棘手孩子:理解孩子的天生气质 9787552028010
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作者【美】斯坦利?图雷克 莱斯利?唐纳 著，彭丽洁 译 青豆书坊 出品
出版社上海社会科学院出版社
ISBN9787552028010
出版时间2019-07
装帧平装
开本16开
定价42.8元
货号27904575
上书时间2024-11-18
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前言
我是一名儿童及家庭精神科医生，也是一位曾经的棘手儿童的父亲。我女儿出生前，我完成了成人及儿童精神病学的训练，并通过挂靠一家声誉良好的医院，开始了个人的执业生涯。与大部分年轻的精神科医师一样，此时我还在探索属于合适自己风格的道路。
1974年寒冬的一个清晨，我的女儿吉莉安降临人世。不到一天，新生儿病房的护士长就评价说：“这个孩子可能会出问题。”我女儿是个焦躁不安、敏感易怒的孩子，进食毫无规律，而且似乎总是在大声尖叫。孩子妈妈、护士都安抚不了她。我们家度过了一个个不眠之夜，到我女儿 6个月大的时候，我和孩子妈妈也变得敏感易怒、精神紧张。
通过我们的不懈努力，到我女儿 2岁的时候，她多少有了一些我们可以预见的习惯。然而，只要一不高兴，她就会长时间大发脾气。至于为何她会有如此的反应，我们也经常摸不着头脑。穿衣服、上床睡觉、出门散步——几乎任何新的体验——都会导致问题。作为一名儿童精神科医生，我所接受的培训和得到的经验多少会派上用场，但是绝大部分时候，我还是表现得不知所措。我们发现，管教她不容易，不过我们也渐渐学会了接受她的部分行为。
在努力了解我的孩子和她那些让人疑惑的行为的同时，我重新阅读了《孩子的气质和行为紊乱》（Temperament and Behavior Disorders in Children），这本书是医学博士斯泰拉·切斯（ Stella Chess）和亚历山大·托马斯（ Alexander Thomas）关于纽约纵向研究（ New York Longitudinal Study）的著作。我突然发现，不稳定的饮食和睡眠习惯、“不快乐”、对新事物的消极反应、面对过渡和变化不适应、大吵大闹等问题，均出现在书中。我仔细研读此书，寻求解决办法。
女儿上小学前的三年情况好了许多，但也并非一帆风顺。我们偶尔仍然会感到疑惑，不过现在我们已经明白，她的行为更多的是气质的一种表达。我们学会了尽可能帮助她建立日常习惯，而她也在这些习惯中茁壮成长。我们设法避开不熟悉的环境，实在无法避开的时候，我们也会精心为她做好准备。这么做的好处很快开始显现出来。她原来可以如此有趣。她有绝妙的想象力。她喜欢打扮，喜欢和她的玩偶玩游戏。她即将要去我们精挑细选的幼儿园上学，她将深受幼儿园里热情、包容的老师们的欢迎。
问题依旧存在。她偶尔会在公园或其他公共场合发脾气，让人依旧觉得尴尬。学校里风平浪静，紧随而来的可能是家里的暴风骤雨。我们注意到，当她某些方面有了进步之后，在其他方面可能就会退步。可能她下午的时候还很可爱、讨人喜欢，晚上就变得暴躁胆怯；前一秒钟还兴致勃勃地要去参加生日派对，到达派对现场后却不愿离开妈妈身边。不过吉莉安是个如此有趣的孩子，生活有了她，再也不会觉得无趣。
我的整个工作重心都在发生变化。我不再将小孩子的行为问题仅仅当作对父母的反应或一个发展阶段的问题。现在，我会越来越多地询问孩子的气质问题。“这个孩子平时是怎样的？她是哪一种人？她是否很难养育？她是如何影响整个家庭的？”我开始清楚地意识到，许多家长与孩子的问题原因不单在家长方面。家长的性格固然重要，可以影响他们的孩子，但是孩子和家长的作用是双向的，就像双行路，两边都有车辆来来去去。在多数情况下，孩子的作用更值得关注。
随着我做父亲的经验越来越多，以及对气质的越发了解，我开始以一种更有意义的方式来协助那些有棘手儿童的家庭。到 1984年，棘手儿童家庭计划开始成型。
棘手儿童计划始于贝斯以色列医院（ Beth Israel Hospital）。我和卡罗尔·桑兹（ Carole Sands）博士负责与家长和孩子开展工作，我的妻子露西尔则热情地引领了整个后勤支持团队。现在，贝斯以色列的项目已经结束。 1985年我在曼哈顿的个人诊所成立了棘手儿童中心，另一位专业人士史蒂文 ·弗莱福德（ Steven Friedfeld）加入我们，并做出了卓越的贡献。业务经理卢斯 ·约翰逊（Ruth Johnson）装饰了我们的棘手儿童中心，让前来寻诊的家庭宾至如归。
我渴望帮助更多的家长解决孩子难以养育的问题，这种渴望促使我于 1985年开始写作《棘手孩子》一书。与我共同完成此书原稿的是莱斯利·唐纳，她是一名作家，同时也是一名母亲。 1989年我修订了此书，现在准备再次修订，以囊括在孩子诊断和药物使用上的资讯，与大家分享我个人对这些资讯的看法。在将近 15年的时间里，我在班塔姆出版社的编辑托妮 ·伯班克（Toni Burbank），对修订《棘手孩子》的所有版本都起了不可或缺的作用，对我的第二本书《普通孩子也有问题》的写作亦是如此。托妮不仅工做出色，更是我个人的一位亲密朋友。
1992年我再婚。让人意想不到的是，我的妻子苏西带来的女儿弗朗西斯卡就是个棘手儿童！虽然我已有做医生做父亲的经验，苏西从弗朗西斯卡小时候起就对她照顾得无微不至，我还是接受了更多的工作培训，并且还有了羞愧的体验——看着自己如何陷入无能为力的沮丧境地。
《棘手孩子》出版之后，我并未停下向棘手儿童家长学习的脚步。我收到了成千上万封来信，继续在执业过程中与家长和儿童们交流。我发表了多次演讲，每次演讲完都会有与家长和专业人士的问答环节，我对此非常喜欢。所有这些反馈，都让我的想法更加完善，也让我学习到新的技能。
对我个人而言，身兼家长和专业人士两职，从开始写作《棘手孩子》，到现在修订此书都让我受益匪浅。我希望此书可以为临床知识添砖加瓦，也能有效帮助与问题儿童接触的专业人士。
然而，归根到底，我写这本书的是为了你们——家长们。我衷心地希望这本书可以帮助到你，反过来你可以帮助你的棘手儿童全面实现他或者她的个人潜能。祝愿你很快可以积极、期盼、自信地畅想你的孩子的未来。
导语摘要·如何帮助你的棘手孩子成长？如何在每一天的日常生活中应对棘手孩子带给你的挑战？
如何使你和孩子的关系恢复正常？
·通过一个针对棘手儿童的计划，帮助你成为自己孩子气质和行为方面的专家，全面解决养育棘手孩子相关的所有问题，帮助棘手孩子全面实现其个人潜能。
即使是有经验的父母和老师，对气质棘手的孩子也会感到困惑和不安。他们经常表现得目中无人、固执、大声喧哗、咄咄逼人或过于活跃。他们也可能黏人、害羞、爱发牢骚、吹毛求疵，而且在睡觉时间、吃饭时间和公共场所也都无所顾忌。
传统的管教方法完全无效，家长的权威瓦解，你和孩子似乎永远都在斗争之中，父母特别是妈妈有陷入绝境的感觉，而对手就是自己的孩子。你的家庭和婚姻都面临着巨大的压力。
在这本经典育儿著作中，美国*受尊敬的儿童和纪律专家之一斯坦利•图雷克博士为那些难以抚养的孩子的父母提供了富有同情心和实用的建议。他在贝斯以色列医院开展的“棘手儿童计划”取得了巨大的成功。在这个计划中，他曾与数千家庭进行了接触。根据他的经验，他一步一步地向你展示了如何通过理解孩子的天生气质，来解决棘手儿童养育中的难题——
◎通过测试来帮助确定孩子的气质，并找出具体的棘手之处；
◎熟练而温和地处理常见的——通常是“无法控制的”——冲突情况；
◎让纪律更有效，用更少的惩罚得到更好的结果；
◎从学校、医生、专业人士和支持团体获得支持；
◎了解多动症和其他常见的诊断，并决定药物是否适合你的孩子；
◎充分利用许多棘手孩子的巨大潜力和创造力……
作者简介斯坦利•图雷克（Stanley Turecki）
医学博士，美国著名儿童精神科医生，美国精神病学和神经病学委员会成员。图雷克博士自己就是棘手孩子的家长。他在纽约贝斯以色列医院开展的“棘手儿童计划”，使他接触到成千上万的棘手儿童及其家长，也为指导父母养育棘手孩子积累了丰富的经验。著有《棘手孩子》《正常孩子也有问题》等畅销书。
目录目录
附录
内容摘要·如何帮助你的棘手孩子成长？如何在每一天的日常生活中应对棘手孩子带给你的挑战？
如何使你和孩子的关系恢复正常？
·通过一个针对棘手儿童的计划，帮助你成为自己孩子气质和行为方面的专家，全面解决养育棘手孩子相关的所有问题，帮助棘手孩子全面实现其个人潜能。
即使是有经验的父母和老师，对气质棘手的孩子也会感到困惑和不安。他们经常表现得目中无人、固执、大声喧哗、咄咄逼人或过于活跃。他们也可能黏人、害羞、爱发牢骚、吹毛求疵，而且在睡觉时间、吃饭时间和公共场所也都无所顾忌。
传统的管教方法完全无效，家长的权威瓦解，你和孩子似乎永远都在斗争之中，父母特别是妈妈有陷入绝境的感觉，而对手就是自己的孩子。你的家庭和婚姻都面临着巨大的压力。
在这本经典育儿著作中，美国*受尊敬的儿童和纪律专家之一斯坦利•图雷克博士为那些难以抚养的孩子的父母提供了富有同情心和实用的建议。他在贝斯以色列医院开展的“棘手儿童计划”取得了巨大的成功。在这个计划中，他曾与数千家庭进行了接触。根据他的经验，他一步一步地向你展示了如何通过理解孩子的天生气质，来解决棘手儿童养育中的难题——
◎通过测试来帮助确定孩子的气质，并找出具体的棘手之处；
◎熟练而温和地处理常见的——通常是“无法控制的”——冲突情况；
◎让纪律更有效，用更少的惩罚得到更好的结果；
◎从学校、医生、专业人士和支持团体获得支持；
◎了解多动症和其他常见的诊断，并决定药物是否适合你的孩子；
◎充分利用许多棘手孩子的巨大潜力和创造力……
主编推荐斯坦利•图雷克（Stanley Turecki）
医学博士，美国著名儿童精神科医生，美国精神病学和神经病学委员会成员。图雷克博士自己就是棘手孩子的家长。他在纽约贝斯以色列医院开展的“棘手儿童计划”，使他接触到成千上万的棘手儿童及其家长，也为指导父母养育棘手孩子积累了丰富的经验。著有《棘手孩子》《正常孩子也有问题》等畅销书。
精彩内容真正的棘手儿童的妈妈给人的深刻印象就是她们应付不了孩子。这些妈妈每天奋战在线，也因此为痛苦。她们觉得自己掌控不了孩子，而且也掌控不了自己的生活。你如果看见过这种妈妈在某个“艰难的”时候应付孩子的样子，你会感觉自己是在观看两个孩子在进行权力争夺。
孩子妈妈会说：“我无法让他听讲。 ”“我不知道怎样应对她。 ”“他太强势了。 ”“我们实在是没有办法了。 ”“我再也忍受不了他了。 ”“我永远都在发脾气。”“她让我快疯了。”
在一个的案例里，一个寡母在签订将孩子的监护权转交给孩子爷爷奶奶的文件的前夕，跑来向我咨询。她觉得她再也无法带着那种压力过活了，压力毁掉了她的生活，也毁掉了她和另一个孩子的关系。她的痛苦几乎难以想象，由于无法有效管教孩子而反复发生的权力斗争，即使对于孩子没有那么棘手的妈妈也会带来负面影响。想要学习如何打破这些模式，你必须明白这些模式产生的原因。
儿童心理专家在讨论父母与孩子的关系时通常会用到“拟合优度”（goodness of fit）这个术语。这个概念早是由切斯和托马斯博士提出来的，指的是孩子和其身处环境的契合度，特别是孩子与家庭，重要的是指孩子和主要的看管者——通常指妈妈的和谐度。我们不应该孤立地看待棘手气质。问题通常是：“这个孩子对他的妈妈和家庭表现得有多棘手呢？”大体正常的家庭有个相对随和的孩子，拟合优度会自然而然地出现，然后以积极的方式强有力地影响孩子的成长。
拟合分两种：情感拟合和行为拟合。情感拟合优度指妈妈喜欢孩子，与孩子相处很愉悦。情感拟合优度的案例可常见于性格不张扬但有一个很容易兴奋的孩子的妈妈的情况，前提是妈妈喜欢孩子的性格。还有这样一个案例，情感拟合优度同样也适用，这个女孩是一个棘手孩子，虽然妈妈经常因孩子难以忍受的行为生气，但是她喜欢孩子搞笑和戏剧化的一面，她还发现她可以分享女儿对衣着和时尚的浓厚兴趣。
通过观察喜欢孩子和爱孩子的差别可以了解情感拟合。几乎所有的家长都爱他们的孩子，但是却不一定喜欢他们。一个棘手儿童如果讨人喜欢，将会与妈妈有好的情感拟合度。如果你不喜欢你的棘手孩子，你作为家长的角色会更加难办。消极情绪和适应力差特别容易让人不喜欢。如果孩子本性外向、积极，那么他即便做出令人不快的行为，也更容易让人接受。
然后就是行为拟合了：家长对孩子的行为可以接受几分呢？家长对那个特殊孩子在家、在学校的期待和要求，是否大致切合实际呢？一个过度活跃的孩子，肯定更适合一个不羁的家庭，而不是一个充满条条框框的家庭。如果家长坚持要摆出珍贵的收藏品和小饰品，还希望他们活跃的孩子学会不去触碰那些玩意，则势必会引发大量的冲突，而如果家长意识到现实情况，把收藏品收起来，好的家具挡起来，冲突就完全可以避免。害羞、谨慎且笨拙的男孩子，与相信友谊、声望，坚信身强力壮对生活的成功必不可少的爸爸，可能会有拟合差度。因此，如果家长对孩子的期望大致符合他的能力，你们就会有拟合优度，这对未来是个非常好的讯号。通常，孩子的气质越棘手，孩子更容易发展出情感和 /或行为拟合差度。
我们还需要询问孩子的家长属于哪一种类型的人，因为这一点也会影响拟合度。一个相对沉着冷静、不容易亢奋的妈妈，即便在面对真正棘手的孩子时，处理起孩子的行为问题也可能会更为客观，甚至那种冷静的妈妈可以把耐心发挥到极致。
改进家长与孩子的拟合度可能是我为棘手家庭工作要达到的重要的目标。终，孩子会自我接纳，打从内心接受自己是独立的个体，然后反过来建立积极的自我形象。
……
棘手儿童的行为造成了亲子互动的消极循环，程度取决于孩子的棘手程度和拟合度水平。气质的棘手给孩子带来了问题行为。家长企图用传统办法解决这些问题，但是徒劳无功。管教越来越没有效果。家长和孩子之间不断地为权力斗争，在此过程中，家长的身份降到孩子的水平线，他们在孩子尖叫的时候也尖叫，还会像孩子那样大发雷霆。孩子不再将父母视为权威，而是更加抵触父母的命令，更加坚守自己的棘手行为。这时家长越管越宽，但又茫然不知所措，因而愤怒、愧疚和不安开始占据亲子关系的一大部分。
至此，孩子会变得更为黏人和胆小。他可能会做噩梦，可能表现得过于敏感，容易哭闹，甚至开始说“我是个坏孩子”之类的话。孩子的妈妈因此变得更加不安、愧疚，过多地干预孩子的行为。随着她变得越发生气和沮丧，孩子表现得更差，自我认知问题更严重。如果这种情况持续多年，孩子可能会患上精神障碍，家长以及他们的婚姻会出现难以言喻的紧张、痛苦以及麻烦。
家长的不确定性很早就开始显现。在孩子的婴儿时期，孩子的主要气质问题是不规律。妈妈无法接收孩子的“信号”，也就是说孩子不能对他想要的发出可以预见的指示。他发出的那些“信号”难以捉摸，无法被妈妈接收。这种情况发生的原因不是因为妈妈不是个称职的妈妈，而是根本没有人能懂得这些“信号”。孩子在换衣服的时候会哭，因为不满父母给自己擦干身子，抹爽身粉。孩子还会在打盹后、休息时、父母喂食时、吃得太饱时哭闹。孩子是怎么了？你无法区别他是饿了还是饱着；你无法确立任何习惯模式。
这种孩子总是哭闹，无法睡整觉。妈妈试图抚慰孩子，却徒劳无功。儿科医生说这是因为婴儿的疝痛，但是几个月过去了，疝痛并未消失。孩子的棘手行为继续存在，妈妈变得更为疲倦，更加愤怒。而孩子的爸爸，如果和妈妈一起照顾孩子的话，同样也觉得有压力，而且愤怒和疲惫会催生出自责。
随着时间推移，一般来说家长特别是妈妈们，会问为什么？为什么？为什么？我们是如何造成这种结果的？我们的责任在哪里呢？孩子的医生说孩子没有任何错，也就是暗示错在你那边。妈妈发现自己希望孩子在医生的办公室大发雷霆，这样医生就可以了解他们谈论的问题了。如果你跟其他家长讨论，没人会明白你说的问题，因为其他人会试图解释这些行为。孩子哭闹？那他一定是因为身体湿了、肚子饿了、困了或者生病了。但是这种孩子让人难以理解。他们的反应只是进一步证实了肯定是你哪里做得不对。毕竟是你让正常的孩子变成了这样，其他家长都可以养育他们的正常孩子长大成人，而你却做不到。所以，问题肯定在于你。
对付棘手儿童，比起对付普通儿童，要困难多了。
媒体评论“图雷克博士对具有棘手气质的孩子的了解和认识让人惊叹。”
“《棘手孩子》一书教会我成为一名好家长，无论是面对我棘手的孩子，还是面对我随和的孩子。”
“图雷克博士的计划教我懂得了做母亲的真正含义。”
这本书真的很棒！书中提出的管教孩子的方法是我见过的*好的方法之一。这是对父母真正的贡献。
——贝里·布雷泽尔顿（T.Berry Brazelton），美国著名儿科医生和发展心理学家，畅销书《应对孩子的愤怒与攻击》《给孩子立规矩》作者
这本书给如何应对棘手孩子提供了一个清晰明了的良方，作者极富
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