问道中医

自序

 古人说：不为良相，即为良医。中国传统医学，简称中医，是中国灿烂传统文化中一颗*奇特耀眼的明珠，历数千年风雨而经久不衰，其重要原因就在于中医具有独特的理论体系、诊断和治病防病的方法。中医是一个有待挖掘与开发的伟大宝库，对中华民族繁衍生息做出过重大贡献，这个宝库珍藏着亿万人数千年来自身实践中体察到的，对人体生命活动的深刻认识和无数祛病防病与延年益寿的丰富宝贵知识，如今还在为亿万人民治病防病和延年益寿继续发挥着重要作用。

 在中国近现代，有些人否定中医，认为中医是玄学、落后、迷信、不科学或伪科学，要求废除中医，审查中药，废除中药。废除中医，就是废除中医理论，那么在中医理论指导下运用的中药，实际上也就名存实亡了。原因何在？首先是这些人抓住中医药极少部分糟粕或所谓糟粕，丢弃极广大精华，去攻击否定中医，实属片面、*、无知。其次，中医古籍深奥并众多，要下很大功夫几年甚至几十年的时间去系统学习和研究，并且必须临床去实践体会才能参透。再其次，中医院校出版的中医基础理论教材，对中医理论知识的普及做得不够。再其次，现在中医教育、考核和激励制度均有所欠缺，随着过去名老中医的去世，中医临床水平有所下降，大批高医术的中医领军人物相对后继乏人。当然还有一些人为了盈利做中医药的虚假广告，也影响了中医药的声誉，等等。*后，什么是科学？总地来讲，科学就是研究事物现象和变化规律，并大部分能够验证的知识体系。

 中医博大精深。所谓博大，是指广义中医应该包括道家、佛家、儒家、武术家等中包含的部分医学内容，还有自成体系的蒙古、藏、苗、土家族医学等少数民族医学。狭义中医是指在《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》等书的基础上，经过历代实践发展起来的医学，即现在所称的中医。所谓精深，是指中医理论和方法的奇特和深奥。本书主要是在《黄帝内经》的基础上，对中医理论的精深方面，用现代已知科学知识，从方法论的角度，较系统全面地研究论述和探索中医理论体系，以达到论述中医理论科学性和普及中医理论知识的目的，还可作为中医药大学和西医院校中医基础理论课外参考书。

 笔者从北京中医药大学毕业后，有幸到北京大学人民医院中医科工作，曾跟张建甫、陆广莘等中医老前辈共事学习，从事中医门诊、教学、各科病房中医会诊以及后来的中医病房的工作近三十年，获益匪浅。由于中医理论精深，有些主观没有认识的不等于客观不存在、不科学，这些可以存疑，当然其中也包含极少部分糟粕，可以批评，中医理论也要不断探索、发展、完善。因为笔者知识水平和精力有限，不足之处和个别错误在所难免，请讨论指正。失败乃成功之母，此书又为抛砖引玉。*后，感谢为此书出版而默默奉献的所有家人和程秀琴女士等朋友们。 

欧阳东

2019年11月

 《易经》说：“天行健，君子以自强不息。”“地势坤，君子以厚德载物。”——天体运行，刚强有力，周而复始，永不停止；聪明智慧的人，就应该效法天，不断探索创新，努力向前。大地宽厚，负载万物，舒展顺从；聪明智慧的人，也应该效法地，谦虚学习，继承包容，这是中华民族立世之精神。
 《易经·系辞》说：“形而上者为之道，形而下者为之器。”——无具体形状的东西叫作道，道即指规律、思维、理论、学说等。有具体形状的东西叫作器，器即指物质、实物。
 《黄帝素问直解》说：“《素问》为《黄帝内经》，本太素浑元之理，阐天人合一之道。”——《黄帝内经·素问》是论述太阳系物质运动规律与人体生命活动规律相统一理论的著述。
 《素问·生气通天论》说：“夫自古通天者，生之本。”——人体生命活动与太阳系物质运动相结合，保持一致，是人身生命健康的根基和根本。
 恩格斯说过：“一个民族想要站在科学的高峰，就一刻也不能没有理论思维。”

谨以此书献给中国古代在医学领域中探索的人们！

谨以此书献给中华民族现代喜爱中国传统医学的人们！

谨以此书献给全世界珍惜健康的人们！

谨以此书献给天堂上的亲人和朋友们！

 此书主要在《黄帝内经》的基础上，用现代已知科学知识抱括西方医学知识和现代汉语，从方法论的角度较系统全面论述研究和探索中医理论体系。按西医教材格式编写中医理论，例如五行学与中医基础医学、气血藏象经络学与中医正常人体学、正邪郁瘀学与中医病因病理学等。另外添加了中医的特殊部分内容，例如日月星辰、运气学说与中医太阳系环境医学等。还有对中医某些医学名词概念进行实质探讨，例如气血的实质探讨等。本书通过这些论述了中医理论科学性，可作为中医药大学和西医院校的中医基础理论课外参考书，也可供中医爱好者阅读。

 欧阳东，男，1953年3月出生，1972在现北京中医药大学上学，中医专业。毕业后在现北京大学人民医院中医科从事中医门诊、教学、中医病房、各科病房中医会诊，主治医师。

*章形气阴阳学说与中国医学哲学

*节中医形气学说与唯物论

一、世界的本质是物质的形与气

（一）形与气的含义

（二）形与气的转化关系

（三）形与气的实质探索

二、运动是形气的根本属性

（一）形气的动与静运动

（二）形气的升降与出入运动

（三）形气动静升降出入运动的实质探索

三、“神”与物质和运动

（一）神的五个含义

（二）神与形气的关系

四、形气与宇宙构造和天地演化

第二节中医阴阳学说与辩证法

一、阴阳分合与对立统一规律

（一）阴阳可推、复有、有别、属性与矛盾的普遍性

和特殊性

（二）阴阳标本取决于主要矛盾和矛盾的主

要方面

（三）阴阳互根互变、消长盛衰与矛盾诸方面

的同一性和斗争性

二、阴阳老少化变和量与质互相转变规律

三、阴阳异和的自然观

（一）和为生

（二）异乃和

（三）异为更好地和

第二章五行学与中医基础医学

*节五行是形运动的普遍规

第二节五行是形气运动过程中*基本的协定标准

一、五行来源于象数

二、五行是形气运动过程中*基本的协定标准

（一）五行定向与定位

（二）五行定时

（三）五行定量

（四）五行定性

第三节中医五行与系统论

一、五行与中医整体观

二、五行生克与中医联系观

三、五行生克与中医有序观

四、五行胜复与中医动态观

第四节中医五行与控制论

一、控制论的产生

二、五行生克是各行之间互为因果的作用与反作用

（一）五行顺生克反馈过程

（二）五行逆生克反馈过程

（三）五行反生克反馈过程

（四）五行胜复反馈过程

三、 五行生克体现人体的统一性

（一）五行生克体现人体内部各要素间的有机联系

（二）综合调节控制治法

四、五行是人体动态自稳模型

五、五行生克是形气运动过程的调节与控制

（一）船的启发

（二）阴阳五行与负反馈调节控制

（三）临床指导与应用

第五节五行思想在医切诊中的体现

一、 切诊在四诊中的重要性 

二、 五行思想在中医切诊中的体现

（一）脉象的正常速度

（二）脉象中的胃气

（三）脉象的正常位置

（四）脉象的正常形态

（五）脉象适应四季变化是人体整体生命力的表现

第三章气血藏象与中医正常人体学 

*节气血与中医生命物质理论

一、气血是人体的生命物质及运动

二、人体内气的分类

（一）卫气

（二）营气

（三）宗气

（四）真气

（五）各类气的关系

三、人体内血的分类

（一）血

（二）精

（三）津

（四）液

（五）各类血的关系

四、气血实质的探索 

（一）气实质的探索

（二）血实质的探索

第二节藏象与人体结构功能

一、藏器与藏象的含义

（一）藏器

（二）藏象

二、五藏维持人体整体性能

（一）肝藏木行为

（二）心藏火行为

（三）脾藏土行为

（四）肺藏金行为

（五）肾藏水行为

三、五藏主持人体各结构功能

（一）肝藏功能

（二）心藏功能

（三）脾藏功能

（四）肺藏功能

（五）肾藏功能

四、五藏实质探索

（一）五藏是动态自稳系统模型

（二）五藏是功能结构系统模型

第三节“神·五合”与中医形体运动学

一、精神与形体运动 

（一）精是形体结构

（二）神是形体运动

（三）精与神的关系

二、气血与形体运动

（一）气血决定形体运动

（二）形体运动影响气血

三、五藏与形体运动

（一）肝藏与形体

（二）心藏与形体

（三）脾藏与形体

（四）肺藏与形体

（五）肾藏与形体

四、性交活动中五藏五合的配合

五、年龄对形体运动的影响

第四节“神·五志”与中医心理学

一、中医对认知过程的认识

（一）神与感觉

（二）神与知觉

（三）神与注意

（四）忆、意与记忆

（五）思、虑、智与思维和想象

二、 中医对情感过程的认识

（一）情志的两极性

（二）情志与认知

（三）情志与形体 

三、中医对意志过程的认识

（一）意志与认知和情志

（二）意志与形体

（三）意志在防病治病中的重要性

四、中医对睡眠的认识

（一）阴阳二气与睡眠

（二）气血与睡眠

（三）五藏与睡眠

（四）气血五藏与不寐

五、中医对梦的认识

（一）机体功能与梦

（二）心理活动与梦

第五节“阴阳二十五人”与中医形态人格体质学说

一、形态体质与疾病

二、形态体质的分类

（一）主要根据阴阳五行分类型

（二）主要根据经络分类型

三、形态体质的形成与改变

第四章正邪、郁瘀与中医病因病理学

*节正邪和中医病因学

一、疾病的发生与痊愈

（一）发病和愈病的内因

（二）发病和愈病的外因

（三）扶正祛邪

二、正邪的含义

（一）正的含义

（二）邪的含义

三、正邪的关系

（一）正邪并存互根

（二）正邪转化互用

四、医学的任务

第二节郁瘀和中医病理学

一、广义郁瘀

二、“郁”与“瘀”证

（一）郁与瘀的含义 

（二）郁瘀证的病理现象

（三）治疗原则

三、热证与寒证

（一）热与寒的含义

（二）热寒证的病理现象

（三）治疗原则

四、虚证与实证

（一）虚与实的含义

（二）虚实证的病理现象

（三）治疗原则

五、风证与痹证

（一）风与痹的含义

（二）风痹的病理现象

（三）治疗原则

六、痰、湿、饮与燥证

（一）痰、湿、饮与燥的含义

（二）痰、湿、饮、燥的病理现象

（三）治疗原则

七、浅谈中医辨证与辨病施治相结合

（一）辨证施治

（二）辨病施治

（三）辨证与辨病施治相结合

第五章日月星辰、五运六气、五色五音五味学说与中医

环境医学

*节日月星辰与中医环境医学

一、日月运行与人体气血

（一）日月明暗盈缺对气血的影响

（二）日月运行时间对气血的影响

（三）临床指导与应用

二、星辰运动与人体气血

（一）二十八宿星、黄道、方位对人体气血的影响

（二）五星对气血的影响

（三）临床指导与应用

第二节五运六气与中医环境医学

一、五运六气的含义

二、五运六气的一般规律

（一）五运

（二）六气

（三）十天干

（四）十二地支

（五）临床指导与应用

三、五运六气的特殊规律

（一）五运太过

（二）五运不及

（三）主气客气加临

（四）临床指导与应用

第三节五色、五音、五味与中医环境医学

一、五色与人体

（一）颜色对人体气血运动的影响

（二）人体气血运动对颜色的影响

二、五音与人体

（一）声音对人体气血运动的影响

（二）人体气血运动对声音的影响

三、五味与人体

（一）五味对人体气血运动的影响

（三）人体气血运动对五味的影响

第六章“不治已病治未病”与中医预防医学

*节健康、亚健康与疾病状态

第二节维护健康与预防疾病

一、四季气候与养生

（一）春季养生

（二）夏季养生

（三）秋季养生

（四）冬季养生

二、形体活动与养生 

三、颜色声音饮食与养生 

四、心理活动与养生

五、亚健康与养生

第三节延长寿命

一、应有寿命

二、年龄与人体生长、发育、衰老、死亡的关系

（一）年龄与女子生长、发育、衰老的关系

（二）年龄与男子生长、发育、衰老的关系

三、终寿与长寿

（一）女子寿命的养护

（二）男子寿命的养护

（三）长寿与生育

第四节“不治已病治未病”的其他含义