基于药代动力学的临床合理用药
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作者黄民
出版社科学出版社
ISBN9787030753472
出版时间2023-06
装帧精装
开本其他
定价160元
货号1203003356
上书时间2024-05-22
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目录
第一章概论1
第一节临床药动学的定义2
第二节临床药动学与给药方案3
一、给药方案4
二、药物相互作用4
三、治疗药物监测5
四、药物基因组学6
五、新药研发6
第二章药物的体内过程及影响因素8
第一节药物转运机制及转运体8
一、被动转运8
二、膜动转运10
三、主动转运10
四、转运体在药物体内过程中的作用12
五、转运体研究进展18
六、转运体与临床前药物成药性评价20
第二节药物吸收及生物利用度22
一、口服药物吸收23
二、其他给药途径药物吸收26
第三节药物分布及影响因素28
一、药物分布及生理屏障28
二、药物血浆蛋白结合动力学32
三、影响药物分布的因素35
第四节药物代谢及影响因素37
一、药物代谢的临床意义37
二、药物代谢酶39
三、影响药物代谢的因素47
四、代谢酶与临床前药物成药性评价51
第五节药物排泄及影响因素52
一、药物的肾排泄52
二、药物的胆汁排泄54
三、药物的其他排泄途径56
第三章药动学模型与主要参数59
第一节房室模型59
一、速率过程与速率常数59
二、房室模型60
三、药动学参数的计算64
第二节以统计矩理论为基础的非房室模型73
统计矩的基本概念73
第三节药动学与药效学的模型75
一、药效学模型76
二、药动学药效学模型77
三、群体药动学群体药效学模型78
第四节药动学计算相关软件80
一、WinNonlin软件80
二、GastroPlus软件80
三、NONMEM软件80
第四章治疗药物监测82
第一节治疗药物监测概述82
一、概述82
二、治疗药物监测的临床意义83
三、血药浓度与药理效应85
四、有效血药浓度与治疗窗88
五、治疗窗的临床评价案例90
第二节治疗药物监测的临床应用103
一、治疗药物监测的临床指征与原则103
二、治疗药物监测的开展流程105
三、常见的治疗监测药物113
四、特殊人群的治疗药物监测129
五、根据血药浓度设计初始给药方案与调整给药方案145
六、给药方案设计研究实例149
七、展望153
第五章给药方案设计与调整158
第一节概论158
第二节给药方案设计的基本方法159
一、给药剂量的确定159
二、给药频率的确定160
三、给药剂量和给药频率的计算与确定160
四、给药途径的确定与选择161
第三节不同给药方案的设计163
一、单次给药163
二、多次给药166
三、实际应用中的给药方案172
第四节个体化给药方案的剂量调整172
一、个体化给药172
二、基于分布性质调整剂量173
三、基于药动学的变化调整剂量174
第五节展望177
第六章特殊人群药动学与合理用药181
第一节妊娠期与哺乳期妇女用药181
一、妊娠期妇女用药182
二、哺乳期临床用药189
第二节小儿合理用药193
一、新生儿期合理用药193
二、婴幼儿期合理用药197
三、儿童期合理用药198
第三节老年人合理用药199
一、老年人药动学特点199
二、老年人合理用药原则201
三、老年人合理用药评价工具203
第四节肝功能障碍的临床药动学204
一、肝功能障碍对
临床药动学的影响204
二、肝功能障碍对药物胆汁排泄的影响207
三、肝功能障碍患者用药时的注意事项207
四、临床案例209
第五节肾功能异常的临床药动学210
一、肾功能异常的临床药动学变化210
二、肾病患者给药方案的调整213
三、血液透析214
四、临床案例215
五、展望216
第七章药物相互作用与临床合理用药224
第一节药物相互作用简介与分类224
一、体外药物相互作用224
二、药效学方面的药物相互作用225
三、药动学方面的药物相互作用227
第二节药动学方面的相互作用227
一、药物在体内吸收过程的相互作用227
二、药物在体内分布过程的相互作用231
三、药物在体内生物转化过程的相互作用232
四、药物在体内排泄过程的相互作用236
第三节药物相互作用的研究238
一、药物相互作用的体外研究238
二、药物相互作用的临床研究239
第四节临床药物相互作用案例分析与应对策略240
一、伏立康唑和他克莫司相互作用案例分析与应对策略241
二、丙戊酸钠和美罗培南相互作用案例分析与应对策略243
第八章影响药动学的遗传因素与合理用药246
第一节概述246
一、遗传药理学与药物基因组学的起源与发展246
二、药物基因组学相关知识与基本概念247
三、药物基因组学的研究方法250
四、药物基因组学的主要任务与研究内容250
第二节药物代谢酶转运体遗传多态性与合理用药251
一、Ⅰ相代谢酶系251
二、代表性Ⅰ相代谢酶遗传多态性与合理用药252
第三节Ⅱ相代谢酶遗传多态性与合理用药268
一、Ⅱ相代谢及相关代谢酶268
二、代表性Ⅱ相代谢酶遗传多态性与合理用药268
三、转运体遗传多态性与合理用药282
第四节展望285
遗传结构指导临床合理用药的现状与未来285
第九章药动学在临床研究中的应用290
第一节概述290
第二节创新药物临床药动学研究291
一、健康志愿者药动学研究291
二、特殊人群的药动学研究294
三、创新药物临床药动学研究的一般考虑295
第三节人体生物等效性研究307
一、基本内容307
二、以药动学参数为终点评价指标的化学药物仿制药人体生物等效性研究310
三、生物类似药的临床研究314
第四节上市药物临床药动学研究319
一、基本内容319
二、上市药物临床药动学具体研究及相关案例320
第十章临床合理用药基本原则325
第一节临床合理用药的必要性325
一、临床不合理用药的各种表现325
二、不合理用药将导致的不良后果327
第二节临床合理用药的有效性与安全性328
一、正确选用药物，充分发挥疗效329
二、掌握患者对药物反应的特殊性331
三、治疗方案的合理性334
第三节展望336
内容摘要
临床合理用药尤其是个体化给药长期以来都是临床上关注的重要课题，药动学在合理用药中的作用越来越得到广泛关注。近年来，药动学新理论、新方法和新技术不断发展，本书在药动学基本知识和理论的基础上，结合国内外的研究进展，进一步介绍药动学新理论、新方法和新技术在临床合理用药中的应用，并结合该领域同行和作者自己的科研工作实践，介绍药动学与临床合理用药的研究方法与研究思路，从而进一步推动药动学在临床合理用药中的应用和研究工作。本书适用于药学类与医学类专业学生学习个体化用药知识，也可供从事药物研究与应用专业的人士更新相关知识，并可以作为临床药师培训的参考书。
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