CAR-T细胞治疗淋巴瘤MDT全程管理专家共识9787302641377
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作者梁爱斌[等]编著
出版社清华大学出版社
ISBN9787302641377
出版时间2023-09
装帧平装
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定价68元
货号13777324
上书时间2024-12-20
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作者简介
目录1 MDT在CAR-T细胞治疗中的作用 1
1.1?MDT科室组成及职责 2
1.2?MDT团队成员及职责 5
1.2.1?团队主席：由具有CAR-T治疗经验的 专家担任 5
1.2.2?专家组：由各相关科室具有副主任医师及以上职称的人员担任 5
1.2.3?秘书：由血液科的住院医师或主治医师轮值担任 6
1.3?MDT会议场所及设施 7
1.3.1?会议场所 7
1.3.2?MDT会议技术设备 7
1.4?MDT形式 8
1.4.1?院内形式（现场） 8
1.4.2?院际形式（远程） 8
2 CAR-T细胞在淋巴瘤中的治疗流程 10
3 CAR-T细胞治疗患者筛选期评估的MDT管理 12
3.1?患者评估清单 12
3.2?筛选期MDT讨论 13
3.3?患者筛选期决策依据 15
3.4?筛选期疗效预判与对策 19
3.5?筛选期风险预判与对策 20
4 外周血单采期的MDT管理 21
5 CAR-T细胞输注前的桥接治疗MDT管理 24
5.1?桥接治疗方案选择原则 26
5.2?桥接治疗方案 27
5.3?MDT讨论重点 29
6 CAR-T细胞输注前的预处理 30
7 CAR-T细胞治疗中常见不良反应的MDT管理 33
7.1?CRS 35
7.2?局部CRS（Local-CRS，L-CRS） 40
7.3?ICANS 48
7.4?其他不良反应的MDT处理 55
8 CAR-T输注后联合治疗 63
9 CAR-T细胞治疗相关检测及随访 63
10 结?语 63
参考文献 73
内容摘要
CAR-T细胞治疗这一革命性创新疗法从实验室走到临床应用阶段，CAR-T细胞为一种全新的免疫治疗形式，治疗机制独特，有别于传统治疗技术，具有靶向强、个体化、周期长、成本高等特点，对于患者如何筛选、病灶如何评估、治疗时机等问题，不仅需要经验丰富的血液科医生判断，同样需要病理科、影像科、超声科、核医学科、重症医学科及其他内外科医生共同商讨，尤其在出现严重细胞因子风暴(CRS)、CAR-T细胞治疗相关神经毒性(CRES)、重要脏器局部CRS反应等严重不良反应时，更需要多学科团队（MDT）全程管理。
本共识以淋巴瘤CAR-T细胞治疗为例，综合了国内外多个临床中心的CAR-T细胞治疗经验,旨在规范恶性血液病CAR-T细胞治疗MDT的全流程管理和应用，从CAR-T治疗前患者评估筛选、桥接治疗、淋巴细胞单采、预处理方案、CAR-T回输、回输后不良反应观察、疗效评估、随访等各个环节强调指导临床医生实践及如何行多学科医生讨论和，增加患者治疗的安全性和有效性。
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本共识以淋巴瘤CAR-T细胞治疗为例，综合了国内外多个临床中心的CAR-T细胞治疗经验,旨在规范恶性血液病CAR-T细胞治疗MDT的全流程管理和应用，从CAR-T治疗前患者评估筛选、桥接治疗、淋巴细胞单采、预处理方案、CAR-T回输、回输后不良反应观察、疗效评估、随访等各个环节强调指导临床医生实践及如何行多学科医生讨论和，增加患者治疗的安全性和有效性。
精彩内容
CAR-T细胞治疗这一革命性创新疗法从实验室走到临床应用阶段，CAR-T细胞为一种全新的免疫治疗形式，治疗机制独特，有别于传统治疗技术，具有靶向强、个体化、周期长、成本高等特点，对于患者如何筛选、病灶如何评估、治疗时机等问题，不仅需要经验丰富的血液科医生判断，同样需要病理科、影像科、超声科、核医学科、重症医学科及其他内外科医生共同商讨，尤其在出现严重细胞因子风暴(CRS)、CAR-T细胞治疗相关神经毒性(CRES)、重要脏器局部CRS反应等严重不良反应时，更需要多学科团队（MDT）全程管理。 本共识以淋巴瘤CAR-T细胞治疗为例，综合了国内外多个临床中心的CAR-T细胞治疗经验,旨在规范恶性血液病CAR-T细胞治疗MDT的全流程管理和应用，从CAR-T治疗前患者评估筛选、桥接治疗、淋巴细胞单采、预处理方案、CAR-T回输、回输后不良反应观察、疗效评估、随访等各个环节强调指导临床医生实践及如何行多学科医生讨论和，增加患者治疗的安全性和有效性。
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