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统筹基本医疗保险分档缴费机制城乡绩效差异与逆向选择 9787030765666

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作者仇春涓

出版社科学出版社

ISBN9787030765666

出版时间2024-01

四部分类子部>艺术>书画

装帧平装

开本16开

定价98元

货号29681083

上书时间2024-10-25

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商品详情

品相描述：全新

商品描述: 导语摘要
我国医疗保险城乡统筹制度正在不断地推进，而在统筹改革中重要的一步就是新农合和城镇居民医疗保险的二元化制度的省级统筹。统筹过程不可能一蹴而就，本书从理论上阐述目前阶段省级统筹的基础，以城乡居民基本医疗保险的绩效差异为切入视角，为省级统筹这个阶段目标的实现，探索一个可行的过渡的模式，建立与之相匹配的普适的医疗保险筹资的精算模型。本书进一步探索分档缴费模式下统筹城乡医疗保险的逆向选择风险及其控制方式，最终实证研究医疗保险城乡统筹政策在缩小城乡参保者医疗服务利用差异的绩效，对完善医疗保险统筹提出决策建议。

目录
目录
前言
第1章导论 1
1.1研究背景与意义 1
1.2研究现状 2
1.2.1城乡医疗保险对一般人群的绩效评价研究 3
1.2.2城乡医疗保险对老年人群的绩效研究 6
1.2.3城乡统筹医疗保险理论与筹资测算模型 7
1.2.4城乡统筹分档缴费模式逆向选择及相关风险的研究 10
1.2.5关于城乡医疗保险统筹政策绩效评价的相关研究 11
1.2.6研究述评 12
1.3研究目标与研究内容 13
1.3.1研究目标 13
1.3.2研究内容 14
1.4数据来源 16
第2章医疗保险对老年人群住院行为及负担的绩效评价 17
2.1引言 17
2.2数据使用与样本特征描述 17
2.3住院行为的实证模型 23
2.3.1两部模型 23
2.3.2样本选择模型 25
2.4住院费用的实证模型 26
2.4.1两部模型 26
2.4.2样本选择模型 28
2.5自付比例的实证模型 29
2.6本章结论与对策建议 31
2.6.1模型比较与结论 31
2.6.2对策建议 32
第3章城乡医疗保险对自评健康的影响绩效 34
3.1引言 34
3.2模型简介 36
3.3数据说明及变量描述 37
3.3.1数据说明 37
3.3.2变量描述 37
3.4实证分析 40
3.5本章结论与对策建议 44
第4章基于QWB视角下城乡医疗保险健康绩效评价 46
4.1引言 46
4.2医疗保险健康绩效的理论分析 46
4.2.1医疗保险对健康的影响机制 47
4.2.2医疗保险对健康影响的理论模型 50
4.3医疗保险对健康影响的实证模型 -基于 QWB的健康水平 52
4.3.1数据来源 52
4.3.2变量选取 53
4.3.3模型设定 57
4.3.4变量描述分析 58
4.4医疗保险 QWB健康绩效的实证检验与分析 65
4.4.1细分种类医疗保险的健康绩效的实证结果分析 65
4.4.2商业医疗保险长短期健康绩效研究 75
4.5本章结论与对策建议 81
4.5.1研究结论 81
4.5.2对策建议 83
第5章我国医疗保险对门诊服务利用的影响研究 85
5.1引言 85
5.2模型介绍 86
5.2.1泊松和负二项模型 86
5.2.2 Hurdle模型 87
5.2.3零膨胀模型 88
5.2.4有限混合模型 88
5.3数据使用与描述 89
5.3.1数据使用 89
5.3.2初步描述性统计分析 90
5.4实证结果与分析 92
5.4.1模型选择 94
5.4.2参数估计 96
5.4.3分年龄组的分析 99
5.4.4结果分析 100
5.5本章结论与对策建议 101
第6章基于精算模型的城乡统筹分档缴费模式探究 103
6.1引言 103
6.1.1问题的提出 103
6.1.2研究概述 104
6.2城乡统筹基本医疗保险分档缴费模型 106
6.2.1已有基础模型 106
6.2.2模型改进思路 107
6.2.3分档模型构建 107
6.3样本地基本情况述析 109
6.3.1样本地经济社会发展情况概述 109
6.3.2样本地城乡居民基本医疗保险模式概述 111
6.3.3样本地特点与问题 112
6.3.4样本地调查情况与模型实证分析 114
6.3.5受访者分档意愿情况概述 116
6.3.6模型实证检验 118
6.4基于分档模型的省级统筹城乡居民基本医疗保险模式 121
6.4.1理论基础 122
6.4.2模式思路与概况 122
6.5本章结论与对策建议 125
6.5.1研究结论 125
6.5.2风险及管控 125
6.5.3对策建议 126
第7章统筹城乡医疗保险分档缴费模式下逆向选择风险研究 128
7.1引言 128
7.2逆向选择的含义及影响 129
7.2.1逆向选择的含义 129
7.2.2基本医疗保险市场的逆向选择风险 129
7.2.3逆向选择对基本医疗保险市场的影响 130
7.3理论模型 131
7.3.1异质性讨论 131
7.3.2 Logit 模型 132
7.3.3定序回归模型 134
7.3.4模型变量选择判定标准 135
7.4调研数据的使用与描述 135
7.4.1数据来源与问卷概述 135
7.4.2变量定义 135
7.4.3调研数据的描述性分析 140
7.5实证结果与分析 142
7.5.1是否选择分档结果 144
7.5.2档次选择结果 148
7.6本章结论与对策建议 153
7.6.1结论概述 153
7.6.2统筹城乡医疗保险中逆向选择的控制 153
第8章统筹的进一步深化：统筹城乡医疗保险对医疗服务利用的绩效评价 157
8.1引言 157
8.2数据使用与实证模型 158
8.2.1数据使用 158
8.2.2变量选取 159
8.2.3实证模型 160
8.3实证分析 161
8.3.1变量描述性统计分析 161
8.3.2实证结果与分析 162
8.4本章结论与对策建议 165
第9章本书总结与进一步展望 167
9.1总体结论与对策建议 167
9.1.1总体结论 167
9.1.2对策建议 168
9.2进一步展望 170
参考文献 171
附录“城乡居民统筹医疗保险”调查问卷 180

内容摘要
我国医疗保险城乡统筹制度正在不断地推进，而在统筹改革中重要的一步就是新农合和城镇居民医疗保险的二元化制度的省级统筹。统筹过程不可能一蹴而就，本书从理论上阐述目前阶段省级统筹的基础，以城乡居民基本医疗保险的绩效差异为切入视角，为省级统筹这个阶段目标的实现，探索一个可行的过渡的模式，建立与之相匹配的普适的医疗保险筹资的精算模型。本书进一步探索分档缴费模式下统筹城乡医疗保险的逆向选择风险及其控制方式，最终实证研究医疗保险城乡统筹政策在缩小城乡参保者医疗服务利用差异的绩效，对完善医疗保险统筹提出决策建议。