Goblet细胞替代，同时出现由于肺泡结构塌陷导致的纤维灶，有时可看见胸膜凹陷；肉眼观察肿瘤病灶边界不清，故称之为伴有局灶性肺泡塌陷的LBAC；③NoguchiC型被称为伴有局灶性成纤维细胞活跃增生的LBAC，肿瘤内肺泡壁的内衬细胞同样被Clara细胞或Ⅱ型肺泡上皮细胞或Goblet

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