中国式医患关系9787505120075
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作者白剑峰著
出版社红旗出版社
ISBN9787505120075
出版时间2011-12
装帧平装
开本16开
定价39元
货号7040278
上书时间2024-12-13
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导语摘要
这本《中国式医患关系》由白剑峰著，本书看点：拒绝一切说教，激情思辨直击一件件带血的医患个案，让人警醒，给人启示！一线新闻记者和中国医院协会常务理事的双重作者身份，深度剖析中国医患关系，发出振聋发聩的声音！
作者简介
白剑峰，1969年10月出生，人民日报高级记者，中国医院协会常务理事。1991年毕业于复旦大学新闻学院，后获得中国社会科学院文学硕士，武汉大学在读博士。现任人民日报教科文部医药卫生版主编，从事医疗卫生报道十余年，曾获得中国新闻奖、地球奖、全国抗击非典优秀记者、全国优秀新闻工作者、首届中直青年五四奖章等荣誉。
主要著作有《地球的诉状》(红旗出版社)。参与写作姜春云主编的《中国生态演变与治理方略》(中国农业出版社)、《桥和船》(新华出版社)、《偿还生态欠债》(新华出版社)等。
目录
第一章?医者的尊严医生子女为何不学医 （2）医生越干越心寒 （5）医生的血不能白流 （8）“血溅白衣”为哪般
（11）医生被刺的反思 （15）警惕另一种医闹 （17）让医院从纠纷中解脱出来 （19）有感医生“红黑榜” （21）好医生为啥这么缺
（24）医生重什么 （26）教授之死折射媒体浮躁 （28）被误读的医学 （32）
“高兴死了”医院赔 （34）人病逝，谁之过 （37）“一针见血”的负效应 （40）医生劳动太廉价 （42）有感医生卖奶粉
（45）高薪能否养廉医 （47）如何让医生受鼓舞 （49）不负责任的“误诊率” （52）分清误诊的性质
（55）让医生摆脱论文枷锁 （58）愿无假日门诊成惯例 （61）医生公信力何以滑坡 （64）把病人背过河
（67）欲治看病难，先治“看病乱” （69）学学“猴子的经济学” （72）医生尊严何处来 （75）让医疗制度不再“冷血”
（78）医生为何总被质疑 （81）第二章?患者的权利关注病人的“幸福指数” （86）医生，请学会说话 （89）一块纱布与九台手术
（92）医生下的不是棋，是冷漠 （95）医生的血不能冷 （98）患者是消费者吗 （101）医患能否角色互换
（104）愿捐款治病的新闻越来越少 （107）扑朔迷离的“缝肛门” （109）医疗维权为何暴力化 （112）把护士还给病人
（114）生命尊严高于一切 （116）假如再有一次孕妇事件 （118）为贫困病人留一扇门 （121）孕妇之死根源何在
（123）莫忘少数人的冷暖 （125）令人心酸的“山寨呼吸机” （128）勿忘世上苦人多
（130）第三章?医改的博弈医患何以“两头害怕” （134）消除医患“经济对立” （136）“小处方”只是个传说吗
（139）谁来褒奖“一毛钱处方” （142）县医院，想说爱你不容易 （145）大医院为何盲目扩张 （148）公立医院为何亏损
（151）警惕“公共品的悲哀” （154）豪华病房该不该开 （157）亮了风景苦了村医 （160）“问题氧”暴露了什么
（162）迈向病有所医新时代 （164）医改不是“速效针” （166）妙手回春不如防患未然
（169）农民看病的变迁 （171）驳“看病不难也不贵” （174）咬定公益不放松 （178）秘密越多并非越安全
（183）摘掉医院的“官帽” （186）住宾馆不如住医院 （189）民营医院迷上“卖拐术” （191）终结“浪费型医疗”
（194）过度医疗猛于虎 （197）扭曲机制催生过度医疗 （203）用制度管住医生的手 （209）第四章?医学的温度从画布上消失的医生
（218）医学越来越昂贵 （221）谁制造了“感冒经济” （224）当打针成为往事 （227）别了，丝虫病 （230）同病为何不同命
（232）那些风雪中的婴儿 （234）特殊的医学考试 （236）那一束绽放的蝴蝶兰 （239）灾难锤炼医学精神
（241）心理危机干预不能缺席 （243）“怪病”只是冰山一角 （245）“开胸验肺”暴露了什么 （248）人没了，发展还有什么意义
（251）把歧视的“病毒”删除 （253）临终关怀体现生命尊严 （256）从养儿防老到国家养老
（259）比诺贝尔奖更重要的 （262）学术组织别走歪道 （265）让烟盒由美变丑 （267）血荒与血疑
（270）第五章?中医的忧思戏说健康就是亵渎生命 （274）下一代中医在哪里 （277）奖牌也有中医的一半
（280）谁说良药须苦口 （282）医生成了“铁路警察” （284）有感胡适看中医 （286）针灸穴位标准之争
（288）假药之患甚于海盗 （291）不破潜规则，难治暴利药 （294）进口药为何独霸江湖 （297）药价“虚低”谁得利
（300）
内容摘要
医生子女为何不学医 最近，一名医生的子女在网上发帖：“我妈妈说了，如果我当医生，就打折我的腿！”据调查，医生不愿让子女学医，已经成为一个普遍现象。 中国医师协会曾就医生对子女学医的态度进行调查。结果发现，医生不希望子女学医的比例不断上升：2002年为53％，2004年为63％，2011年为78％。 从全世界来看，医生都是一个令人羡慕的职业，因为医生既有丰厚的经济收入，又有较高的社会地位。在国外，很多很好人才之所以愿意付出高昂学费、巨大精力去学医，主要是因为医生的投入虽高，回报也高。一旦拿到医师执照，便可衣食无忧，备受尊敬。 而在我国，医生的职业光环日渐消逝。不仅医学院校很难招到尖子学生，医生队伍人才流失现象也很严重。有人甚至说：“如果你恨一个人，就叫他当医生。”这一现象发人深省。 医生为何不愿让子女学医？主要原因是投入大、风险大、压力大、收入低。事实上，一个人一旦选择了当医生，往往意味着终生的付出与牺牲。一名医学生，经过5至11年的学历教育后，还要经过大量的临床实践，方可成长为一名医生。由于医学技术日新月异，医生必须不断学习，才能跟上潮流，不被淘汰。其中辛苦，自不待言。更重要的是，医生是一个高强度、高风险的职业。面对大量的病人，不仅需要超负荷工作，还不能有任何差错。因此，医生每天都是“如临深渊，如履薄冰”，精神长期处于高度紧张状态。即便如此，医生还要随时准备应付医疗纠纷甚至“医闹”。可见，当医生确实不易。 与此形成反差的是，在社会各阶层中，医生群体的收入并不高。虽然也有医生靠“灰色收入”致富，但只是少数。如果只算“阳光收入”，绝大多数医生的收入无法体现其劳动价值。目前，我国的药品价格畸高，而医疗服务价格畸低。“看病的不如算命的”、“拿手术刀的不如拿剃头刀的”、“扎针的不如扎鞋的”，就是最形象的注解。事实上，如果医生的付出长期得不到等值回报，必然导致整个医疗行业的价值被低估。 有名经济学家亚当？斯密曾说，在一个社会中，医生和律师的劳动报酬应该比较高，因为我们把健康委托于医生，而把财产甚至是名誉委托于律师。在中国，医生究竟该不该拿高薪，社会上是有争议的。其实，只要把医生和飞行员比一比，答案就清楚了。客观地说，医生的培养难度远远超过飞行员，职业风险和工作强度也超过飞行员。然而，航空公司之所以给飞行员高薪，主要是为了乘客安全，让飞行员脑子里只考虑飞行。同理，国家之所以应该给医生高薪，也是为了让他们脑子里只考虑看病，而不要考虑如何赚钱养家。事实上，让医生有尊严地拿到合理合法的高薪，表面上是增加了人力成本，实际上是变“以药养医”为“以技养医”，最终减少不合理的医药费用支出。 当然，要想让医生成为一个有魅力的职业，不仅需要在收入上尊重医生，还需要在人格上尊重医生。眼下，老百姓对看病难、看病贵反映强烈，医患纠纷时有发生。其实，很多问题的根源不在于医生，而在于不合理的医疗体制。因此，只有加快推进医改，解决影响医患和谐的体制问题，为医生创造良好的执业环境，才能重塑医生的职业尊严。 如果说教师是人类灵魂的工程师，医生就是人类生命的保护神。让最很好的人呵护生命，是一个社会回归理性的标志。如果品质人才去卖药，二流人才当医生，谁还敢把生命托付给医生呢？ 医生越干越心寒 2010年底，电视连续剧《医者仁心》播出后，在医务界引起强烈反响。剧中有这样一个情节：大学生王欢患尿毒症，医生全力抢救，做了两次换肾手术，最终王欢因肝功能衰竭死亡，并拖欠了30多万元医药费。在人财两空的情况下，家属无法接受现实，怀疑医生有过错，最终选择了起诉医生。 类似的事情，生活中并不罕见。北大肿瘤医院顾晋教授就曾写过一篇博文，题目叫《一件心寒的事情》：有一名晚期直肠癌病人，别的医院都不愿收治，在家人的苦苦哀求下，顾晋动了恻隐之心，冒着巨大风险做了手术。由于肿瘤太大，病人术后出现并发症，经过再次手术，接近恢复功能。他原以为病人会满怀感激，没想到病人一出院，就以“出现并发症”起诉了他。 一位医生冒着巨大风险救治病人，不仅得不到感谢，反而被无情地告上法庭，这确实令人心寒。 医学是一门探索性科学，虽然现代医学飞速发展，但仍有很多疾病无法治愈。由于医学的局限性，任何治疗方案都不会尽善尽美，总是有利有弊，医生只能“两害相权取其轻”。尤其是面对危重病人，医生为了抢救生命必须冒险。但是，冒险有两种可能性：一种是柳暗花明，病情好转；一种是险象丛生，病情恶化。而医学就是在一次次冒险中进步的。从长远看，医生越是勇于冒险，病人越是受益。但是，医生敢不敢冒险，在很大程度上取决于患者的态度。 过去，在危重病人面前，只要有1％的希望，医生就会尽100％的努力。而在今天，病人即便有90％的希望，医生也会犹豫不决。因为有的患者不理解医学的特殊性，动辄闹医院、告医生、要赔偿。一些患者认为，既然花了钱，就应该治好病；如果治不好，就是医生有问题。还有一些患者在术前通情达理，也明白手术的风险性，但一有意外，立刻就翻脸不认人。在经历了一次次的伤害之后，医生渐渐学会了自我保护。面对一名病人，医生不仅要考虑技术上的风险，还要考虑法律上的风险。有时，他们宁可无所作为，也不愿官司缠身，“过度防卫”成为普遍现象。然而，医生都开始保护自己了，谁来保护患者呢？ 当然，患者之所以起诉医生，除了医疗因素之外，还有复杂的社会因素。目前，在我国的卫生总费用中，个人支出比例达35％，城乡居民重病经济负担沉重。世界卫生组织研究表明，一个国家卫生总费用中，个人支出比重降到15％～20％，才能基本解决因病致贫、因病返贫问题。从优选来看，每年约有1.5亿人遭受灾难性卫生支出，其中1亿人被推向贫困线以下。可以推算，我国发生灾难性医疗支出的家庭不在少数，这还不包括因经济压力放弃治疗的家庭。因此，当一些患者无力负担医药费时，自然就会想到诉讼这条渠道。而法院在审理医疗官司时，一般都会倾向于照顾弱者，即便医院无任何过错，往往也要给予“人道主义救助”。因此，在有些时候，患者起诉医生，并非“忘恩负义”，而是有经济方面的原因。 当前，我国正处于社会转型期和矛盾凸显期，一些患者把疾病的痛苦，连同经济压力、社会不公带来的不良情绪，统统转嫁到医生身上，可见，医患冲突的根源并不接近在于医患本身，还在于医疗体制不完善。只有建立覆盖全民的医疗保障制度，让更多的家庭摆脱灾难性医疗支出，才能从根本上减少医患冲突。P2-7
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精彩内容
我国每年的门急诊量达60亿人次，相当于每人平均看五次病，正可谓生老病死，每个人概莫能外。在这个医患关系越来越显紧张的当下，一本《中国式医患关系》以罕有的深度和广度为我们呈现中国目前所有的医患纠结，从天价药到小处方，从医闹到医改，从血溅白衣到生死急救，等等，为读者展现一个中国医患的大看台，对每一个有感于医患问题的普通人和医务工作者来说，都是不可错过的力作。
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