腹盆腔术后粘连基础与临床9787509192368

侯连兵,南方医科大学南方医院主任药师、三级教授、博士生导师。兼任中国医药教育协会副秘书长和临床用药评价专业委员会副主任委员、中国中医药研究促进会药品管理与中药知识产权专业委员会副主任委员、中华中医药学会医院药学分会常委、中华中医药学会制剂分会常委、国家科学技术奖评审委员、国家自然科学基金评审专家、广东省医疗机构药事管理专家委员会和广东省中医药学会中药药剂与药理专业委员会主任委员，以及《中国药房》杂志主编和《中药材》杂志编委会副主任委员等学术职务。曾任南方医科大学(原第一军医大学)临床药理研究所所长、临床药学教研室主任、南方医院药学部主任，

从事药学科研与教学一线工作40年,以药物药剂与药理学评价为主要技术专长,是我国声学造影剂第一代和第二代主要研制者,主持第三代研究工作。潜心研究腹盆腔术后粘连20余年,取得了一定成果。主持国家科技重点攻关、国家科技支撑计划子课题、国家自然科学基金等项目18项，参与国家863、国家自然科学基金等6项。国内外发表论文223篇,主编专著15部、副主编9部。获国家、省部级科技进步奖15项,国家发明专利5项,国家新药证书4个。2009年获中国药学发展奖突出成就奖,2012年获中国医院药学奖领导力奖。

王春霞,博士、留美博士后,南方医科大学南方医院主任药师、硕士生导师。2001年攻读硕博士期间,主攻术后粘连疗效指标评价体系、细胞因子对肠粘连影响以及肠粘连防治新药的研究。于2010年10月至2011年12月，在美国范德堡大学(Vanderbilt University)医学中心从事抗肿瘤药物小分子筛选博士后工作,主要研究领域是中药新药开发、肿瘤的防治及结肠癌的研究。兼任中国医药教育协会临床用药评价专业委员会常务理事兼副秘书长、中华中医药研究促进会药品管理与中药知识产权保护专业委员会委员、中华中医药学会中药临床分会委员、中华医学会临床药学分会青年委员会委员、中华中医药学会员制剂分会委员、广东省中医药学会第八届理事会理事、广东省中医药学会中药药剂与药理专业委员会副主任委员兼秘书、中药材杂志编委。近年主持省市科研课题9项，参与国家、省、市级科研课题9项。获广东省科技进步一等奖、二等奖、军队科技进步三等奖各1项,中国药学会科学技术三等奖1项。发表学术论文42篇，申请国家发明专利4项,主编专著1部、副主编2部、参编4部。2013年获中华医学会临床药学分会优秀临床药师奖，2009获九三学社广东省委员会建功立业奖。

第1章腹盆腔术后粘连的发生、形成与发展

第一节腹膜愈合的生理病理过程

一、炎症阶段

二、纤溶阶段

三、纤维化阶段

四、重塑和吞噬阶段

第二节腹膜的损伤

一、机械性损伤

二、物理性损伤

三、化学性损伤

四、细菌污染

第三节腹腔内异物

一、滑石粉

二、淀粉

三、乳胶

四、缝线及纱布屑

五、血液

六、药物

七、引流物及造痿管

第四节组织缺血

第五节患者的体质

第六节腹盆腔术后粘连的发生率.

一、术后粘连的定义、发生机制及其发生率

二、临床观察

三、尸检资料

四、动物实验

五、粘连性肠梗阻的发生率

……

第2章腹盆腔术后粘连动物模型研究

第3章腹盆腔术后粘连形成机制实验研究

第4章腹盆腔术后粘连的临床诊断标准研究

第5章西医药防治腹盆腔术后粘连

第6章中医药防治腹盆腔术后粘连

第7章术后粘连疾病药物临床诊疗评价标准及临床研究方案

后记

四、重塑和春噬阶段

巨噬细胞可调节成纤维细胞的增殖和分化，分泌中性蛋白酶，如血浆酶原激活剂，对炎症过程和组织修复起重要作用。这个过程从术后2周开始，可持续数月。

白细胞、间皮细胞和巨噬细胞是腹膜愈合过程中重要的细胞，腹膜愈合以细胞浸润和损伤区间皮细胞增生为特点。损伤引起炎症应答，腹膜局部细胞如巨噬细胞、间皮细胞等产生细胞递质,调控其他炎性细胞的应答。细胞浸润的动态过程包括最早出现在损伤区域的中性粒细胞，于损伤后1~2d出现;单核细胞随后出现,并分化成巨噬细胞黏附在损伤表面;第3天,间皮细胞开始出现,并覆盖腹膜损伤区的巨噬细胞,巨噬细胞在损伤表面浸润得更深;第4~7天,腹膜表面的优势细胞是间皮细胞;第5天，腹水中的主要细胞是巨噬细胞。间皮细胞增殖,遍布整个损伤面并形成细胞岛，细胞岛相互融合使腹膜愈合。近年的研究认为:间皮细胞在腹膜损伤修复及粘连形成过程中发挥重要的作用。间皮细胞是腹膜的主要组成成分,是机体一道机械防御屏障，可避免间皮下组织的暴露及微生物的侵袭。除此之外,还具有其他许多生理功能:如润滑作用，溶质及液体的转运,调节腹膜中的纤维蛋白溶解，促凝血活性,产生和重建细胞外基质,参上宿主的防御功能等。

……

本书以相关课题组的研究成果为基础，结合世界当今医药科技工作者对腹部术后粘连形成、预防与治疗等诸方面进行了系统总结。在编写方面，该书以术后粘连的防治为主线，力求辐射到术后粘连有关的方方面面，能系统展现术后粘连的最新研究进展，全本共分7章，包括：术后粘连的发生、形成与发展；术后粘连动物模型研究；术后粘连形成机制研究；术后粘连的临床诊疗标准研究；西医药防治术后粘连；中医药防治术后粘连；防治术后粘连药物的临床疗效评价指标研究等。全书内容新颖独特，信息量丰富，是一部集科学性、应用性、信息性于一体的原创性学术著作。