睡眠障碍防与治9787523507995

第一章

睡不着1

第一节失眠3

失眠的主要原因是什么？3

如何自我判断是否失眠？3

失眠有哪些危害？4

诊断失眠需要做什么检查？4

担心安眠药的不良反应怎么办？5

安眠药会不会成瘾？5

失眠会不会复发？6

失眠能不能自己进行？7

中医中药能治疗失眠吗？7

失眠会不会遗传？8

失眠者日常生活中要注意什么？8

第二节不宁腿综合征9

什么是不宁腿综合征？9

为什么会得不宁腿综合征？9

如何判断自己是否得了不宁腿综合征？10

不宁腿综合征会影响健康吗？10

不宁腿综合征需要做什么检查？11

不宁腿综合征需要治疗吗？11

不宁腿综合征怎么治？12

不宁腿综合征和高血压有关系吗？13

孕妇睡觉的时候腿部抽动是缺钙吗？13

不宁腿综合征会遗传吗？14

不宁腿综合征患者在日常生活中需要注意什么？14

第二章

睡不好17

第一节“夜猫子”和倒班工作障碍19

为什么晚上睡不着、早上起不来？19

“早睡早起身体好”有科学依据吗？20

倒夜班之后补觉了还是白天犯困、晚上睡不好20

倒班导致的睡眠障碍能不能？21

倒班导致睡眠障碍需要做什么检查？22

倒班导致睡眠障碍需要治疗吗？22

是不是所有倒夜班的人都会有睡眠障碍？23

第二节时区改变综合征24

时区改变综合征是怎么回事？24

出国旅游倒时差需要注意什么？24

时区改变综合征需要吃药吗？25

智能手表或者腕带能诊断睡眠障碍吗？26

第三节周期性肢体运动障碍28

夜里睡觉腿总是一抽一抽的，是什么病？28

周期性肢体运动障碍会影响睡眠吗？29

周期性肢体运动障碍需要做哪些检查才能确诊？29

周期性肢体运动障碍会造成哪些危害？30

周期性肢体运动障碍需要治疗吗？30

第四节快速眼动睡眠行为障碍31

夜里做梦大喊大叫还动手打人，是怎么回事？31

快速眼动睡眠行为障碍有什么危害？32

快速眼动睡眠行为障碍需要做什么检查？32

得了快速眼动睡眠行为障碍应该注意什么？33

快速眼动睡眠行为障碍患者需要吃药吗？34

吃药过程中需要注意哪些问题？34

梦游和快速眼动睡眠行为障碍是一回事吗？34

第三章

睡不醒37

第一节发作性睡病39

白天总是犯困、经常突然睡着，可能是什么病？39

为什么大笑的时候就站不住？40

发作性睡病还有哪些表现？40

为什么会得发作性睡病？41

睡觉的时候“鬼压床”就是得了发作性睡病吗？42

发作性睡病有哪些类型？42

如何诊断发作性睡病？43

发作性睡病的严重后果是什么？45

发作性睡病会遗传吗？46

发作性睡病能否？46

发作性睡病需要做哪些检查？46

得了发作性睡病怎么治疗？47

得了发作性睡病为什么要吃治抑郁症的药？47

得了发作性睡病吃中药调理有用吗？48

发作性睡病能治愈吗？48

发作性睡病暂时不治疗，会越来越严重吗？49

发作性睡病患者在日常生活中需要注意什么？49

第二节睡眠不足综合征51

什么是睡眠不足综合征？51

睡眠不足综合征能否自愈？52

第三节特发性嗜睡症53

什么是特发性嗜睡症？53

特发性嗜睡症如何诊断？53

第四章

睡眠呼吸障碍55

第一节打鼾和睡眠呼吸暂停57

睡眠呼吸暂停是什么样的？57

什么是皮克威克综合征？57

睡眠呼吸暂停综合征是如何被发现的？58

睡眠呼吸暂停综合征究竟是怎样的一类疾病？59

睡眠呼吸暂停综合征常见的就诊原因是什么？61

睡眠呼吸暂停综合征患者为什么常张口呼吸？62

睡眠是怎么分期的呢？62

睡眠呼吸暂停综合征患者为何嗜睡？63

“睡得久不如睡得好”是什么意思？64

为什么会在睡觉时打鼾？65

睡眠呼吸暂停综合征患者打鼾与普通打鼾有什么不同？66

医生说我是单纯性打鼾，是不是不严重？66

上气道阻力综合征与睡眠呼吸暂停综合征有什么不同？67

打鼾和睡眠呼吸暂停综合征有什么关系？68

单纯性打鼾不伴呼吸暂停，会发展成睡眠呼吸暂停

综合征吗？68

打鼾和睡眠呼吸暂停综合征会遗传吗？69

打鼾怎么治疗？69

睡眠呼吸暂停综合征的诱发因素有哪些？70

睡眠呼吸暂停综合征的发病机制是什么？71

第二节睡眠中呼吸暂停的危害72

睡眠呼吸暂停综合征有几种类型？72

为什么会发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？72

为什么会发生中枢性睡眠呼吸暂停综合征？73

中枢性睡眠呼吸暂停综合征有什么表现？74

什么是混合性睡眠呼吸暂停综合征？74

一次睡眠呼吸暂停后机体会发生什么变化？75

睡眠呼吸暂停综合征有什么危害？77

长期发生睡眠呼吸暂停的后果是什么？78

睡眠呼吸暂停综合征有什么社会危害？81

睡眠呼吸暂停综合征会增加患者的死亡率吗？82

如何判断睡眠呼吸暂停综合征患者病情的严重程度？

83

第三节睡眠呼吸暂停综合征与各种因素的关系85

哪些原因可能引起睡眠呼吸暂停呢？85

如何解决喉咽部解剖狭窄引起的睡眠呼吸暂停综合征？

86

药物对睡眠状态下的呼吸功能有什么影响？87

饮酒对睡眠呼吸有何影响？87

呼吸抑制性药物主要有哪些？88

肥胖对睡眠呼吸有何影响？89

睡眠低通气综合征是什么？90

肥胖一定会引起睡眠呼吸暂停综合征吗？90

睡眠呼吸暂停综合征会加重肥胖吗？91

肥胖低通气综合征与睡眠呼吸暂停综合征有什么关系？

92

重叠综合征是什么？93

哪些疾病会导致睡眠呼吸暂停综合征？94

生长激素分泌减少对睡眠呼吸暂停综合征有什么影响？95

肢端肥大症对睡眠呼吸暂停综合征有什么影响？95

甲状腺功能减退症对睡眠呼吸暂停综合征有什么影响？

96

睡眠呼吸暂停与糖尿病有什么关系？97

睡眠呼吸暂停综合征会导致心绞痛、心肌梗死吗？98

脑卒中与睡眠呼吸暂停有关系吗？99

睡眠呼吸暂停会加速动脉粥样硬化的发生吗？99

睡眠呼吸暂停会引起心脏停搏吗？100

心脏病与睡眠呼吸暂停有什么关联？101

夜间憋气就是心脏病吗？101

打鼾会引起癫痫发作吗？102

老年性痴呆与睡眠呼吸暂停有关系吗？103

脑干区病变与睡眠呼吸暂停有何关联？103

睡眠呼吸暂停（打鼾）与支气管哮喘有什么关系？104

小儿麻痹后遗症患者会发生睡眠呼吸紊乱吗？104

心理及精神改变与睡眠呼吸暂停有关系吗？105

鼻部疾患会引起睡眠呼吸暂停吗？106

胃食管反流与睡眠呼吸暂停有关系吗？107

孕妇睡觉打鼾是睡眠呼吸暂停综合征吗？108

麻醉时会发生睡眠呼吸暂停吗？109

睡眠呼吸暂停综合征患者为什么需要到专门的睡眠诊疗

中心就诊？109

第四节睡眠呼吸暂停综合征的检测111

多导睡眠图是什么？111

多导睡眠监测有什么特点？111

多导生理记录仪是如何监测睡眠的？112

什么样的患者适合做多导生理记录仪检测？113

进行多导生理记录仪检查前有什么注意事项？114

睡眠呼吸暂停如何治疗？115

医生为何不能仅通过临床症状和查体确定或排除睡眠呼吸

暂停综合征？115

如何了解睡眠呼吸暂停综合征患者白天嗜睡的程度？116

什么程度的呼吸暂停将被诊断为睡眠呼吸暂停综合征？117

睡眠呼吸暂停综合征需要与哪些疾病进行鉴别？118

可以通过影像学检查诊断睡眠呼吸暂停综合征吗？118

第五

节睡眠呼吸暂停综合征婴幼儿和老年患者120

新生儿及婴儿也会发生睡眠呼吸暂停综合征吗？120

新生儿及婴儿睡眠呼吸暂停综合征如何诊断？120

新生儿及婴儿睡眠呼吸暂停综合征有什么表现？121

新生儿及婴儿睡眠呼吸暂停综合征对患儿有什么影响？121

婴儿睡眠呼吸暂停综合征会导致婴儿猝死吗？122

新生儿及婴儿睡眠呼吸暂停综合征与成人睡眠呼吸暂停

综合征有什么区别？122

什么因素会引起新生儿及婴儿睡眠呼吸暂停？123

发现孩子有睡眠呼吸暂停表现时应该怎么办？123

儿童睡眠呼吸暂停综合征的特点是什么？124

儿童睡眠呼吸暂停综合征如何进行诊断和治疗？125

老年人的睡眠呼吸暂停综合征有什么特点？126

第六节腭垂腭咽成形术（UPPP）128

腭垂腭咽成形术是什么？128

患者选择手术治疗前应该明确哪些问题？129

哪些睡眠呼吸暂停综合征患者适合行UPPP手术？130

UPPP治疗睡眠呼吸暂停综合征的效果好吗？130

如何判断UPPP的效果？131

UPPP安全吗？132

UPPP有什么风险？132

UPPP是一劳永逸的吗？133

UPPP术后恢复及预后如何？133

UPPP治疗的局限性是什么？134

为什么UPPP治疗睡眠呼吸暂停综合征会失败？134

什么样的睡眠呼吸暂停综合征患者适合UPPP治疗？135

哪些患者需要做性气管切开术？136

UPPP有哪些并发症？136

UPPP对后续应用持续正压通气治疗有什么影响？137

UPPP手术后需要随诊吗？138

第七节持续气道正压通气（CPAP）139

治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法首选是什么？139

为什么CPAP能够治疗睡眠呼吸暂停综合征？139

CPAP呼吸机是由哪些部分构成呢？140

CPAP呼吸机的鼻罩有什么特点？140

CPAP呼吸机的管道是什么样的？141

使用CPAP呼吸机有哪些注意事项？142

如何将鼻罩固定在鼻部？143

如何消毒与清洗管道系统？144

CPAP呼吸机可以治疗哪些疾病？144

哪些睡眠呼吸暂停综合征患者不宜应用CPAP治疗？

145

CPAP呼吸机对机体有什么影响？145

长期应用CPAP呼吸机有什么不良反应？147

CPAP压力值设定好之后还需要调整吗？147

CPAP压力设定的目标是什么？148

CPAP压力设定的具体方法是什么？148

在家中确定CPAP压力值的方法是什么？149

在家庭中长期应用CPAP呼吸机之前应该做什么？151

正压通气机的价格及主要性能如何？152

CPAP呼吸机的延时功能有什么作用？153

如何选购CPAP呼吸机？153

开始使用CPAP呼吸机时，患者的主要困难是什么？154

在CPAP治疗初期出现睡眠反跳怎么办？155

鼻罩漏气怎么处理？155

使用CPAP呼吸机发生皮肤过敏及鼻梁溃疡怎么办？156

使用CPAP呼吸机导致眼部刺激或结膜发红怎么办？157

使用CPAP呼吸机仍有口干怎么办？157

使用CPAP呼吸机感觉鼻塞及鼻干怎么办？158

使用CPAP呼吸机产生恐惧感怎么办？158

患者经常夜间睡眠时去掉鼻罩怎么办？159

CPAP呼吸机的噪声如何减弱？159

CPAP呼吸机能够使用多长时间？160

疾病好转是否停用CPAP呼吸机？160

CPAP治疗会失败吗？161

CPAP呼吸机在使用中可能会有哪些特殊问题？161

CPAP治疗期间配偶或家属应该注意些什么呢？164

第八节气管切开术165

气管切开术怎么做？165

气管切开术的适用于哪些人？165

气管切开术有什么不良反应？166

睡眠呼吸暂停综合征的鼻部手术疗效如何？167

第九节药物治疗168

睡眠呼吸暂停综合征可以进行药物治疗吗？168

镇静对呼吸有什么影响？168

吗啡类和麻醉药物对呼吸有什么影响？169

抗高血压药物对呼吸有什么影响？170

对睡眠呼吸暂停有治疗作用的药物有哪些？170

第十节其他治疗方法173

手术治疗睡眠呼吸暂停综合征有什么经验和启示？173

用于治疗睡眠呼吸暂停综合征的激光辅助手术有什么优点？174

如何判断患者是否适合应用舌治疗装置及口腔矫治器？

174

什么样的口腔矫治器可以治疗睡眠呼吸暂停综合征？175

可以通过单纯吸氧来治疗睡眠呼吸暂停综合征吗？176

什么样的睡眠呼吸暂停综合征患者需要积极治疗？177

睡眠呼吸暂停综合征患者仅靠减肥治疗有效吗？179

甲状腺功能减退患者合并睡眠呼吸暂停综合征的治疗要注意什么？180

如何去除睡眠呼吸暂停综合征的诱因？180

第一节失眠

Q:失眠的主要原因是什么?

导致睡不着的原因有很多，一般来说，可主要分为内因和外因。外因比较好理解，比如准备睡觉时却总有各种领导来询问工作进展;或者是本想借手机催眠，结果看的全是搞笑段子，还忘记关闭手机蓝光;又或者是身边有一个睡眠呼吸暂停综合征的患者。这些都能让人精精神神地躺倒天亮，但是这些比较容易处理，远离即可。

而内因，往往没有那么简单，它包括七情六欲的影响，当然还包括一些自身疾病的影响。七情六欲中的任意一个，都能轻松毁掉你的倦意，而且不易控制。说白了，这就叫“跟自己过不去”。睡觉之前，尽量不要想与七情六欲有关的事情，尽管有人说想法这种东西总会毫无征兆地出现，但是如果我们能主动地用平静、轻松的事情来占据我们的思路，那就会减少睡眠受到干扰的可能。

……

本书分为“睡不着”“睡不好”“睡不醒”“睡眠呼吸障碍”4章。我们密切结合实践，从临床中常见的问题出发，以浅显易懂的文字、典型的病案，生动地描绘了常见睡眠疾病的特征，包括疾病的临床表现、系统性损害、相关检测和治疗方法。在本书创作的过程中，困扰我们的问题是如何兼顾专业性和普及性，为了增加本书的可读性，年轻学者们发挥了重要作用。他们对各自章节进行了反复多次的互审和修改，同时，我们也邀请部分患者和家属对书稿提出意见和建议。在大家的共同努力下，我们完成了本书的撰写工作。这是一本涵盖了几乎所有常见睡眠疾病的科普书，相信其出版后将会传达给公众更多科学的、实用的睡眠疾病知识，提高读者睡眠疾病的预防和识别能力，使患者在就医时对诊治流程和方案“心中有数”，提高医患沟通效率。