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作者[美]哈尔·布鲁门菲尔德
出版社天津科技翻译出版公司
ISBN9787543340312
出版时间2020-09
装帧平装
开本16开
定价398元
货号11052025
上书时间2024-12-14
病例描述为所有患者的病情探讨提供了框架。它包含了为明确病变可能的部位及性质所需的基本信息,利用这些信息来制订诊断手段和治疗方案。为了诊断和治疗诸如在本书中提到过的病例,我们首先要学习的是临床医生如何描述患者的病史,以及如何通过查体获得线索。另外,我们还需学会如何建立神经系统疾病的诊断思路,以及如何将神经功能的评价融入对患者的全面评估中。神经解剖学是医学院第一年课程中与临床。
1.1概述
接用于患者的诊疗,这不仅适用于神经内外科医紧密相关的课程之一生,也适用于其他各科室的医护人员。但是,一年级的医学生以及学习神经解剖的其他学生通常都不熟悉医院临床病例的基本情况。因此,本章的第一部分主要针对的是非临床医生以及没有临床经验的医学生。其他人可略过该部分。本章的第二部分讨论的是神经系统疾病的鉴别诊断,就是通过所提供的信息排除其他可能的诊断来对疾病进行确诊我们将采用此方法力图对全书中的病例做出正确在本书的病例介绍中,我们会尽量避免使用缩的诊断略语,不过在临床上经常会遇到一些缩略语。因此,本章仅对一些常见的缩略语进行说明神经系统检查只是全身体格检查中的一个部分,但是,应该把患者作为一个整体来治疗,此外,体格检查中的其他项目对于神经系统疾病的诊断治疗也有很大的提示作用。因此,在本章的最后一部分,我们将讨论一般体格检查与神经系统检查的相互关系。
1.2病史和体格检查
在陈述病例时,每个人都有自己的表达方式,因此临床医生需遵循相对标准的形式以便简洁地传达出所有有价值的信息。也许这是你第一次接触到我们介绍的形式,它将首先介绍病史的一般结构,以及各临床学科都要应用的查体步骤。虽然基本结构都是相同的,但是强调的重点因专业面异因此,第3章将通过更多细节来讨论神经系统查体。本书中的病例介绍主要集中于神经系统的病史和查体,但是把患者作为一个整体来对待是非常重要的,不能忽视其他系统的症状和体征。另外,正如下面的讨论中所描述的,一般体格检查的某些特征常常提供了关于神经系统疾病的重要信息对于刚进入临床的医学生来说,最艰巨的任务就是掌握病例介绍的诀窍。当患者被新收治人院时,医学生和住院医师的责任就是掌握患者的病史及体格检查(H&P),以及如何将这些信息传递给医疗团队中的其他人员。这些技能将随着医生的经验增加而变得炉火纯青。H&P的详细程度取决于环境和患者两方面。例……
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