现代皮肤科学 9787117317245

《现代皮肤科学》是为我国皮肤科医师撰写的一部临床参考书。全书分为18 篇，74章，共420 余万字，彩图1 700 余幅，涵盖了皮肤科常见病和主要疑难病，为皮肤科临床医师提供了较多的讯息。本书注重基础理论和临床实践相结合，反映了国内外临床皮肤性病学科新的成果和进展。
《现代皮肤科学》第 1 篇为基础部分，包含皮肤的解剖学和组织学、生理生化、免疫、病理学、分子生物学、遗传学、皮肤病的病因症状与诊断、中医辨证论治、循证医学与精准医学。中医药学是我国的瑰宝，屠呦呦团队青蒿素研究获诺贝尔生理学或医学奖。中医药学在世界大放异彩，在我国引起巨大震撼和反响。中西医结合皮肤病学的研究，成果也如艳丽奇葩绽放，本书基础部分专此选用了原中国中西医结合学会皮肤病学会主任委员秦万章教授撰写的相关文章，彰显了我国皮肤病中西医结合成就。
第2~17 篇为临床各论部分，每章每节的疾病皆从概念、发病机制、临床特点、实验室检查、处理预防等方面对疾病进行描述，编者们从浩瀚的资料和临床实践中归纳、尽力取材新颖，佐证确切，筛选出精华有益内容，融入了各个章节。既传承经典概念，又注重引进本学科的新理念，具备一定深度和广度。
近10 年皮肤学科有了惊人的进展，并衍生了许多分支学科，新的成果不断涌现，目不暇接。以往系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种严重威胁生命的疾病。目前，本病发病机制、易感基因位点、表观遗传、新的生物标志物诊断及改良本病的诊断治疗方案，新型生物制剂、靶向治疗的应用，已使SLE 预后大大改观。国外TektonidouMG 实施的一项系统评价和Meta 分析结果显示：SLE 的生存率在20 世纪50 年代至20 世纪90 年代中期之间逐渐升高，此后进入平台期，在2008 年至2016 年，成人SLE 的5 年、10 年和15 年生存率在高收入国家分别为95%、89% 和82%，在低收入/ 中等收入国家分别为92%、85% 和79%。
天疱疮是严重的自身免疫性皮肤病，免疫学研究表明，人类免疫可消灭外界病原体的入侵，其自身免疫也能给人类带来严重伤害和疾病。在应用糖皮质激素前，寻常型天疱疮死亡率为70%~100%，多数于5 年内死亡。目前天疱疮的分子学水平研究发病机制十分精确。Kridin K（2018）指出，自20 世纪50 年代引入糖皮质激素治疗以来，天疱疮的1 年死亡率由75% 下降至30% 以下，20 世纪80 年代免疫抑制剂辅助治疗的引入进一步降低了死亡率。以色列的一项研究表明，寻常型天疱疮的5 年、10 年和15 年生存率分别为92.9%、89.5% 和80.2%。
药物反应方面，对其免疫机制与非免疫机制、临床分类、诊治方面取得了全面崭新的成果。其中，新的研究发现药物反应与个体人类白细胞抗原（human leucocyte antigen，HLA）遗传易感性，编码药物代谢的基因多态性，以及药物作用靶受体的基因多态性具有重要关联。其研究成果在于用药前检测HLA，进行风险性预防，尤其重症药疹、Stevens-Johnson 综合征（Stevens-Johnson syndrome，SJS）、中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermalnecrolysis，TEN）和药物超敏反应综合征（drug induced hyper-sensitivity syndrome，DIHS）等的预防；如HLA-B1301 阳性，服用氨苯砜，易患氨苯砜综合征；HLA-B*5801 阳性，服用别嘌醇易患别嘌醇超敏综合征；如HLA-B*1502 阳性者，服用卡马西平易发生SJS/TEN。药物反应方面，我们依据普遍通用方法，分为药物性皮炎、中药不良反应、药物滥用的皮肤表现和化疗药物的皮肤反应四节进行阐述，以此涵盖了药物反应的全貌。
人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染初更认为是一种灾乱或瘟疫，由于科学家潜心研究和临床实践，现在HIV 感染则是一种可以治疗甚或治愈的慢性疾病。
随着科学技术的发展，医学已向更深入疾病的发病学方向研究，如向病理生理学、分子生物学和遗传学等方面发展。皮肤科在基础研究和发病机制方面的进展十分显著，揭示了疾病的本质，因此，《现代皮肤科学》在编写病因遗传易感性和免疫学基础上，除了文字阐明各家学说外，我们选其发病的主线，自编自绘了一系列疾病的发病机制图和病理生理模式图，将其复杂的内容以简明扼要的方式表达出来，使读者易懂易记。只有深刻理解这些内涵，才能从现代医学方面去认识皮肤病的发生、症状、体征、实验室检查异常，从而指导临床诊断和治疗。
本书在疾病分类及病谱上与全科医学接轨，有部分更新分类或归类了的疾病，如皮肤和神经皆源于外胚层，其患病常累及皮肤神经两个系统，故本书编有自主神经系统皮肤病、神经皮肤综合征、神经性皮肤病三个专章，使读者从纵横方面了解这类疾病的本质；其他如多形性红斑（erythema multiforme，EM）与SJS/TEN，初认为是一个病谱，而现代认为EM 不会发展成TEN，重症EM 与SJS 不是等同的疾病，现在公认为EM 与SJS/TEN 是不同的疾病，本书也依循将此分类为两类不同疾病。
根据不同读者需要，本书内容叙述以及临床分类分型，有简、有繁不同的表达方法，并汇编了丰富的临床照片，用心设计的发病机制和病理生理示意图，众多的表格用以快速传递重要信息，使读者阅读本书重点核心内容易读、易记、高效。诊疗方面，编者们编写时参考和纳用反映国内外的公认的诊断标准，以及学会推荐的诊疗方案。治疗也列表选用了证据质量A、B、C、D 分级，一线治疗、二线治疗、三线治疗的循证治疗方案，和少许精准治疗、靶向全新的治疗方案。
在第18 篇治疗学中，本篇载入了皮肤病药物治疗、皮肤外科和毛发移植、皮肤病物理治疗及皮肤美容学。
本书汇编了1 700 余幅皮肤病彩色图片，其中不乏精品。感谢全国各地新老专家、学者及精英们慷慨惠赠的一些精品临床病理图片，为本书增辉。
我们在33 个章节前，挑选了一些精品放大图片，放在该章首页，这种排列的目的是突出彩色图片在皮肤科学中的重要作用。
病例图片是传递知识的好载体，具有艺术性和实用性，进一步激发医师们的学习兴趣，并认识到医学摄影艺术在皮肤科专著及医教研中的特殊作用。
《现代皮肤科学》编者竭尽所能，数易其稿，以期完美。我们的团队将每一部著作都视为新的历程，倾尽心血，厚积薄发。随着皮肤科学的蓬勃发展，我们的著作与现代进展仍有差距，编著者还须终身跟进和完善，书中难免有纰漏和错误，恳请同道和广大读者批评指正，以备再版时修正，渐臻完善。
后，我要感谢我们团队所有的撰稿者和参与者；感谢各地专家教授撰稿，感谢顾恒教授、冉玉平教授、晋红中教授、赖维教授、刘业强教授、眭维耻教授审阅部分稿件，提出宝贵意见和关键指正；感谢人民卫生出版社编辑们的热情支持鼓励和精心指导；感谢广东医科大学历届众多的研究生、本科各年级同学，数年来超过百人先后为本书的编写做了大量工作，包括打字排版、校对文稿及创造性的劳动，他们在主编指导下和主编一起编绘百余幅发病机制、病理生理等各种插图，始终保持着高度的热情，终于协助我们将本书完成，奉献给读者。
广东医科大学皮肤性病研究所
首任所长
吴志华
2021 年7 月

全面编入了皮肤性病学教程内容和各系统病变，其中重点病占了大量篇幅，如丘疹鳞屑性皮肤病及红皮病84幅；遗传角化性皮肤病107幅；内分泌及营养代谢性皮肤病92幅；结缔组织病134幅；性传播疾病166幅，艾滋病则是首次选用了我国的病例，皮肤肿瘤共428幅。此外，还编入一些罕见病、常见病，如多中心网状组织细胞增生病、全身偏侧萎缩、先天性对称性皮肤缺损、移植特抗宿主病等。论述十分全面，有得于读者全面、深刻的掌握其诊疗要点，达到“看图识病”的目的。

全面编入了皮肤性病学教程内容和各系统病变，其中重点病占了大量篇幅，如丘疹鳞屑性皮肤病及红皮病84幅；遗传角化性皮肤病107幅；内分泌及营养代谢性皮肤病92幅；结缔组织病134幅；性传播疾病166幅，艾滋病则是首次选用了我国的病例，皮肤肿瘤共428幅。此外，还编入一些罕见病、常见病，如多中心网状组织细胞增生病、全身偏侧萎缩、先天性对称性皮肤缺损、移植特抗宿主病等。论述十分全面，有得于读者全面、深刻的掌握其诊疗要点，达到“看图识病”的目的。

吴志华教授

——1963年毕业于武汉医学院（现华中科技大学同济医学院），广东医科大学皮肤性病研究所首任所长。现任广东省老教授协会医学专家委员会副会长、广东省老教授协会医学专家委员会皮肤性病专业委员会主任委员。曾先后任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》《中国皮肤性病学杂志》等多家学术期刊编委。毕生献身医学，潜心著书立说，博学耕耘，勤勉精专。主编《皮肤性病学》《现代性病学》《现代皮肤性病彩色图谱》《皮肤科治疗学》《临床皮肤科学》《皮肤性病诊断与鉴别诊断》等专著。1993年入选享受国务院政府特殊津贴专家。1998年荣获“广东省有突出贡献专家”称号，2000年荣获“广东省劳动模范”称号，2008年荣获中国医师协会皮肤科医师分会杰出贡献奖。主编的专著1996年获国家*科技进步二等奖，1996年获卫生部科技进步奖三等奖，1996年获卫生部优秀教材二等奖，2002年获广东省科技进步奖。

篇 基础学科
章 皮肤的胚胎学、解剖学与组织学 / 3
第二章 皮肤的生理学与生物化学 / 12
第三章 皮肤组织病理学 / 30
第四章 皮肤病与免疫 / 49
第五章 皮肤病与分子生物学进展 / 68
第六章 遗传性皮肤病基础 / 80
第七章 皮肤病的病因、症状与诊断 / 97
第八章 论中国皮肤病的中西医结合/ 138
第九章 中医皮肤病辨证论治 / 150
第十章 循证医学和精准医学 / 170
第二篇 感染性皮肤病
第十一章 病毒及立克次体感染性皮肤病 / 179
第十二章 球菌感染性皮肤病 / 217
第十三章 杆菌感染性皮肤病 / 235
第十四章 螺旋体所致皮肤病 / 268
第十五章 真菌感染性皮肤病 / 276
第十六章 寄生虫、昆虫叮咬及其他生物性皮肤病 / 334
第十七章 性病及相关性疾病 / 367
第三篇 过敏性或变应性疾病
第十八章 皮炎和湿疹 / 425
第十九章 药物反应 / 462
第二十章 荨麻疹和血管性水肿 / 484
第二十一章 红斑类和其他炎症皮肤病 / 499
第二十二章 嗜中性皮病和嗜酸性皮病 / 513
第二十三章 食物及其他变态反应性疾病 / 525
第四篇 血管性皮肤病
第二十四章 皮肤血管炎 / 531
第二十五章 皮肤脉管性疾病 / 567
第五篇 自主神经系统疾病和神经精神皮肤病
第二十六章 自主神经性皮肤病 / 592
第二十七章 神经皮肤综合征 / 598
第二十八章 神经性皮肤病 / 618
第二十九章 精神性皮肤病 / 634
第六篇 代谢、营养、内分泌相关疾病
第三十章 皮肤黏蛋白病 / 645
第三十一章 淀粉样变 / 657
第三十二章 营养及内分泌性皮肤病/ 668
第三十三章 代谢异常性皮肤病 / 679
第七篇 银屑病及扁平苔藓相关疾病
第三十四章 丘疹鳞屑性皮肤病 / 707
第三十五章 扁平苔藓及苔藓样疹 / 747
第八篇 水疱和大疱性皮肤病
第三十六章 自身免疫性大疱病 / 765
第三十七章 遗传性大疱性皮肤病 / 797
第三十八章 无菌性脓疱病 / 810
第九篇 风湿性疾病
第三十九章 红斑狼疮及相关综合征/ 821
第四十章 皮肌炎、硬皮病及相关疾病 / 846
第四十一章 类风湿关节炎及其他 / 873
第十篇 物理性及职业性皮肤病
第四十二章 冷热机械电离辐射性皮肤病 / 886
第四十三章 日光性皮肤病 / 899
第四十四章 职业性皮肤病 / 917
第十一篇 遗传性皮肤病
第四十五章 鱼鳞病和角化性皮肤病/ 931
第四十六章 遗传性结缔组织病及其他 / 966
第四十七章 免疫缺陷性皮肤病 / 982
第十二篇 朗格汉斯细胞与巨噬细胞疾病
第四十八章 组织细胞增生症 / 998
第四十九章 皮肤肉芽肿性疾病 / 1018
第十三篇 真皮及皮下组织疾病
第五十章 真皮胶原、弹力蛋白和基质疾病 / 1035
第五十一章 皮下脂肪组织疾病 / 1050
第十四篇 附属器疾病
第五十二章 痤疮、玫瑰痤疮及相关疾病 / 1062
第五十三章 小汗腺与大汗腺疾病 / 1086
第五十四章 毛发及相关疾病 / 1096
第五十五章 甲病 / 1128
第五十六章 口腔和肛门外生殖器皮肤病 / 1148
第十五篇 色素障碍性皮肤病
第五十七章 色素增加性皮肤病 / 1168
第五十八章 色素减少性皮肤病 / 1181
第十六篇 全身性疾病的皮肤表现
第五十九章 器质性疾病的皮肤表现/ 1202
第六十章 妊娠性皮肤病 / 1211
第六十一章 皮肤病相关综合征 / 1223
第十七篇 皮肤肿瘤
第六十二章 表皮肿瘤和囊肿 / 1248
第六十三章 皮肤附属器肿瘤 / 1286
第六十四章 成纤维组织增生和肿瘤/ 1309
第六十五章 血管瘤与血管畸形 / 1326
第六十六章 神经组织肿瘤 / 1359
第六十七章 脂肪肌肉骨组织肿瘤 / 1371
第六十八章 黑素细胞痣和肿瘤 / 1382
第六十九章 皮肤淋巴组织系统肿瘤/ 1419
第七十章 皮肤转移癌 / 1462
第十八篇 治疗学
第七十一章 皮肤病药物治疗 / 1470
第七十二章 皮肤病物理治疗 / 1511
第七十三章 皮肤美容学 / 1523
第七十四章 皮肤外科和毛发移植 / 1537
主要参考文献及推荐阅读 / 1546
中英文名词对照索引 / 1547

全面编入了皮肤性病学教程内容和各系统病变，其中重点病占了大量篇幅，如丘疹鳞屑性皮肤病及红皮病84幅；遗传角化性皮肤病107幅；内分泌及营养代谢性皮肤病92幅；结缔组织病134幅；性传播疾病166幅，艾滋病则是首次选用了我国的病例，皮肤肿瘤共428幅。此外，还编入一些罕见病、常见病，如多中心网状组织细胞增生病、全身偏侧萎缩、先天性对称性皮肤缺损、移植特抗宿主病等。论述十分全面，有得于读者全面、深刻的掌握其诊疗要点，达到“看图识病”的目的。

吴志华教授

——1963年毕业于武汉医学院（现华中科技大学同济医学院），广东医科大学皮肤性病研究所首任所长。现任广东省老教授协会医学专家委员会副会长、广东省老教授协会医学专家委员会皮肤性病专业委员会主任委员。曾先后任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》《中国皮肤性病学杂志》等多家学术期刊编委。毕生献身医学，潜心著书立说，博学耕耘，勤勉精专。主编《皮肤性病学》《现代性病学》《现代皮肤性病彩色图谱》《皮肤科治疗学》《临床皮肤科学》《皮肤性病诊断与鉴别诊断》等专著。1993年入选享受国务院政府特殊津贴专家。1998年荣获“广东省有突出贡献专家”称号，2000年荣获“广东省劳动模范”称号，2008年荣获中国医师协会皮肤科医师分会杰出贡献奖。主编的专著1996年获国家*科技进步二等奖，1996年获卫生部科技进步奖三等奖，1996年获卫生部优秀教材二等奖，2002年获广东省科技进步奖。