非血管介入治疗与肿瘤介入并发症：基于病例的解决方案
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天津和平
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作者[德] Stefan Mueller-Huelsbeck [德] Thomas Jahnke
出版社中国科学技术
ISBN9787504696434
出版时间2023-01
装帧精装
开本其他
定价108元
货号31714328
上书时间2024-12-17
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商品详情
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作者简介
丁晓毅医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师。上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科主任。中国医师协会介入医师分会常委，国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会常委。1991年起从事肝癌动脉栓塞+化疗、各类造影等介入相关工作；2001年起开展椎体成形术、肿瘤消融等非血管介入治疗。擅长肝脏、胰腺、胆管、肺部肿瘤、骨肿瘤的介入性诊断和治疗，以及骨关节影像诊断等。目前主要研究方向为肿瘤消融治疗与免疫。主持国家自然科学基金、国家卫健委科研课题、上海市科委重点课题、上海市科委医学引导项目、上海市卫健委课题等科研项目多项。
目录
第 1 章 概述
第 2 章 轻微与严重并发症
一、并发症的定义和报告系统
二、如何避免并发症
三、与肿瘤非血管治疗有关的常见并发症
四、需要知晓的对比剂过敏反应
五、辐射暴露
六、感染
七、并发症的处理
第 3 章 基于病例报道分析说明手术相关并发症
一、出血
二、骨水泥外渗
三、设备和器械故障
四、感染
五、非血管的其他并发症
六、血管并发症
七、神经系统并发症
八、气胸
九、皮肤烧伤
索引
内容摘要
本书引进自Thieme出版社，由国际知名介入放射学家StefanMueller-Huelsbeck教授与ThomasJahnke教授联袂主编。书中系统详细地介绍了非血管介入治疗与肿瘤介入相关并发症及其处理和预防的要点。不仅包括各种肿瘤经皮穿刺活检和消融治疗后气胸、出血、感染、脓肿、胆汁瘤、假性动脉瘤形成、动静脉瘘及椎体成形术骨水泥渗漏等常见并发症，还涉及肺消融后支气管胸膜瘘、胆道损伤、大血管损伤、皮肤烧伤、肝脏破裂、神经损伤，以及微波天线断裂、射频消融电极断裂等设备故障引起的少见并发症。本书以典型病例为主线，内容切合临床实际，并附有近200幅高清医学图片，图文并茂，有助于读者理解、掌握非血管介入治疗与肿瘤介入并发症相关知识要点，非常适合介入医学专业医生、医学生、规培生及在临床实践中需拓宽相关知识范围的其他专业医学人员参考阅读。
精彩内容
第3章？ 基于病例报道分析说明手术相关并发症一、出血 （一）肝肿瘤经皮穿刺活检术后出血 【病例概述】患者男性，70岁，多发肝肿瘤，疑似肝细胞癌（肝癌）伴门静脉癌栓（图3-1），行经皮穿刺活检术，以便进行肿瘤基因组分析。患者伴有酒精性肝炎和糖尿病病史，但经药物治疗控制良好，且并未发现凝血功能障碍。
【初步治疗】在超声导引下，肝胆肿瘤内科医师使用18GSonopsy活检针（Hakko，Tokyo，Japan）经正常肝实质进行了2次肿瘤经皮穿刺活检术，但并未使用引导针。 【手术中遇到的问题】穿刺过程中未发现任何问题。 【影像学检查】到目前为止，尚未安排进一步影像学检查。 【术后并发症】穿刺活检术后2h，患者出现了失血性休克。急诊增强CT检查显示，动脉期见活动性出血，血液外渗入腹腔，腹腔积血（图3-2）。 穿刺活检术后2h，肝动脉数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）时未见外渗。但是，行肝后段动脉造影术时，CT扫描显示有明显对比剂外渗（图3-3）。因此，肝右动脉后支采用12.5%栓塞胶进行栓塞治疗（NBCA胶与碘化油混合比例为1∶7）。由于患者生命体征不稳定，活检术后5h进行第2次血管造影术，并对Ⅵ段再次进行了栓塞，在数字减影血管造影中未见明显对比剂外渗。但行第2次血管造影术后，患者生命体征并未得到改善。
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