基础医学概论9787040593655

第一节概述

一、基础医学概论的研究内容

基础医学概论是研究正常人体的组成、代谢、功能和在疾病状态下人体的形态结构与功能变化及其机制的一门科学。它包括组织学与胚胎学、人体解剖学、生理学、生物化学、遗传学、病原生物与免疫学、病理学与病理生理学。

组织学是研究人体的细微结构与功能关系的科学，即根据显微镜下观察到的细微结构，从微观水平阐明人体的形态结构和相关功能的关系。通过显微镜可分辨出正常人体各种细胞、组织和器官的微细结构。现代组织学的研究已从细胞水平向超微结构乃至分子水平不断深化。胚胎学是研究人体出生前发生、发育过程及其规律的一门科学，也可广义地理解为研究精子与卵子的发生、成熟、受精，以及受精卵发育到成体的过程。

人体解剖学为一门古老的学科，是研究正常人体形态和结构的科学，是一门重要的医学基础课程，其任务是揭示人体各系统器官的形态和结构特征，各器官结构间的毗邻和关系。随着科学的发展，以及服务的对象不同，人体解剖学在研究方法、着重点和目的性等方面产生了差异，因而逐渐形成了若干独具特色的分支学科：如按照组成人体的各系统，逐一研究和叙述各系统器官形态、结构的系统解剖学；按照人体的分部及医疗手术学的需要，研究和论述人体各局部内各结构的形态、位置和毗邻关系的局部解剖学；研究人体器官、结构与功能在体育运动和训练中的关系的运动解剖学；专门阐述临床各部位手术层次结构基础的应用（手术)解剖学等。此外，由于研究手段不同，又有了以肉眼观察和解剖操作为主的大体解剖学和以显微镜及电子显微镜观察组织的微视和超微解剖学。

生理学是研究正常人体生命活动规律的科学，也就是研究人体在正常形态、结构的基础上所进行的各种功能活动。人体的功能就是整个人体及其各个部分所表现的各种生命现象或生理作用，例如呼吸、消化、循环和肌肉运动等。生理学的任务是研究这些生理功能的发生机制、条件以及机体的内外环境中各种变化对其结构和功能的影响，从而掌握各种生理变化的规律。

生物化学是介于生物与化学之间的一门科学，是用化学的理论和方法作为主要手段，从分子水平研究生命现象，从而揭示生命的奥秘。其任务主要有两个方面：一方面，研究构成生物体的基本物质的结构、性质和功能；另一方面，研究构成生物体的基本物质在生命活动过程中进行的化学变化。

遗传学是专门探讨、研究人类遗传和变异规律的一门科学，内容包括人体遗传的生物学基础、人体性状和行为遗传、人类遗传病及其防治、环境因素对人类遗传物质的影响等。

病原生物与免疫学包括医学微生物学、人体寄生虫学和免疫学3部分。医学微生物学主要是研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、感染与免疫的机制、微生物学检查与特异防治措施等，以达到控制和消灭传染性疾病和与微生物有关的免疫性疾病，保障人类健康的目的。人体寄生虫学主要是研究寄生虫的形态、生活史及致病性，阐明寄生虫与环境的对立统一关系，认识寄生虫病的发生与流行、控制与消灭的基本理论和原则。免疫学是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的科学，自20世纪60年代以来已发展成为一门独立的学科，它从不同的角度和水平揭示免疫系统识别并排除有害生物及其成分的应答过程和规律，并应用这些规律来阐明疾病发生的机制，从而达到防治疾病的目的。现代免疫学认为，免疫是一种机体识别和排除抗原性异物，维护自身生理平衡与稳定的功能，主要表现在免疫防御功能、免疫稳定功能和免疫监视功能3方面。

病理学与病理生理学是连接基础医学与临床医学之间的桥梁课程，它是用自然科学方法研究疾病的病因学、发病学，机体在疾病过程中的功能、代谢、形态结构的变化以及这些变化的发生机制的科学。病理学是从形态和结构的角度，阐明疾病的发生、发展规律；病理生理学是一门研究患病机体的生命活动规律与机制的医学基础理论学科，它以患病机体为研究对象，着重从功能与代谢的角度探讨疾病发生、发展及转归的规律和机制。

二、基础医学与临床医学的关系

基础医学与临床医学是医学中的两大组成部分，二者关系非常密切。基础医学是整个医学的基石。医师在诊治疾病、说明健康和疾病及其相关性的时候，不能不依赖基础医学，也不得不借助于基础医学思辨。因此，基础医学是临床医学的理论基础，它为临床医学提供新理论、新技术；为临床各科疾病的诊断与治疗提供理论基础。而临床医学又不断为基础医学验证新成果，提出新课题，使医学中出现的问题不断得以解决。医学的特点是：不同自然学科的相互渗透更加迅速，新的边缘学科不断产生，研究工作由整体、器官、组织进入细胞和分子微观水平。这表明人们对生命现象认识层次的深入，因而更显示了基础医学及其相邻的自然科学在临床医学中的重要性。这些学科的理论研究和先进技术的应用也大大促进了人们对疾病发病机制的认识和诊断治疗技术的提高，促进了医学科学的发展。

学习基础医学的目的在于，熟悉和掌握正常人体结构和功能，以及在一些致病因素作用于机体后，引起机体的结构和功能改变的基本理论，配合医师，为临床各科疾病的预防、诊断与治疗提供理论根据。

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